О

Для установления диагноз хронической почечной недостаточности важно выяснить характер и течение предшествующего заболевания. Симптомы. В начальной стадии уремии отмечаются жалобы на ухудшение сна, снижение работоспособности, быструю утомляемость, нарушение аппетита. Позже присоединяются выраженные диспептические явления: тошнота, рвота, понос. Появляется кожный зуд. Постепенно нарастает сонливость, иногда может возникать возбуждение. В поздних стадиях уремия проявляется резким общим недомоганием,…

Очень опасны, так как могут привести к отеку и стенозу гортани и удушью вследствие обширных реактивных изменений слизистой оболочки. Чаще всего ожоги глотки и пищевода являются результатом проглатывания крепких кислот или щелочей (с суицидальной целью или по ошибке). В зависимости от количества выпитой жидкости и ее концентрации в пищеводе возникают катаральные или некротические явления. В…

Одышка — ощущение больным нехватки воздуха, сопровождающееся затруднением акта дыхания, заставляющее больного дышать глубже и чаще. При объективном обследовании иногда отмечается и изменение ритма дыхания. Таким образом, в понятие «одышка» входят объективные симптомы и субъективное восприятие этого состояния больным, что в ряде случаев приводит к диагностическим трудностям. Некоторые больные не отдают себе отчета в том,…

Ожоги кожи Термические ожоги кожи. Возникают в результате прямого воздействия на кожу и другие ткани пламени, лучистой энергии, раскаленных металлов и газов, пара, горячих жидкостей. Ожоги условно делятся на ограниченные и обширные; при последних поражается более 10% поверхности кожи. Ожоги, занимающие 1/4 поверхности тела и более, протекают исключительно тяжело; при ожогах же, занимающих менее 10%…

Простое алкогольное опьянение Результаты воздействия алкоголя на психическую деятельность сказываются после приема его в любом количестве. Симптомы. Воздействие алкоголя в начальной фазе проявляется благодушным, эйфоричным настроением, растормаживанием инстинктов и влечений, аффективной неустойчивостью, некоординированными движениями, атаксией, расстройством ассоциаций, пьяной откровенностью и болтливостью. По мере усиления опьянения появляются симптомы угнетения процесса коркового возбуждения: уменьшается степень двигательного беспокойства,…

В основе «легочной одышки» лежит развитие дыхательной недостаточности при возникновении обструктивной, рестриктивной эмфиземы легких, пневмосклероза. Нарушение процессов легочной вентиляции приводит к падению парциального давления кислорода в полости альвеол, что обусловливает в свою очередь развитие артериальной гипоксемии, гиперкапнии, сопровождающихся повышением работы дыхания (минутного объема дыхания). Физическая нагрузка при этом состоянии ведет к резкому усилению работы дыхания,…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: обожженную поверхность закрывают сухой асептической повязкой или по возможности фибринной пленкой. Медицинская помощь. В первые часы после ожога общее лечение направлено на борьбу с шоком и интоксикацией. Лечение ожогового шока в основном не отличается от лечения травматического шока. Для борьбы интоксикацией и обезвоживанием вводят в вену капельно в течение суток 3…

При барбитуратовом опьянении преобладают оглушенность, скованность, угловатость, бедность двигательных актов, выраженная грубая дизартрия, амимия, маскообразность лица. При относительно неглубокой степени опьянения барбитуратами может развиться эйфория, сочетающаяся с отрывочными зрительными галлюцинациями. Нередко эйфория сменяется нарастающим оглушением с двигательным беспокойством различной степени выраженности, окрашенным аффектом страха. Анамнестические данные, полученные от родственников или от окружающих лиц, могут оказаться…

Нередко одышка усиливается при вдыхании холодного воздуха, физическом напряжении и достигает степени удушья. При рестриктивной эмфиземе легких (пневмосклероз, хроническая неспецифическая пневмония) одышка характеризуется учащением дыханий до 22 — 24 в минуту в зависимости от степени дыхательной недостаточности. При смешанных процессах частота дыхания приближается к таковой при обструктивных заболеваниях. Характер «легочной» одышки меняется при развитии легочно-сердечной…

Местное лечение. При задержке с эвакуацией при ожогах II — IV степени окружающую кожу очищают тампонами, смоченными 0,5% раствором нашатырного спирта; удаляют обрывки эпидермиса. Крупные пузыри не трогают. Нагноившиеся пузыри срезают полностью. Загрязненные участки очищают тампонами, смоченными перекисью водорода. Раневую поверхность осторожно осушают и покрывают стерильной повязкой с масляно-бальзамической эмульсией или же со стрептоцидной эмульсией,…

При коматозном состоянии, вызванном алкоголем, следует ввести внутривенно 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы, 10 — 15 ЕД инсулина, внутримышечно 1 — 2 мл 5% раствора витамина В1, подкожно ввести 500 мл изотонического раствора хлорида натрия, внутривенно для дезинтоксикации — 10 — 30 мл 30% раствора тиосульфата натрия. Необходимо также ввести подкожно аналептики: 2…

Тромбоэмболия легочной артерии (острое легочное сердце) относится к заболеваниям, вызывающим выраженную одышку в покое и требующим принятия экстренных лечебных мер. Выраженность клинической картины зависит от калибра пораженного легочного сосуда и быстроты развития тромбоэмболии. Основные симптомы массивной легочной эмболии — выраженная одышка в покое, цианоз, боль в груди, тахикардия, явления шока. Дифференциальный диагноз проводят между эмболией…