6 мая 2009

Заболевания периферической нервной системы (Трудоспособность)

Трудоспособность. В случае хронического или хронически рецидивирующего радикулита, остаточных явлений полиневритов, полиневропатий и невропатий противопоказана работа, связанная с подъемом тяжести, вынужденным согнутым положением тела, длительной ходьбой, работой в неблагоприятных метеорологических условиях — в холоде, сырости, под землей, при резких колебаниях температуры.

Эти ограничения распространяются и на лиц, имеющих неблагоприятную наследственность (пояснично-крестцовым радикулитом болели родители и сибсы — братья и сестры пациентов) или диспластические признаки (спондилолистез, незаращение дужек в 2 — 3 позвонках и др.). Основаниями для направления больных на ВТЭК служат наличие стойких парезов, длительный, не поддающийся лечению болевой синдром, течение заболевания с частыми обострениями и несоответствующие условия работы. При умеренных изменениях устанавливается обычно III группа инвалидности, при выраженных — II.

Профилактика включает мероприятия по лечению начальных форм заболевания, рациональному трудоустройству больных с частыми обострениями радикулитов, плекситов, невралгий, полиневропатий, а также лиц, имеющих неблагоприятную наследственность. Очень важны систематические занятия лечебной гимнастикой — комплексы упражнений, укрепляющих мышечный корсет позвоночника (особенно для лиц сидячих профессий).

Страдающим хронически рецидивирующим радикулитом противопоказаны виды спорта, связанные с большим мышечным напряжением, толчками и подскоками (борьба, бокс, штанга, теннис, бадминтон, городки). Полезны, помимо занятий лечебной гимнастикой, плавание, ходьба, бег в небыстром темпе, езда на велосипеде, лыжи, гребля. При подъеме и опускании тяжестей, перетаскивании предметов, работе в саду и т. д. обязательно принимать позу с полусогнутыми ногами.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:





Основной клинический симптом — приступ очень резких болей в области лица, щеки или нижней челюсти (поражаются преимущественно вторая и третья ветви). Продолжительность приступа — от 5 — 10 с до нескольких минут. Чаще болезнь развивается в возрасте около 40 — 50 лет. Пароксизм боли нередко сопровождается характерной болевой гримасой, а также вегетативными нарушениями — бледностью…

Невралгия наружного кожного бедренного нерва (nevralgia paraesthetica, болезнь Рота — Бернгардта) проявляется болями, онемением, жжением по наружной поверхности бедра, нарастающими во время ходьбы, сгибания, поворотов туловища. В верхней трети наружно-боковой поверхности бедра определяется полоска гиперестезии, гиперпатии или гипестезии. Невропатия (неврит) лицевого нерва (синдром Белла) характеризуется параличом или парезом мимических мышц половины лица: глаз открыт, больной…

Явления раздражения ядра или аксона нерва

Схема чувствительной иннервации кисти, а — тыльная сторона кисти; б — ладонная сторона кисти. Явления раздражения ядра или аксона нерва вследствие слипчивого арахноидита, аневризмы основной артерии, опухоли мостомозжечкового угла и других процессов могут приводить к развитию гемиспазма (гемиспазм Бриссо). Синдром проявляется односторонним, обычно безболезненным клоникотоническим спазмом лицевых мышц продолжительностью в несколько минут. Чаще всего он…

Клинические симптомы: боли в области ульнарной стороны кисти, слабость сгибателей основных и концевых фаланг, преимущественно IV и V пальцев. При сгибании руки в кулак эти два пальца согнуть невозможно. Нарушается функция приведения пальцев. Если попросить больного: удержать лист бумаги между большим и указательным пальцами рук, то на больной стороне вместо приведения большого пальца отмечается сгибание…

Поражения периферической нервной системы

Соотношение  между позвонками  и сегментами  спинного мозга. Формирование сплетений из корешков спинного мозга: Поражения периферической нервной системы — радикулопатии (радикулиты), плекситы, невропатии (невриты) и невралгии, полиневропатии и инфекционные полиневриты и т. д. — составляют, по статистическим данным различных стран, около 8 — 10% общей заболеваемости и до 50% всех заболеваний нервной системы. Самая частая клиническая…