Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях

В кровоснабжении полости принимают участие сонно-барабанные ветви внутренней сонной артерии, нижняя барабанная и шилососцевидная артерии, каменистые ветви средней мозговой артерии, артерия ямки под полукружным каналом, верхняя и передняя барабанные артерии, глубокая ушная артерия и артерии, идущие вдоль слуховой трубы от ее глоточного устья. Все перечисленные артерии анастомозируют между собой на уровне стволов и сплетений в…

Артерия ямки полукружного канала проходит в указанной ямке, выполненной фиброзной тканью и сосудами. Чаще она отходит от внутренней слуховой артерии, но иногда — от передней нижней мозжечковой артерии. Конечные ветви этой артерии проходят к переднемедиальной стенке антрума и попутно анастомозируют с веточками твердой мозговой оболочки средней оболочечной артерии. Веточки от артерии идут к верхушке пирамиды…

Челюстная артерия имеет около 15 ветвей. Их делят на три группы. К первой группе относятся ветви, отходящие от крыловидной части артерии. К ним относятся постоянные глубокая ушная и барабанная артерии, средняя артерия твердой мозговой оболочки и нижняя луночковая артерия. Первая из названных артерий представлена маленькой веточкой, из которой получают артериальную кровь наружный слуховой проход, барабанная…

Позвоночную артерию принято делить на шейную — от начала до отверстия поперечного отростка атланта, подзатылочную — до атлантно-затылочной мембраны и на внутричерепную части. После проникновения в череп позвоночная артерия сначала идет на основании мозга сбоку от продолговатого мозга, а затем кпереди от него. На скате, чаще соответственно границе, расположенной между продолговатым мозгом и варолиевым мостом,…

Внутренняя яремная вена

Внутренняя яремная вена, по данным литературы и наших исследований, как правило, имеет вид одиночного, хорошо выраженного ствола (смотрите рисунок ниже). Венозная система головы и шеи 1 — подкожные вены теменной области; 2 — верхний сагиттальный синус; 3 — нижний сагиттальный синус; 4 — поверхностные теменные вены; 5 — прямой синус; 6 — затылочный эмиссарий; 7…

Ушная раковина и фиброзно-хрящевой отдел наружного слухового прохода (за исключением внутреннего его отдела) получают кровь из ветвей системы наружной сонной артерии. При этом передняя поверхность снабжается кровью из передней ушной артерии, задняя — из задней, а костный отдел и внутренняя часть хрящевого слухового прохода — из глубокой ушной артерии, являющейся ветвью внутренней челюстной артерии. Эта…

Когда речь идет о сосудах височной кости и кровообращении в среднем и внутреннем ухе, следует прежде всего помнить, что нижняя половина передней стенки барабанной полости представлена тонкой костной пластинкой. Она отделяет барабанную полость от восходящего отрезка внутренней сонной артерии (первого ее изгиба) и окружающего ее венозного сплетения. В сонном канале артерия окутана твердой мозговой оболочкой….

Недавно открыт новый антитромбин (ВМ), который по своим свойствам отличается от антитромбина III и других известных антикоагулянтов. На его долю приходится около 21% от общей антикоагулянтной активности (Zill S. et al., 1983). Антикоагулянтную функцию несут рецепторы к факторам IIа и Ха, покинувшие клетки (так называемые плавающие рецепторы). Последние предохраняют клеточные структуры от действия чрезмерных раздражителей,…

На основании многочисленных экспериментальных и клинических исследований было установлено, что к пусковым механизмам развития ТГС можно причислить следующие: Разрушение тканей и форменных элементов крови, регистрируемое практически при всех патологических состояниях и сопровождающееся попаданием в тканевую жидкость, лимфу и кровь осколков клеточных мембран тканей (внешний механизм) или форменных элементов (внутренний механизм), выполняющих роль матрицы в процессе…

Кровотечение из наружного слухового прохода не характерно для продольного перелома. Однако в тех случаях, когда он сочетается с поперечным переломом основания черепа, при котором вскрываются одновременно образования среднего и внутреннего уха, геморрагия из уха появляется и может служить критерием  тяжести черепно-мозговой травмы. Травма носа, занимающая первое место среди местных причин  может сопровождаться незначительным кровотечением. Такие…

Субъективные ощущения (локальная боль, тяжесть, распирание), местная болезненность при пальпации и рентгенологические изменения (гомогенная вуаль) при гематосинусе связаны либо с травмой, либо с накоплением крови в пазухе. В последнем случае  кровь задерживается в ней, а в дальнейшем и нагнаивается, если нарушены вентиляционная и дренажная функции соустья. Иногда гематосинус сочетается с истёчением крови в соседствующие с…

Углекислые лазеры для остановки носовых кровотечений

Для остановки носовых кровотечений можно с успехом использовать и локальную коагуляцию зоны Киссельбаха с помощью отечественных высокоэнергетических углекислых лазеров: «Саяны-МТ», «Скальпель-1», «Скальпель-2», «Ромашка» и др. Эти аппараты позволяют производить лазерную коагуляцию объекта, его выпаривание, рассечение и иссечение. Большой опыт лазерной хирургии при операциях на ЛОРорга- нах имеет коллектив Киевского НИИ оториноларингологии им. А. И. Коломийченко…