6 мая 2009

Невропатии (невриты) и невралгии

Невропатия (неврит) — поражение периферического нерва с нарушением его функций. Невралгия — раздражение чувствительных волокон нерва, проявляющееся главным образом болями.

В этиологии невритов главная роль принадлежит инфекциям, невропатии и невралгии — интоксикациям, травме и охлаждениям. Например, невропатия подкрыльцового нерва нередко развивается при пользовании костылем, лучевого — при сдавлении нерва во сне (неудобная поза), малоберцового — при работе «на корточках», локтевого — при воздействии вибрации. Невропатии срединного и большеберцового нервов могут быть следствием сдавления ствола нерва связками и сухожилиями мышц в запястном и дорсальном каналах.

Факторами риска невралгии тройничного нерва являются болезни верхней и нижней челюсти, верхнечелюстных пазух, неврита лицевого нерва — заболевания среднего уха (отит и мастоидит), а также узость костных каналов, через которые проходят волокна этих нервов и т. д.

Поскольку большинство нервов имеют в своем составе двигательные, сенсорные и вегетативные волокна, при невритах и невропатиях имеются сочетания парезов и атрофии мышц, выпадений поверхностной и глубокой чувствительности (в зоне автономной иннервации) и вазомоторных расстройств.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Поражения периферической нервной системы

Соотношение  между позвонками  и сегментами  спинного мозга. Формирование сплетений из корешков спинного мозга: Поражения периферической нервной системы — радикулопатии (радикулиты), плекситы, невропатии (невриты) и невралгии, полиневропатии и инфекционные полиневриты и т. д. — составляют, по статистическим данным различных стран, около 8 — 10% общей заболеваемости и до 50% всех заболеваний нервной системы. Самая частая клиническая…

Полиневропатии (полиневриты) (от греч. poly — много, neuron — нерв) характеризуются выпадением чувствительности и вялыми парезами в дистальных отделах конечностей. Этиологические факторы полиневритов — вирусные инфекции (герпес, корь, грипп, энтеровирусы, аденовирусы), полиневропатии — интоксикации, аллергические, метаболические и сосудистые нарушения, недостаток питания, особенно витаминов группы В и калия. Инфекционные полиневриты развиваются остро. На фоне лихорадки, недомогания,…

Классификации заболеваний периферических нервов — Сикара — Раймона, Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти. Девятого пересмотра (1975), классификация, предложенная Всесоюзной проблемной комиссией «Заболевания периферической нервной системы» (1983) и др., основаны на анатомическом принципе. Поражение внутриоболочечной части корешков носит название менингорадикулопатии (менингорадикулита), внеоболочечной части — радикулопатии (радикулита), межпозвоночного ганглия — ганглионита, сплетений — плексита…

Диагностика. Важнейшее место в диагностике радикулопатий (радикулитов), плекситов, невропатий и невралгий занимает рентгенологическое исследование (обзорные боковые и косые рентгенограммы — под углом 30 — 35°, а также снимки при функциональных нагрузках — сгибание, разгибание туловища, наклоны в стороны, снимки пирамид височных костей по Стенверсу и т. д.). О грыже диска свидетельствуют сужение межпозвоночных щелей между…

Патоморфологические изменения при заболеваниях периферических нервов могут касаться преимущественно оболочек (периаксональный процесс или сегментарная демиелинизация) или носить более выраженный характер с вовлечением осевых цилиндров (валлеровское перерождение или аксонная дегенерация). Периаксональному процессу соответствует сравнительно легкая клиника заболевания (невралгии, нетяжелые невропатии, полиневропатии), так как функции нерва в основном сохранены. При развитии валлеровского перерождения, т. е. некробиоза нервных…