Препарат сухой лиофилизированой вакцины БЦЖ, содержащей от 8 до 10 млн. живых БЦЖ (прцесс вакцинации)
В процессе вакцинации БЦЖ у всех детей отмечались местные, а у 15 детей общие реакции. Общие реакции на иммунотерапию БЦЖ проявлялись в первые сутки после первой и 3 — 4 повторных вакцинаций и выражались в повышении температуры до субфебрильной, сопровождающимся общим недомоганием.
Эти проявления не требовали никаких дополнительных вмешательств и самостоятельно проходили в течение 1 — 2 сут. Последующие вакцинации, как правило протекали без общих реакций.
Нами отмечена также реакция со стороны периферических лимфатических узлов. У 23 детей она возникала через 2 — 3 нед после начала курса иммунотерапии, сохраняясь в течение 1,5 — 2 мес. Обычно реагировали регионарные по отношению к месту прививки лимфатические узлы (подмышечные и паховые), что проявлялось в виде небольшого их увеличения — обычно до 1 — 1,5 см, и лишь изредка до 2 — 2,5 см.
Узлы имели плотноэластическую консистенцию, были подвижными, безболезненными при пальпации. Непостоянно обнаруживалось незначительное увеличение шейных, локтевых и подколенных лимфатических узлов до 0,5 — 0,7 см.
У 9 детей имелась также реакция со стороны паренхиматозных органов, появляющаяся на 2 — 3-й месяц иммунотерапии и клинически выражавшаяся в увеличении печени у 5 детей на 1 — 1,5 см из-под края реберной дуги и у 2 детей — в увеличении селезенки до размеров, при которых удавалось пальпировать ее край в левом подреберье.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Динамика изменений комплемента, агглютининов, гемолизинов, сывороточных иммуноглобулинов А, М, G у детей, больных острым лейкозом при применении химиотерапии и химиоиммунотерапии вакциной БЦЖ Объект исследования Период обследования до иммунотерапии БЦЖ на фоне химиотерапии БЦЖ через 2 мес по окончании курса БЦЖ через 4 мес по окончании курса 4 вакцинации 8 вакцинаций 12 вакцинаций 16 вакцинаций 20…
Содержание гемолизинов в прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотке также повышалось на фоне иммунотерапии БЦЖ (средние титры соответственно 16 ± 4 и 40 ± 5; р < 0,01, у здоровых детей 58 + 4). Однако динамика уровней этого вида антител значительно отличалась от двух предыдущих. Содержание гемолизинов прогретой сыворотки нарастало в течение…
Специфические антилейкозные гуморальные антитела исследовались у 14 из 25 детей. Всего было проведено 25 исследований (от 1 до 5 у одного ребенка). ЦТР ставилась с сыворотками больных, взятыми до начала и в различные сроки иммунотерапии БЦЖ, и фракциями 7S и 19S, полученными из них. В качестве клеток-мишеней использовались главным образом культуральные клетки стабильных лейкозных линий,…
При оценке эффективности лечения оказалось, что средняя продолжительность первой полной клинико-гематологической ремиссии у 25 детей, подвергшихся иммунотерапии вакциной БЦЖ, составила 27,8 ± 1,8 мес, и средняя продолжительность болезни была 36,1 ± 1,2 мес. Средняя продолжительность первой ремиссии в контрольной группе детей, получавших только поддерживающую химиотерапию, составила 13,1 ± 0,7 мес, средняя продолжительность болезни — 22,4…
Приведенные сравнительные результаты лечения детей, больных острым лейкозом, в периоде ремиссии заболевания свидетельствуют о более высокой эффективности сочетания иммунотерапии БЦЖ и химиотерапии по сравнению с изолированным лечением больных химиопрепаратами. Этот вывод подтверждает анализ исходов заболевания в двух сравниваемых группах детей. Из таблицы видно, что в группе получавших иммунотерапию живы 8 детей (32%), в группе получавших…
