6 июня 2011

Результаты, полученные при изучении сывороточных антигенов методом иммуно-электрофореза

Результаты, полученные при изучении сывороточных антигенов методом иммуно-электрофореза, а также в исследованиях клеточных механизмов сенсибилизации организма больных, свидетельствуют о выраженных различиях, определяемых типом течения шизофрении. Эта группа расстройств с большим постоянством обнаруживалась у больных ядерными формами шизофрении.

Аналогичные показатели при периодических формах болезни не отличались от результатов исследования в контрольной группе. Из этого следует, что патогенетические механизмы шизофрении, протекающей непрерывно, с выраженной прогредиентностью процесса, включают в себя большее многообразие биологических процессов (в том числе иммунологических), чем формы с периодическим течением.

Важно отметить, что иммунологические расстройства при шизофрении в  отличие от биологически активного фактора сыворотки обнаруживают иную зависимость от давности заболевания.

Как уже упоминалось, наибольшей выраженности клеточные и гуморальные показатели иммунологической перестройки организма больных достигали в «конечных» состояниях развития ядерных форм шизофрении. Можно думать, что этот уровень расстройств отражает интенсивность и глубину первичного поражения мозга при шизофрении, которые являются максимальными в исходных состояниях болезни.

Эта закономерность свидетельствует о существовании тесной внутренней связи между иммунологическими нарушениями при шизофрении и патогенетическими механизмами болезни. В настоящее время трудно сказать, какова последовательность развития этой связи, какой из ее элементов является первичным, а какой производным.

Лишь дальнейшее углубление и развитие этого направления в исследованиях биологической сущности шизофрении помогут осмыслению сложной природы взаимосвязи клинических и патогенетических закономерностей.

Сходные соотношения характеризуют также так называемые стрессовые свойства сыворотки крови больных шизофренией. Взаимосвязь между биологическими особенностями крови больных и характером течения процесса в данных исследованиях еще более выражена.

Способность сыворотки блокировать развитие адаптационного синдрома у экспериментальных животных свойственна только больным с непрерывным злокачественным типом течения шизофренического процесса. Сыворотка больных периодическими формами шизофрении, как и психически здоровых лиц, подобными свойствами не обладает.

Эта клинико-биологическая закономерность хорошо согласуется с многочисленными данными, свидетельствующими о снижении адаптационных реакций у больных с хроническим, злокачественным течением шизофрении.

Издавна клиницистам известны факты слабой температурной реакции таких больных на введение сульфазина, бессимптомного течения некоторых инфекций и т. д. Вполне возможно, что обнаруженное свойство сыворотки больных шизофренией блокировать биологические механизмы адаптации является одним из патогенетических факторов, определяющих хроногенность шизофренического процесса у данной группы больных.

Таким образом, анализ всего многообразия клиникобиологических корреляций при шизофрении показывает, что различные нарушения, возникающие в разных системах больного организма, неравнозначно отражают отдельные клинические критерии заболевания.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Как показали наши исследования различных биологических сдвигов в организме больных шизофренией, большинство из них имеет стохастический характер. Это значит, что те или другие изучаемые явления испытывают на себе влияние различных переменных факторов, способных так или иначе изменять свойства объекта исследования. Такой стохастический характер изучаемых процессов дает возможность предсказать дальнейший ход событий с определенной вероятностью, но…

В настоящее время в лаборатории общей патофизиологии Института психиатрии АМН СССР получены доказательства существования нарушений функции и структуры различных клеточных элементов крови больных шизофренией, выражающихся в пониженной гемолитической стойкости и изменении проницаемости мембран их эритроцитов, а также в появлении различных структурных нарушений лимфоцитов. Если подобные расстройства функций клеточных систем возникают и в других органах и…

Схематизируя, можно допустить, что существует класс биологических расстройств общего порядка, свойственный шизофрении как единому целому. Эти расстройства характеризуют общепатологические закономерности и связаны с более фундаментальными нарушениями, свойственными заболеванию вообще. Вторая категория биологических сдвигов отражает более частные элементы развивающегося процесса, такие, как периодичность или непрерывность течения шизофрении. Они составляют, если так можно выразиться, расстройства «второго порядка»…

Группа исследованных Число исследованных Наличие положительной реакции с антигеном мозга число % Больные шизофренией 65 25 38 Больные инцефалитом 69 5 7 Психически здоровые лица после тяжелой физичиской нагрузки 12 4 33 Психически здоровые лица в обычных условиях 20 0 — Из таблицы следует, что более трети исследованных больных шизофренией имеют в сыворотке антитела против…

Дальнейшее развитие гипотезы об участии аутоиммунных нарушений в патогенезе шизофрении неминуемо поставит вопрос о причинах, обусловливающих начало самого процесса, об условиях, способствующих или препятствующих его возникновению и течению. Эта проблема должна быть узловой в определении места иммунологических нарушений в сложных патогенетических механизмах развития шизофрении. Некоторыми исследователями (А. Д. Адо и др.) высказывается предположение, что первичным…