Б

Диагноз. Чаще всего больной спокойно лежит в постели, более редко отмечаются беспокойство, тщетные попытки найти удобное положение, при котором бы утихла боль. Язык обложен, при деструктивных формах он сухой. При пальпации отмечается болезненность в правой подвздошной области. Интенсивность ее может быть различной — от весьма незначительной до резкой. При перитоните аппендикулярного происхождения наибольшая болезненность длительно…

Перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки чаще всего наблюдается у мужчин в возрасте 20 — 40 лет, но может быть также у женщин, детей и стариков. Наиболее часто перфорация язвы происходит в свободную брюшную полость. Затруднения в диагностике обычно возникают при прикрытой перфорации и при перфорации в полость сальниковой сумки. Маскировать клинические симптомы может также…

Возникает при наличии в организме септических очагов, в том числе нередко у детей, при мастоидите, отите, флегмоне орбиты, фурункулезе. Симптомы. Клиническая картина складывается из общеинфекционных (высокая температура, озноб), общемозговых (головная боль, рвота, брадикардия), менингеальных и локальных симптомов. Последние определяются локализацией тромбоза: при тромбозе кавернозного синуса — экзофтальм; отек век и конъюнктивы, корня носа, параличи глазодвигательных…

Боли при коронарной недостаточности (стенокардия) чаще всего локализуются за грудиной, носят острый жгучий, сжимающий характер, иррадиируют в левую руку. Реже они локализуются (или иррадиируют) в области сердца, правой половине передней грудной стенки, левой половине челюсти, левом плече и левой лопатке. Возникновение болей обычно связано с физическим или эмоциональным перенапряжением, низкой внешней температурой, редко — с…

Одно из нечастных осложнений болезней легких, в первую очередь туберкулеза, характеризуется нарушением герметичности плевральной полости и проникновением в нее воздуха. При этом происходит частичное или полное спадение легкого. Спонтанный пневмоторакс может развиться при наличии бронхо-плеврального свища, возникающего при туберкулезе легких, раке или кисте легкого, буллезной эмфиземе легких и при хронических нагноительных процессах в легких. Иногда…

Ретроцекальный аппендицит. При забрюшинном расположении отростка, особенно если он замурован в сращениях позади слепой кишки, аппендицит протекает своеобразно. Заболевание часто начинается с разлитой боли в животе. Нередко в самом начале бывает рвота; боль иррадиирует в поясничную область, правое бедро, наружные половые органы. При обследовании в правой подвздошной области отмечается умеренная болезненность, нарастающая по мере смещения…

Вторая стадия — стадия «мнимого улучшения». Наступает через 5 — 6 ч после прободения, характеризуется уменьшением боли и напряжения живота, улучшением самочувствия больного. При осмотре больного в этом периоде следует обращать внимание на симптомы развивающегося перитонита: возможны явления эйфории, учащение пульса, повышение температуры тела и сухость языка, нарастающее вздутие живота, задержка газов и стула (парез…

Симптомы. Гриппозный энцефалит чаще всего возникает в период эпидемии, сопровождается сильной головной болью, повышенной температурой, тошнотой, рвотой, очаговыми симптомами (парезы, координационные и чувствительные расстройства, эпилептиформные припадки). Весенне-летний энцефалит (клещевой, таежный) развивается после укуса клеща. Заболевание может протекать бурно, появляется сильная головная боль, рвота. Сознание изменено. Выражен менингеальный синдром. Температура повышается до 39 — 40°С. Часто…

Боли при эмболии легочной артерии появляются внезапно, они очень резкие, локализуются в зависимости от стороны поражения в левой или правой половине груди; нередко обусловливают возникновение шока. Боли в связи с поражением плевры усиливаются придыхании, во время вдоха, кашля. Чаще всего они локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми….

Боль в груди может возникать у 40 — 50% больных в позднем периоде этого заболевания. Другие клинические симптомы зависят от локализации опухоли (чаще в средних и нижних отделах легких), отношения ее к бронхиальному дереву, быстроты роста раковой опухоли и вовлечения в процесс близлежащих органов. Если воспалительный перифокальный процесс при раке легкого достигает плевры, это приводит…

Чаще (в 75% случаев) наблюдается в первой половине беременности. Клиническая картина его при этом та же, что и без сочетания с беременностью, однако значительные диагностические трудности может создавать обилие жалоб, характерных для беременных (тошнота, рвота, разнообразные болевые ощущения в животе). Во многих случаях большую помощь в диагностике может оказать выявление симптома, отраженных болей: при пальпации…

Перфорация язвы в сальниковую сумку вначале протекает как обычное прободение, но в последующем вместо диффузного перитонита может сформироваться (при заращении отверстия Винслова) гнойник, располагающийся позади желудка. У лиц старческого возраста прободная язва чаще протекает типично, но в ряде случаев может отсутствовать внезапность проявления заболевания; все симптомы, включая мышечное напряжение, могут быть смазанными, нечеткими, иногда локализация…