19 мая 2009

Барбитуратовое опьянение

При барбитуратовом опьянении преобладают оглушенность, скованность, угловатость, бедность двигательных актов, выраженная грубая дизартрия, амимия, маскообразность лица. При относительно неглубокой степени опьянения барбитуратами может развиться эйфория, сочетающаяся с отрывочными зрительными галлюцинациями.

Нередко эйфория сменяется нарастающим оглушением с двигательным беспокойством различной степени выраженности, окрашенным аффектом страха. Анамнестические данные, полученные от родственников или от окружающих лиц, могут оказаться полезными для уточнения этиологии опьянения. Следует иметь в виду, что иногда тяжелейшая степень опьянения, проявляющаяся затяжным и глубоким коматозным состоянием, может быть результатом комбинированного приема алкоголя и барбитуратов.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при простом алкогольном опьянении и отравлении снотворными препаратами средней степени тяжести необходимо промыть желудок (у детей лучше без зонда) водой с малым количеством соды (на кончике ножа на стакан воды), поставить грелки, горчичники к ногам. Медицинская помощь: при легкой степени алкогольного или барбитуратового опьянения промывают желудок при помощи зонда. Для уменьшения всасывания алкоголя и барбитуратов дают внутрь 2 — 3 столовые ложки активированного угля в виде водной кашицы за 10 мин до промывания желудка.

Если промывание желудка у детей не удается, необходимо спустя 10 мин после приема ½ — 1 десертной ложки активированного угля дать внутрь слабительное: 5 — 10 г сульфата магния. Взрослым дозу сульфата магния надо увеличить до 30 г и назначить после промывания желудка. Взрослым при средней степени опьянения алкоголем показана подкожная инъекция 0,2 — 0,4 мл 1% раствора апоморфина. Лицам, находящимся в коматозном состоянии, промывание желудка и инъекция апоморфина противопоказаны из-за опасности аспирации рвотных масс в дыхательные пути.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Ангионевротический отек Отеки у беременных Присутствие ненормально большого количества жидкости в межклеточном пространстве, чаще в подкожной жировой клетчатке, у беременных является одним из симптомов позднего токсикоза беременных, а в сочетании с гипертонией или альбуминурией признаком более тяжелого токсикоза — нефропатии. Реже отеки у беременных бывают обусловлены обострением хронического гломерулонефрита или развитием недостаточности кровообращения. Если при…

Радиоактивные изотопы попадают внутрь организма при вдыхании радиоактивных газов, аэрозолей, путем заглатывания, через раневые поверхности. Нерастворимые радиоактивные соединения остаются на месте поступления. Однако в случаях заглатывания они механически продвигаются по желудочно-кишечному тракту, не всасываясь в кровь энергия их излучения действует по мере продвижения на все участки желудочно-кишечного тракта, который в этом случае становится критическим органом,…

К крепким кислотам относятся уксусная, серная, соляная, азотная, муравьиная, а также фенол, лизол, креолин, креозот. Отравления чаще наблюдаются у маленьких детей при приеме этих веществ внутрь. Симптомы. Ожоги в полости рта и вокруг рта, боль и жжение по ходу пищевода и в желудке, отек слизистой оболочки полости рта и гортани с удушьем, слюнотечение, рвота (как…

При длительном воздействии холода, особенно в неблагоприятных условиях (усталость, истощение, тесная обувь, пожилой возраст, опьянение, авитаминоз) возникает специфическое повреждение тканей. Наиболее часто отморожению подвергаются пальцы ног и рук, нос, уши, стопы и т. д. Патогенез отморожения обусловлен нервно-сосудистыми реакциями, нервнотрофическими расстройствами с нарушением тканевого обмена, аноксией тканей и последующими изменениями стенки сосудов, сосудистым спазмом с…

Симптомы. Клиническая картина при острых и подострых формах поражений, вызванных попаданием радиоактивных веществ внутрь организма, мало отличается от картины поражений, обусловленных внешним облучением. В противоположность поражениям организма гамма- или рентгеновским внешним облучением при отравлении радиоактивными веществами ранние симптомы поражения на первых порах могут отсутствовать. Так, вначале поглощенная организмом доза радиоактивности иногда невелика и нарастает по…