Нервные болезни

Тромбоз синусов (sinus trombosis) острое или подострое поражение венозных коллекторов вследствие внедрения бактериальной инфекции с развитием тромбозов. Тромбозы продольного, поперечного и сигмовидного синусов, а также пещеристой пазухи чаще всего наблюдаются как осложнение острых и хронических отитов и гайморитов или гнойных процессов другой локализации (бронхоэктазы, фурункулы). Клиническая картина. Типичны острое начало, интермиттирующая температура с ознобами, выраженные…

Нотнагеля синдром — сочетание мозжечковой атаксии с поражением глазодвигательных нервов (парез взора вверх, реже вниз, птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз) и расстройством слуха (одно- или двусторонняя глухота), иногда гиперкинезами (хореиформным или. атетоидным). Наблюдается при поражении крыши среднего мозга (красное ядро, внутренние коленчатые тела, ядра III пары черепных нервов и др.). Парино синдром — парез взора вверх,…

При апаллическом синдроме (бодрствующая кома) больные полностью утрачивают контакт с окружающим, глаза открыты и устремлены в одну точку или бессмысленно блуждают в разные стороны без фиксации. На обращение, прикосновение, показ предметов не реагируют, хотя в ответ на резкий укол в руку или ногу они отдергиваются. Мышечный тонус чаще повышен. Иногда вызываются патологические и защитные рефлексы….

Основной клинический симптом — приступ очень резких болей в области лица, щеки или нижней челюсти (поражаются преимущественно вторая и третья ветви). Продолжительность приступа — от 5 — 10 с до нескольких минут. Чаще болезнь развивается в возрасте около 40 — 50 лет. Пароксизм боли нередко сопровождается характерной болевой гримасой, а также вегетативными нарушениями — бледностью…

Трудоспособность. В случае хронического или хронически рецидивирующего радикулита, остаточных явлений полиневритов, полиневропатий и невропатий противопоказана работа, связанная с подъемом тяжести, вынужденным согнутым положением тела, длительной ходьбой, работой в неблагоприятных метеорологических условиях — в холоде, сырости, под землей, при резких колебаниях температуры. Эти ограничения распространяются и на лиц, имеющих неблагоприятную наследственность (пояснично-крестцовым радикулитом болели родители и…

При нарушениях кровообращения в мозжечке на первый план выступают общемозговые симптомы — системное головокружение, тошнота, рвота, боли в области затылка. Начало острое, но без потери сознания (она присоединяется через некоторое время). Очаговые симптомы следующие: смазанная речь, атаксия при стоянии и ходьбе, нарушение координации движений в конечностях, мышечная гипотония. Несколько позже по мере сдавления ствола мозга…

Трудоспособность. Вопросы трудоспособности решаются в зависимости от состояния двигательных и речевых функций, памяти, условий работы, течения основного заболевания (частоты церебральных кризов при гипертонической болезни и др.). Большая часть больных, перенесших инсульт, не может трудиться в обычных условиях, и этим лицам в зависимости от тяжести нарушений функций устанавливается инвалидность (III — II — I группы). При…

Абсцесс левой теменной доли. Компьютерная томограмма: Диагностика энцефалитов, абсцесса мозга и тромбоза синусов основывается на данных анамнеза (пребывание в эндемичной зоне, наличие гнойного процесса в организме и т. д.), клиники (синдром «свисающей головы» при клещевом энцефалите, сонливость — эпидемическом, боли и высыпания в пораженных сегментах — герпетическом и т. д.) и дополнительных методах исследования (главным…

Схема расстройства чувствительности и движений при альтернирующих синдромах. 1 — на лице; 2 — на туловище. Бульбарный паралич наблюдается при поражении ядер IX, X, XII пар черепных нервов или самих нервов. Проявляется такими же клиническими симптомами, как и псевдобульбарный паралич (попадание пищи в нос, поперхивание, дисфония), но в области языка отмечаются атрофия и фибриллярные подергивания….

При нарастании расстройств наступает полная дисфункция центральных аппаратов регуляции, которая определяется как смерть головного мозга (последнее идентично понятию «биологическая смерть организма»). Констатируются устойчивое нарушение сознания, расширение и неподвижность зрачков, исчезновение любых реакций на внешние раздражители и всех церебральных рефлексов (зрачковых, корнеальных, конъюнктивальных, небного, глоточного), атония мышц. При этом могут сохраняться некоторые слабовыраженные спинальные рефлексы —…

Невралгия наружного кожного бедренного нерва (nevralgia paraesthetica, болезнь Рота — Бернгардта) проявляется болями, онемением, жжением по наружной поверхности бедра, нарастающими во время ходьбы, сгибания, поворотов туловища. В верхней трети наружно-боковой поверхности бедра определяется полоска гиперестезии, гиперпатии или гипестезии. Невропатия (неврит) лицевого нерва (синдром Белла) характеризуется параличом или парезом мимических мышц половины лица: глаз открыт, больной…

Сосудистые заболевания головного мозга имеют широкое распространение. По данным ВОЗ (1983 — 1985), смертность от инсульта (от лат. insultus — наскок) — острого нарушения мозгового кровообращения — составляет около 13 — 15% общей смертности, т. е. стоит на третьем месте после заболеваний сердца и злокачественных опухолей, хотя в последнее время показатели смертности от инсульта в…