Шизофрения, клиника и патогенез

С. Vogt и О. Vogt в последние годы много внимания уделяли описанию особого вида патологии нервных клеток, в частности Schwundzellen и альвеолярной клеточной гибели двух типов — А и Б. При Schwundzellen вначале отмечается интенсивный тигролиз. В дальнейшем при относительной сохранности ядра цитоплазма полностью исчезает, остается слабо окрашенное «голое» ядро клетки. Не наблюдается, как это…

Нагружение нервных клеток липоидами, в особенности липофусцином,— весьма частая находка в гистопатологической картине шизофрении. Это явление характерно и постоянно. Важно подчеркнуть, что липофусциновая перегрузка обнаруживается и у лиц молодого (подросткового) возраста. Sioli, А. Л. Любушин, Л. И. Омороков обозначали это явление как пигментную атрофию, Naito, Funfgeld, Hechst, Josephy, Л. Я. Пинес и А. Д. Зурабашвили…

В вопросе о преимущественной топографии поражения нервных клеток коры головного мозга при шизофрении нет единого мнения. Одни авторы указывают на выпадение нервных клеток главным образом в поверхностных слоях (А. Л. Любушин, В. А. Гиляровский), другие — в III, V и VI слоях (Alzheimer, Hechst, Josephy, Naito, В. К. Белецкий, Мишкольци и др.). Большинство все же…

Изменение нервных волокон — недостаточно изученный компонент в гистопатологической картине головного мозга при шизофрении. Некоторые авторы обнаруживали участки демиелинизации в тангенциальных и радиарных волокнах коры, а также различную степень набухания, вздутия (А. Л. Любушин, В. А. Гиляровский, Л. И. Смирнов, В. Н. Русских, А. П. СоколоваЛевкович, Weber, Markus). Было участановлено, в частности, что наибольшие изменения…

Установлена также определенная трудность выявления микроглии общепринятыми методиками, инсуфициентность ее реакций в ответ на экзогенные вредности или осложняющие основной процесс поражения головного мозга, например, такие, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, старческие изменения мозга (Ф. А. Айзенштейн, Ю. В. Заико). В дальнейшем было установлено, что недостаточность микроглии при шизофрении связана с неполноценностью защитных реакций со стороны ретикулоэндотелиальной…

Butlar Brentano (1952) в 8 случаях кататонической формы шизофрении детально изучила базальное ядро и на основании полученных данных также считает, что нервноклеточные изменения связаны с аномалией развития нервной системы. В структурных элементах этого ядра она установила отчетливые признаки уменьшения объема нервных клеток, их «карликовость». Кроме того, в 4 наблюдениях автор отметил наличие двухъядерных нервных клеток…

Гипоталамическая область при шизофрении изучена недостаточно. В литературе имеются лишь единичные сообщения на эту тему. Одни авторы отрицают какиелибо нарушения в гипоталамусе или считают изменения лишь результатом осложнений или расстройства крово и ликворообращения (Л. И. Смирнов, П. Е. Снесарев, М. М. Александровская, Funfgelt, Hechst, Мишкольци, Wahren и др.). Другие указывают на ряд неспецифических нарушений, в…

Весьма ценными, имеющими значительные перспективы научного развития являются воззрения Л. И. Смирнова о неоднородности патоморфологической картины головного мозга при шизофрении. На основании личного большого опыта он намечал четыре группы патоструктурных изменений при этом заболевании. К первой группе он относил наблюдения, характеризующиеся преимущественностыо поражения нервных клеток коры головного мозга при отсутствии какой-либо заметной реакции со стороны…

В настоящее время в лаборатории общей патофизиологии Института психиатрии АМН СССР получены доказательства существования нарушений функции и структуры различных клеточных элементов крови больных шизофренией, выражающихся в пониженной гемолитической стойкости и изменении проницаемости мембран их эритроцитов, а также в появлении различных структурных нарушений лимфоцитов. Если подобные расстройства функций клеточных систем возникают и в других органах и…

Результаты, полученные при изучении сывороточных антигенов методом иммуно-электрофореза, а также в исследованиях клеточных механизмов сенсибилизации организма больных, свидетельствуют о выраженных различиях, определяемых типом течения шизофрении. Эта группа расстройств с большим постоянством обнаруживалась у больных ядерными формами шизофрении. Аналогичные показатели при периодических формах болезни не отличались от результатов исследования в контрольной группе. Из этого следует, что…

Схематизируя, можно допустить, что существует класс биологических расстройств общего порядка, свойственный шизофрении как единому целому. Эти расстройства характеризуют общепатологические закономерности и связаны с более фундаментальными нарушениями, свойственными заболеванию вообще. Вторая категория биологических сдвигов отражает более частные элементы развивающегося процесса, такие, как периодичность или непрерывность течения шизофрении. Они составляют, если так можно выразиться, расстройства «второго порядка»…

Группа исследованных Число исследованных Наличие положительной реакции с антигеном мозга число % Больные шизофренией 65 25 38 Больные инцефалитом 69 5 7 Психически здоровые лица после тяжелой физичиской нагрузки 12 4 33 Психически здоровые лица в обычных условиях 20 0 — Из таблицы следует, что более трети исследованных больных шизофренией имеют в сыворотке антитела против…