У
Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при нетяжелом течении синдрома укачивания необходимо уложить больного и создать ему спокойную обстановку. Целесообразны также вдыхание паров 10% раствора аммиака (нашатырного спирта), переключение внимания на другие звуковые и световые раздражители, прием острой и соленой пищи. Помимо этого, следует дать больному глотать мелкие кусочки льда, пить холодную воду, крепкий чай или фруктовые…
В практике оказания скорой помощи наблюдаются обычно раны, нанесенные домашними животными, — собаками или кошками. Различные повреждения вследствие нападения диких животных встречаются либо в сельской местности, либо среди работников цирка и зоопарка. Симптомы. Укушенные раны локализуются чаще всего в области верхних и нижних конечностей; значительно реже отмечаются ранения лица, шеи или грудной клетки. Укушенные раны…
Может развиться в результате травмы и ожога гортани, попадания в нее инородного тела, отека слизистой оболочки при аллергических реакциях, ложном крупе, гриппе и других заболеваниях. Иногда удушье возникает при воспалительных заболеваниях гортани (флегмонозный ларингит), параличах мышц гортани. Частой причиной острого стеноза гортани у детей является дифтерийный круп. Удушье может наступить остро и при хроническом стенозе,…
Диагноз. Причину стеноза гортани обычно удается установить при сборе анамнестических данных, а также на основании результатов ларингоскопии. Необходимо провести дифференциальный диагноз с бронхиальной астмой (для нее характерна экспираторная одышка приступообразного характера), сердечной недостаточностью, истерией. При стенозах трахеи голос не нарушен. Больной, находясь в вынужденном положении, в стадии субкомпенсации удушья наклоняет голову вперед. Характер неотложной помощи…
Удушье — крайне выраженная степень одышки, когда больной чувствует резкий недостаток воздуха, нередко при этом возникает чувство страха смерти. Удушье сопровождается цианозом. Развивается остро при бронхиальной и сердечной астме, аллергическом бронхоспазме, медиастинальном синдроме и остром стенозе гортани и бывает обусловлено нарушением поступления воздуха в нижние дыхательные пути или непосредственно в альвеолы. Астма характеризуется остро возникающим…
Начинается у большинства больных детей еще в раннем возрасте (моложе 3 лет). В происхождении заболевания большое значение имеют предшествующие острые и хронические заболевания органов дыхания (острые и хронические пневмонии, хронические ринофарингиты, тонзиллиты, гаймориты, аденоиды), нарушения функционального состояния нервной системы (болеют чаще дети с неустойчивой нервной системой), экссудативный диатез, нарушения режима (питания и общего), наследственное предрасположение….
Довольно распространенное аллергическое заболевание. Приступ развивается в результате остро возникающего сужения просвета мелких бронхов и бронхиол, обусловленного повышенной возбудимостью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Сужение бронхиол, вызванное спазмом гладкой мускулатуры, отеком слизистой оболочки и накоплением вязкого секрета, приводит к нарушению легочной вентиляции. Компенсаторная деятельность вспомогательных дыхательных мышц способствует преодолению сопротивления в основном в период вдоха….
Неотложная помощь. Доврачебная помощь: больным бронхиальной астмой необходимо создать спокойную обстановку, обеспечить свободный доступ свежему воздуху, показаны круговые горчичники. При повторных приступах дают 1/4 — 1/2 таблетки теофедрина или антастмана внутрь. Медицинская помощь: делают подкожную инъекцию 0,1% раствора адреналина (0,15 — 0,25 — 0,75 мл в зависимости от возраста ребенка) или 5% раствора эфедрина (по…
В тяжелых случаях на высоте приступа бронхиальной астмы могут наступать явления асфиксии вследствие закупорки просвета бронхов густой стекловидной слизью с нарушением процессов легочной вентиляции, развитием дыхательного ацидоза, гиперкапнии. При развитии астматического статуса возникают явления резистентности к стимуляторам β-адренергических рецепторов (симпатомиметическим аминам), которые в этих случаях могут оказывать парадоксальное бронхоконстрикторное действие с патологическим влиянием на возбудимость…
Бронхиальная астма у детей может принять и злокачественное течение. В этих случаях приступы удушья очень упорны и продолжительны. На фоне длительно непроходящего приступа возникает клиническая картина острого легочного сердца с явлениями асфиксии, приводящими нередко к смертельному исходу. Острое легочное сердце у детей может развиться также при тяжелых обширных пневмониях, спонтанном пневмотораксе, капиллярном бронхиолите, тромбоэмболии легочной…
Диагноз основывается на анамнестических данных (учитывают наследственность, наличие в анамнезе таких аллергических заболеваний, как вазомоторный ринит, дерматит, крапивница, отек Квинке, лекарственная непереносимость, а также предшествующих заболеваний легких: хронического бронхита, частых пневмоний, бронхоэктатической болезни и др.) и характерном клиническом течении приступа бронхиальной астмы. При длительном течении заболевания развиваются эмфизема легких, пневмосклероз. При дифференциальной диагностике между бронхиальной…
Ателектазы у детей чаще наблюдаются при бронхиальной астме, астматических бронхитах, коклюше, попадании инородного тела в бронхи. Различают долевые, сегментарные и полисегментарные ателектазы. При бронхиальной астме у детей чаще бывают мигрирующие полисегментарные и долевые ателектазы, которые в значительной степени отягощают состояние больного ребенка. Симптомы зависят от размеров и быстроты развития ателектазов и степени смещения органов средостения….
