Справочник по неврологической семиологии

Волосковый (мышечноволосковый, пиломо торный) рефлекс Вызывают пощипыванием или раздражением кожи хлорэтилом, льдом или фарадическим током. Существует несколько способов вызывания рефлекса. Наиболее распространен «способ рубашки»: обследуемому быстро поднимают рубашку до подкрыльцовой впадины. Рефлекс отмечается на той стороне, на которой обнажается тело. У многих людей волосковый рефлекс вызывается звуковыми раздражениями (проведение ножом по стеклу, камнем по металлу,…

Барре (пирамидной недостаточности, Мингаццини—Барре) нижний симптом Для выявления симптома Барре больному, лежащему на животе, предлагают согнуть нижние конечности в коленных суставах под прямым углом и удерживать их в таком положении. Пораженная конечность вскоре опускается или начинает толчкообразно колебаться. Д. И. Панченко предложил вариант этой методики с функциональной нагрузкой, что сделало пробу более чувствительной. Мингаццини рекомендует…

Броунсекара синдром Отмечается при поражении половины поперечника спинного мозга. Проявляется на стороне очага спастическим парезом, параличом книзу от уровня поражения (перерыв пирамидных путей), расстройством сознательной мышечно-суставной чувствительности (перерыв задних столбов), зоной корешковой анестезии в области очага, зоной гиперестезии, расположенной под участком анестезии, сосудодвигательными расстройствами. На противоположной очагу стороне наблюдается проводниковая анестезия болевой и температурной чувствительности…

«Башмака» симптом Ппроявляется в наличии резкой болезненности сосудов при их сдавлении или прикосновении к зоне повышенной чувствительности на нижней конечности. Особенно отчетливо он проявляется на дорсальной артерии стопы, которая часто испытывает давление в момент надевания обуви. При этом боль несколько напоминает каузалгическую. Симптом «башмака» отмечается при периваскулярных невритах и симиаталгиях. Белла симптом (феномен) Отмечается при…

Брудзинского контралатеральный (нижний) симптом Относится к менингеальному синдрому. Больной лежит на спине; при пассивном разгибании одной конечности в коленном суставе непроизвольно сгибается другая. Этот симптом называют еще контрлатеральным симптомом Кернига. Описан I. Brudzinski в 1908 г. Брудзинского симфиза (лобковый средний) симптом Относится к менингеальному синдрому. При нажатии кулаком на лобковую область больного, лежащего на спине,…

Бехтерева ауропальпебральный рефлекс Выражается в мигательных движениях при внезапном слуховом раздражении. Рефлекс физиологический, может быть применен для выявления симуляции тугоухости. Описан русским невропатологом В. М. Бехтеревым в 1902 г. Бехтерева бедренно-ягодичный симптом Заключается в том, что при ударе молоточком по большому вертелу бедренной кости сокращаются мышцы бедра. Отмечается при ишиасе и чаще всего обусловлен повышением…

Брюшные рефлексы Вызываются у обследуемого, лежащего на спине с согнутыми нижними конечностями, штриховым раздражением кожи живота. Ниже реберных дуг и параллельно им вызывают верхний брюшной рефлекс, на уровне пупка — средний брюшной, над паховой складкой и параллельно ей — нижний брюшной. Штрихи нужно наносить быстро, несколько заостренным предметом. Направление штрихов — от боковой поверхности живота…

Бехтерева защитный (укоротительный) рефлекс Заключается в синергии тройного сгибания нижней конечности: в тазобедренном, коленном суставах и тыльном сгибании стопы. Может быть вызван поверхностным и глубоким раздражением и особенно легко — раздражением ноцицептивного (вредящего) характера. Один из приемов вызывания рефлекса — усиленное пассивное подошвенное сгибание пальцев или стопы. Защитный рефлекс Бехтерева появляется очень рано при гемипарезе,…

Бульварный (продолговатого мозга) синдром Характеризуется иериферическим параличом так называемой бульбарной мускулатуры, пннервируемой IX, X, XI и XII черепными нервами, что обусловливает возникновение дисфонии, афонии, дизартрии, поперхивания во время еды, попадание жидкой пищи в нос через носоглотку. Наблюдается опущение мягкого неба и отсутствие его движений при произнесении звуков, речь с носовым оттенком, иногда отклонение язычка в…

Бехтерева лопаточно-плечевой симптом Заключается в приведении и повороте кнаружи плеча в ответ на удар молоточком по медиальному краю лопатки. Рефлекс физиологический, дуга его замыкается на уровне IV—V шейных сегментов. Поражение пирамидного пути вызывает повышение рефлекса. Отсутствие рефлекса свидетельствует о поражении его дуги на уровне IV—V шейных сегментов. Описан В. М. Бехтеревым в 1900 г. Бехтерева—Менделя…

Бульбокавернозный рефлекс Вызывают раздражением головки полового члена (легкое сдавливание ее пальцами обследующего с последующим соскальзыванием). При этом наблюдается сокращение луковично-пещеристой мышцы. Уровень рефлекторной дуги — III крестцовый сегмент спинного мозга. Рефлекс относится к группе физиологических. При поражении конуса спинного мозга он выпадает. Бульбофациальный тонический симптом мон донези Проявляется сокращением мышц лица на стороне, противоположной патологическому…

Бехтерева патологический рефлекс Вызывают путем надавливания кулаком на мышцы передней поверхности бедра. Ответной реакцией является разгибание большого пальца стопы. Является патологическим рефлексом и свидетельствует о поражении пирамидных путей. Бехтерева радикулярный симптом Характеризуется появлением боли в пораженной нижней конечности и пояснице при поднятии вытянутой здоровой нижней конечности в положении больного лежа на спине. Описан как корешковый…