19 мая 2009

Опьянение

Простое алкогольное опьянение

Результаты воздействия алкоголя на психическую деятельность сказываются после приема его в любом количестве.

Симптомы. Воздействие алкоголя в начальной фазе проявляется благодушным, эйфоричным настроением, растормаживанием инстинктов и влечений, аффективной неустойчивостью, некоординированными движениями, атаксией, расстройством ассоциаций, пьяной откровенностью и болтливостью. По мере усиления опьянения появляются симптомы угнетения процесса коркового возбуждения: уменьшается степень двигательного беспокойства, пьяной многоречивости; эйфория, благодушие сменяются мрачным, угрюмым и подавленным настроением. В некоторых случаях появляются мысли о самоубийстве, иногда сопровождающиеся попытками их реализации.

Самая глубокая степень опьянения сопровождается параличом процесса возбуждения: опьяневший впадает в коматозное состояние, из которого его не удается вывести ни слуховыми, ни тактильными раздражителями. Особенно быстро и резко возникает алкогольное опьянение (и отравление) у детей и подростков. После приема сравнительно незначительного количества вина или даже пива появляются резкая бледность кожных покровов, акроцианоз, слабость пульса, падение мышечного тонуса, затруднение дыхания. Психические нарушения сказываются в нарастающем оглушении, переходящем в кому.

Диагноз основывается на наличии запаха алкоголя изо рта и описанных выше симптомов опьянения. Алкогольное опьянение следует дифференцировать от опьянения, вызванного однократным приемом больших доз производных барбитуровой кислоты (барбитала, фенобарбитала, этаминал-натрия и др.) или длительным, хроническим употреблением их с передозировкой (наркомания).

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



При длительном воздействии холода, особенно в неблагоприятных условиях (усталость, истощение, тесная обувь, пожилой возраст, опьянение, авитаминоз) возникает специфическое повреждение тканей. Наиболее часто отморожению подвергаются пальцы ног и рук, нос, уши, стопы и т. д. Патогенез отморожения обусловлен нервно-сосудистыми реакциями, нервнотрофическими расстройствами с нарушением тканевого обмена, аноксией тканей и последующими изменениями стенки сосудов, сосудистым спазмом с…

Симптомы. Клиническая картина при острых и подострых формах поражений, вызванных попаданием радиоактивных веществ внутрь организма, мало отличается от картины поражений, обусловленных внешним облучением. В противоположность поражениям организма гамма- или рентгеновским внешним облучением при отравлении радиоактивными веществами ранние симптомы поражения на первых порах могут отсутствовать. Так, вначале поглощенная организмом доза радиоактивности иногда невелика и нарастает по…

Отправление возникает при преждевременном закрывании печных труб и утечке газа при неумелом пользовании газовыми плитами. Симптомы. При очень высокой концентрации этих газов наблюдается молниеносная форма отравления: потеря сознания, судороги и смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров. При менее высокой концентрации в начальном периоде появляются головокружение, тошнота, сильная головная боль, кашель, чиханье, слабость в ногах,…

Неотложная помощь. Согревание пострадавшего и особенно отмороженного участка в теплом помещении, активное согревание конечности в теплой ванне, мытье ног с мылом и нежный массаж. Больному следует дать горячие напитки, ввести 1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина подкожно. После возобновления кровообращения кожу обрабатывают спиртом и накладывают асептическую утепляющую повязку. Если приходится оказывать первую помощь…

Неотложная помощь. Симптомы отравления выявляются рано только при очень высоких поражающих дозах, поэтому первая помощь должна оказываться без ожидания проявления клинических признаков отравления. Она должна быть направлена на предотвращение дальнейшего поступления радиоактивных веществ в организм: необходимо проводить мероприятия по их удалению с кожных покровов и слизистых оболочек, из органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. В тяжелых…