13 мая 2009

Мигрень (Диагноз)

Мигрень следует дифференцировать от:

  • острого приступа глаукомы;
  • острого приступа окклюзии бокового желудочка головного мозга;
  • церебральной вазопатия при климаксе.

Острый приступ головной боли при глаукоме, как и мигренозный приступ, может развиваться с глазничной области. Нередко он приобретает невыносимый, мучительный характер, сопровождается рвотой и снижением остроты зрения.

В отличие от мигренозного приступа при глаукоме отмечаются следующие симптомы:

  1. роговица дымчато-мутная;
  2. зрачок расширен и неподвижен;
  3. снижение остроты зрения не предшествует приступу, а завершает его;
  4. корнеальный рефлекс снижен или вовсе не вызывается;
  5. чаще наблюдается отек век;
  6. инъецированность конъюнктивы более резко выражена.

При остром приступе окклюзия бокового желудочка головного мозга возникает интенсивная, мучительная боль в одной половине головы, сопровождающаяся рвотой. Однако в отличие от мигрени окклюзионный приступ нередко приводит к потере сознания, непроизвольному мочеиспусканию, иногда судорогам. Головная боль при климаксе возникает чаще всего у женщин в возрасте старше 40 лет. Она ощущается, как правило, во всей голове и сопровождается многообразными вегетативными нарушениями (приливы жара к лицу и шее, потливость, боль в области сердца и т. д.).

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Тромбоз или эмболия селезеночной артерии (инфаркт селезенки) — относительно редкие причины возникновения болей в животе. Чаще всего инфаркт селезенки сопровождает такие заболевания, как эндокардиты, пороки сердца, инфаркт миокарда. Симптомы. Клинически инфаркт селезенки проявляется болями в левом подреберье различной интенсивности, иногда иррадиирующими в поясничную область или под лопатку, умеренным увеличением и болезненностью селезенки. Наблюдается повышение температуры,…

Развивается чаще после аппендицита или других воспалительных процессов в брюшной полости. Острые боли локализуются преимущественно в области одного из подреберий (чаще справа) и связаны с актом дыхания. Решающим в диагностике является рентгенологическое исследование. Под диафрагмальным куполом могут наблюдаться уровень жидкости и скопление газа. Имеет значение и изменение высоты стояния диафрагмы. Обычно на стороне поражения отмечается…

Острые боли в поясничной области и подреберье при урологических заболеваниях почек чаще бывают односторонними в отличие от так называемых терапевтических болезней почек, при которых боли обычно двусторонние. При двусторонних урологических заболеваниях почек боли ощущаются с обеих сторон. Боли бывают резкими или тупыми, появляются внезапно или исподволь, носят постоянный или приступообразный характер. Отличительной чертой болей в…

Инфекция, при остром парапроктите проникает в стенку прямой кишки и окружающую клетчатку через мелкие ранки и трещины слизистой оболочки, образующиеся при прохождении по анальному каналу плотных каловых масс. Слизистая оболочка наиболее легко ранима при геморрое. Этим и объясняется частое возникновение парапроктита у лиц, страдающих геморроем. Острым парапроктитом мужчины, заболевают вдвое чаще, чем женщины; у детей…

Газовая гангрена (анаэробная гангрена, газовая флегмона, злокачественный отек и др.), или анаэробная инфекция, вызывается В. perfringens, В. oedematiens, V. septicus, В. histolyticus, попадающими в рану. Встречаются различные ассоциации этих микробов с другими микроорганизмами (гемолитическим стрептококком, гнилостными микробами и др.). Анаэробные микроорганизмы часто обнаруживаются в ранах, загрязненных землей, навозом и содержащих инородные тела (обрывки одежды, белья,…