Б

У больного с тяжелой головной болью внезапное резкое повышение артериального давления прежде всего возможно при гипертонической болезни. Резкое обострение этой болезни, продолжающееся более или менее короткий промежуток времени и сопровождающееся повышением артериального давления, а также рядом нервно-сосудистых и гуморальных нарушений, носит название гипертонического криза. Выделяют гипертонические кризы двух типов. Симптомы. Первый тип криза встречается чаще…

Второй тип кризов встречается в более поздних стадиях гипертонической болезни, развивается постепенно, протекает обычно длительно — от нескольких часов до нескольких дней. Он начинается с мозговых симптомов: тяжести в голове, головной боли, вялости, сонливости, оглушенности, звона в ушах, головокружения. Больные отмечают бессонницу, нередко их беспокоит тошнота и рвота (мозгового происхождения), в редких случаях появляется бред;…

Известные трудности могут возникать особенно в условиях оказания скорой и неотложной помощи при дифференцировании гипертонического криза первого типа от кризового повышения артериального давления, обусловленного феохромоцитомой. В значительной степени это объясняется тем, что некоторые звенья в патогенезе гипертонических кризов первого типа и кризов при феохромоцитоме (опухоли мозгового вещества надпочечника, параганглиев или симпатических узлов) близки и развитие…

К заболеваниям, протекающим с острой головной болью и внезапным повышением артериального давления, относится острый диффузный гломерулонефрит. Обычно заболевание встречается у лиц не старше 30 — 35-летнего возраста. Ввиду инфекционной стрептококковой этиологии острого диффузного гломерулонефрита с выраженным аллергическим компонентом следует выяснить, не было ли предшествовавшего инфекционного заболевания (ангина, грипп, ларингит, фарингит, скарлатина). Симптомы. В ряде случаев…

Головная боль — одно из частых проявлений болезни Иценко — Кушинга. Однако лицам, страдающим этой болезнью, редко требуется неотложная помощь, так как медленно прогрессирующий характер заболевания позволяет выявить повышение артериального давления в более ранних стадиях болезни и назначить гипотензивную терапию. Болезнь Иценко — Кушинга имеет характерную клиническую картину: ожирение больных с отложением жира в основном…

Неотложная помощь. При оказании больным артериальной гипертонией доврачебной помощи прибегают к средствам, которые носят отвлекающий характер: горчичники на затылок и икроножные мышцы, горчичные ножные ванны. Медицинская помощь: основными средствами при остром повышении артериального давления являются внутривенное введение 3 — 5 мл 1% раствора дибазола или внутримышечное введение 2 — 4 мл 2% раствора папаверина, либо…

При внезапном повышении артериального давления в связи с тромбозом и эмболией почечной артерии, помимо терапии, направленной на снижение артериального давления (дибазол, папаверин или бензогексоний), назначают обезболивающие средства: 1 мл 1% раствора промедола, 1 мл 2,5% раствора пипольфена и 2 мл 50% раствора анальгина внутривенно или внутримышечно в одном шприце. Возможно внутримышечное введение 1 — 2…

Симптомы. При артериальной гипотонии наряду с постоянной головной болью тупого давящего характера отмечаются приступообразные пульсирующие боли, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Чаще они возникают после умственного напряжения, после сна. Во время приступа головной боли больные часто бледны. Пульс слабого наполнения, тоны сердца незначительно ослаблены, артериальное давление 90/60 мм рт. ст. и ниже. Головная боль при…