Дополнительные методики исследования
При туберкулезном менингите в начале заболевания в жидкости отмечается повышение давления (не выше 300 мм вод. ст.), она бесплотна, прозрачна, иногда отмечается опалесценция. Часто бактериологическое исследование дает отрицательные результаты. Через некоторое время после отстаивания в пробирке на поверхности прозрачной, бесцветной жидкости появляется тонкая нежная сетка или пленочка фибрина, реже грубые хлопья. При окраске в ней…
Цереброспинальная (спинномозговая) жидкость Головной и спинной мозг омываются спинномозговой жидкостью, которая находится в субхарно-идальном пространстве, подпаутинных цистернах и желудочках головного мозга, в центральном канале спинного мозга. Она, в основном, продуцируется сосудистой основой желудочков и мозговыми оболочками. Из желудочков через их отверстия спинномозговая жидкость проникает в мозжечково-продолговато-мозговую цистерну, из которой перемещается в субарахноидальное пространство головного и…
Свойство Показатель 1. Общие сведения ифизические свойства Количество 100—150 мл Относительная плотность 1,006—1,008 Реакция Слабощелочная, рН 7,35-7,8 Вода 89—90 % Твердый осадок: 10—11 % органический 2,0—2,2 % неорганический 8,0—8,8 % Цвет Бесцветная, изредка желтоватая 2. Химический состав (по Д. А. Шамбурову) Общий белок: — люмбальный ликвор 0,16—0,33 мг % ликвор цистерн 0,1—0,25 мг % Глобулин…
Для анализов при спинномозговой пункции извлекают около 8—10 мл жидкости, что практически безвредно для больного. Относительная плотность спинномозговой жидкости составляет 1,006—1,008. Повышение плотности чаще отмечается при опухолях и воспалительных процессах центральной нервной системы и ее оболочек и обусловлено ее гиперпродукцией как следствием раздражения сосудистых основ. Снижение относительной плотности отмечается при гидроцефалии или отеке головного мозга,…
Белок спинномозговой жидкости. Нормальное содержание белка зависит от места его извлечения и в жидкости из мозжечково-продолговато-мозговой цистерны при субокципитальной пункции составляет 0,22 мг%, а при поясничной пункции — 0,33 мг% (от 0,22 мг% до 0,33). Белок жидкости состоит из двух фракций — альбуминов и глобулинов. Увеличение содержания белка отмечается при опухолях мозга, воспалительных процессах, при…
Определение сахара, хлоридов, микроэлементов, мочевины, креатина и холестерина в жидкости имеет вспомогательное значение для диагностики некоторых заболеваний нервной системы. Содержание сахара уменьшается при некоторых формах менингитов и особенно резко снижается при туберкулезном и гнойном менингите. Иногда количество сахара повышается при эпидемическом энцефалите и диабете. У здоровых людей содержание сахара в жидкости составляет 50—60% сахара сыворотки…
При многих заболеваниях нервной системы для установления диагноза важно учитывать результаты исследования спинномозговой жидкости, состав которой часто является характерным для отдельных заболеваний или поражений нервной системы, особенно в острой стадии заболевания и в тех случаях, когда патологический очаг расположен в веществе мозга. Состав жидкости, типичный для некоторых заболеваний нервной системы, называется ликворным синдромом. В клинической…
При менингококковом (эпидемическом) менингите в острой стадии при пункции наблюдается резкое повышение давления спинномозговой жидкости — до 400 мм вод. ст. Жидкость в первые дни заболевания бесцветна, прозрачна, затем становится слегка мутной и окрашивается в желтый цвет. В дальнейшем может наблюдаться гнойная спинномозговая жидкость и выпадение грубых древовидных хлопьев фибрина. В этот период отмечается нейтрофильный…
Периметрия Периметрия — исследование полей зрения (периферического зрения) с помощью специальных приборов (периметра, кампиметра) или с помощью сферической поверхности. Обычно исследуют поле зрения в обоих глазах поочередно, больного садят перед прибором, его голову фиксируют на подставке. Обследуемый закрывает один глаз, а вторым фиксирует мелкий объект, находящийся перед ним в центре дуги или сферы. От периферии…
Радиоизотопная диагностика методом «ксенон» Радиоизотопная диагностика методом «ксенон» осуществляется с помощью одноименной диагностической установки. Он применяется для определения скорости кровотока в любом участке тела, в том числе в мозгу, а также ударного и минутного объема сердца, локальной вентиляции и перфузии легких. Прибор регистрирует гамма-излучение радиоактивного ксенона Хе133, который вводится в организм внутривенно в изотоническом растворе…
Сканирование головного мозга Сканирование головного мозга методика автоматической топографической регистрации уровня радиоактивности в различных точках исследуемого организма с помощью специальной аппаратуры — сканеров, гамма топографов и т. д. В неврологической клинике применяется сканирование головного мозга и щитовидной железы с помощью радиоактивных индикаторов (дийодфлюоресцеин и альбумин человеческой сыворотки, меченые йодом-131, мышьяк-74, медь-64 в виде комплексного соединения…
Тонометрия Тонометрия — методика измерения мышечного тонуса. В клинике чаще исследуют мышечный тонус путем пальпации и по оценке сопротивления, которое оказывают мышцы при их растяжении. Регуляция мышечного тонуса очень сложна: на него влияет состояние рефлекторных дуг спинного мозга; сюда относится миостатический рефлекс; проприоцептивный рефлекс с мышцыантагониста (обратный миостатический рефлекс). Контроль мышечного тонуса осуществляется сетчатым образованием…