Дополнительные методики исследования

Цереброспинальная (спинномозговая) жидкость Головной и спинной мозг омываются спинномозговой жидкостью, которая находится в субхарно-идальном пространстве, подпаутинных цистернах и желудочках головного мозга, в центральном канале спинного мозга. Она, в основном, продуцируется сосудистой основой желудочков и мозговыми оболочками. Из желудочков через их отверстия спинномозговая жидкость проникает в мозжечково-продолговато-мозговую цистерну, из которой перемещается в субарахноидальное пространство головного и…

Свойство Показатель 1. Общие сведения ифизические свойства Количество 100—150 мл Относительная плотность 1,006—1,008 Реакция Слабощелочная, рН 7,35-7,8 Вода 89—90 % Твердый осадок: 10—11 % органический 2,0—2,2 % неорганический 8,0—8,8 % Цвет Бесцветная, изредка желтоватая 2. Химический состав (по Д. А. Шамбурову) Общий белок: — люмбальный ликвор 0,16—0,33 мг % ликвор цистерн 0,1—0,25 мг % Глобулин…

Для анализов при спинномозговой пункции извлекают около 8—10 мл жидкости, что практически безвредно для больного. Относительная плотность спинномозговой жидкости составляет 1,006—1,008. Повышение плотности чаще отмечается при опухолях и воспалительных процессах центральной нервной системы и ее оболочек и обусловлено ее гиперпродукцией как следствием раздражения сосудистых основ. Снижение относительной плотности отмечается при гидроцефалии или отеке головного мозга,…

Белок спинномозговой жидкости. Нормальное содержание белка зависит от места его извлечения и в жидкости из мозжечково-продолговато-мозговой цистерны при субокципитальной пункции составляет 0,22 мг%, а при поясничной пункции — 0,33 мг% (от 0,22 мг% до 0,33). Белок жидкости состоит из двух фракций — альбуминов и глобулинов. Увеличение содержания белка отмечается при опухолях мозга, воспалительных процессах, при…

Определение сахара, хлоридов, микроэлементов, мочевины, креатина и холестерина в жидкости имеет вспомогательное значение для диагностики некоторых заболеваний нервной системы. Содержание сахара уменьшается при некоторых формах менингитов и особенно резко снижается при туберкулезном и гнойном менингите. Иногда количество сахара повышается при эпидемическом энцефалите и диабете. У здоровых людей содержание сахара в жидкости составляет 50—60% сахара сыворотки…

При многих заболеваниях нервной системы для установления диагноза важно учитывать результаты исследования спинномозговой жидкости, состав которой часто является характерным для отдельных заболеваний или поражений нервной системы, особенно в острой стадии заболевания и в тех случаях, когда патологический очаг расположен в веществе мозга. Состав жидкости, типичный для некоторых заболеваний нервной системы, называется ликворным синдромом. В клинической…

При менингококковом (эпидемическом) менингите в острой стадии при пункции наблюдается резкое повышение давления спинномозговой жидкости — до 400 мм вод. ст. Жидкость в первые дни заболевания бесцветна, прозрачна, затем становится слегка мутной и окрашивается в желтый цвет. В дальнейшем может наблюдаться гнойная спинномозговая жидкость и выпадение грубых древовидных хлопьев фибрина. В этот период отмечается нейтрофильный…

При туберкулезном менингите в начале заболевания в жидкости отмечается повышение давления (не выше 300 мм вод. ст.), она бесплотна, прозрачна, иногда отмечается опалесценция. Часто бактериологическое исследование дает отрицательные результаты. Через некоторое время после отстаивания в пробирке на поверхности прозрачной, бесцветной жидкости появляется тонкая нежная сетка или пленочка фибрина, реже грубые хлопья. При окраске в ней…

Диафоноскония Диафоноскония — методика просвечивания головы у детей первых месяцев жизни светом электролампы с целью обнаружения гидроцефалии. Для этого ребенка кладут вниз животом на колени медсестры, сидящей на стуле, лицо ребенка лежит на ладони ее правой кисти, которая удерживает голову ребенка, не затрудняя его дыхания. На расстоянии 30—40 см перед головой ребенка ставят электролампу мощностью…

Измерение и регистрация силы мышц голени Известно, что мышечная сила — важный показатель функционального состояния центральной и периферической нервной системы, и поэтому наличие объективной информации о ее показателях до и после лечения позволяет определять эффективность лечения и степень восстановления функции нервномышечного аппарата. Многие заболевания нервной системы сопровождаются нарушением объема активных движений в конечностях, что часто…

Капилляроскопия Капилляроскопия — методика исследования капилляров кожи при слабом увеличении микроскопа. Изучаемый участок кожи, покрытый кедровым маслом, освещают отраженным светом. Чаще исследуют складку кожи у основания ногтей, обычно на симметричных участках конечностей. Кроме визуального наблюдения можно производить и фотографирование. Изучают состояние фона: количество, величину и форму капиллярных петель, соотношение артериальных и венозных браншей, переходного колена…

Краниография Под краниографией подразумевают рентгенографию черепа. Для правильной трактовки рентгенограмм черепа, как правило, делают снимки не менее чем в двух проекциях (в профиль — боковой, в фас — сагиттальный). Для уточнения отдельных деталей дополнительно применяют специальные проекции, из которых наиболее распространены следующие: аксиальный обзорный снимок, прицельный снимок турецкого седла, снимки каменистой части височной кости по…