Иммунотерапия лейкоза
БЦЖ и Corynebacteria наиболее эффективны при введении животным за 1 — 2 нед до инокуляции опухоли или лейкоза. По некоторым данным, внутривенное введение С. parvum и С. granulosum давало лучший иммунологический результат, чем подкожное (Milas, Withers, 1976). Hibbs и соавт. (1971), Lunde и Golderman (1971) вызывали у мышей линий AKR и С3Н/Не хроническую инфекцию внутриклеточными…
Под наблюдением Mathe и соавт. (1975с) находилось 18 больных ОМЛ, вышедших в ремиссию с помощью различной химиотерапии. Консолидирующая (или, по терминологии Mathe, вспомогательная, редуцирующая исло лейкозных клеток) химиотерапия проводилась этим больным в течение 1 — 14 мес; применялись цитозинарабинозид, метилгаг или даунорубицин. Затем после отмены химиотерапии проводилась активная иммунотерапия вакциной БЦЖ и облученными аллогенными клетками…
Folk и Peirre (1971) наблюдали профилактический эффект у мышей 6 в BDF1 (C57BL/6XDBA/2) от введения ФГА с последующим заражением клетками лейкоза L1210. Как и при использовании вакцины БЦЖ, выраженность профилактического эффекта зависела от дозы препарата и интервала между его введением и моментом заражения лейкозом. Balmier (1971) изучал влияние АЛС на частоту развития лимфом у мышей…
Оригинальную программу химиоиммунотерапии применили Ekert и соавт. (1975) для лечения детей, больных ОЛЛ. Под наблюдением авторов находилось 24 ребенка в стадии полной ремиссии, индуцированной винкристином и преднизолоном. В течение 12 мес после индукции ремиссии больные продолжали получать поддерживающую химиотерапию 6-МП и ЦФ. Всем больным с целью профилактики были проведены краниальное облучение и интратекальное введение МТ….
Попытки неспецифической иммунопрофилактики лейкоза человека связаны с применением вакцины БЦЖ. Davignon и соавт. (1970, 1971) анализировали смертность от лейкоза детей в провинции Квебек (Канада) в зависимости от того, были они в периоде новорожденности вакцинированы БЦЖ или нет. Авторы обнаружили, что смертность от лейкоза (в расчете на 100 000 населения) на 50% ниже в группе вакцинированных…
Мы располагаем собственным опытом применения химиотерапии острого лейкоза у детей нами был разработан и апробирован курсовой метод иммунотерапии вакциной БЦЖ, который был применен у больных в периоде ремиссии острого лейкоза на фоне поддерживающей химиотерапии. Для иммунотерапии детей мы использовали созданный в Институте эпидемиологии и микробиологии АМН СССР имени Н. Ф. Гамалеи в 1959 г. и…
Исследования, касающиеся 15-летнего периода в Великобритании (Medical Research Council, 1972), продемонстрировали 40% снижение риска смертности от неоплазмы лимфоидных и гемопоэтических органов среди вакцинированных БЦЖ, но в то же время и повышение на 60% риска смерти от других злокачественных заболеваний. Однако в обоих случаях различия не были статистически достоверными. Kinlen и Pike (1971), проводившие сравнительные исследования…
При разработке схемы применения БЦЖ мы основывались на данных М. М. Авербаха и В. И. Литвинова (1970), показавших, что в среднем при различных моделях вакцинального процесса, вызванного микобактериями БЦЖ, состояние иммунитета можно выявить через 3 нед — 1 мес после вакцинации, максимум резистентности — через 1,5 — 2,5 мес с плато в течение 4 —…
Выше указывалось, что успешное применение цитостатиков в терапии острого лейкоза ограничивается рядом причин, среди которых важное место занимают побочные эффекты вызываемые этими препаратами. Одним из наиболее серьезных побочных действий химиопрепаратов является их иммунодепрессивный эффект. Многие исследователи приходят в последние годы к выводу, что результаты терапии острого лейкоза, несмотря на высокий процент выхода в ремиссию, неудовлетворительны…
Техника иммунотерапии была следующей. Для получения необходимой дозы 0,1 мг БЦЖ стерильным 25граммовым шприцем с длинной иглой набирали 2 мл изотонического раствора хлорида натрия из ампулы, прилагаемой к вакцине, и переносили ее в ампулу с сухой вакциной. Содержимое ампулы тщательно перемешивали с помощью шприца. Разовая доза содержалась в 0,2 мл разведенной вакцины. Вакцину применяли тот…
В соображениях Burge и соавт. (1975) есть определенный резон, подкрепленный к тому же полученными результатами, однако совершенно очевидно, что следование по предложенному авторами пути не может привести к дальнейшему серьезному прогрессу терапии острого лейкоза: врач заранее соглашается с неизбежностью гибели больного и видит для себя основную цель только в том, чтобы сделать существование больного в…
В периоде ремиссии острого лейкоза, до начала иммунотерапии вакциной БЦЖ, дети получали химиопрепараты по двум терапевтическим схемам, аналогичным таковым у больных контрольной группы детей. 13 из 25 детей получали поддерживающее лечение в виде циклического чередования препаратов (6-МП в дозе 2 — 2,5 мг/кг 5 — 6 раз в неделю, МТ 0,1 мг/кг в сутки 3…
