Б

При клапанном пневмотораксе проводят повторное откачивание воздуха или в плевральной полости оставляют иглу с надетой на нее тонкой резиновой трубкой (второй конец трубки опускают в сосуд с дезинфицирующим раствором). В случае присоединения инфекции и наличия экссудата лечение спонтанного пневмоторакса совпадает с лечением экссудативного плеврита, которое заключается в назначении антибактериальных препаратов (пенициллин — 300 000 ЕД,…

При гнойных заболеваниях органов брюшной полости разлитой перитонит обычно развивается постепенно из местного перитонита. При прободном, гематогенном, криптогенном перитоните, а также при невмококковом перитоните поражение брюшины часто с самого начала становится диффузным. Симптомы и диагноз. Из общих симптомов перитонита имеют диагностическое значение тошнота и рвота. Вначале бывает рвота обычным желудочным содержимым, затем — тонкокишечным (рвота…

Эти поражения сосудов кишечника представляют большие трудности для диагностики, особенно в ранние сроки болезни. Симптомы. Заболевание начинается внезапно с появлением болей в животе, которые обычно носят очень интенсивный характер и купируются лишь повторными инъекциями наркотиков. Особенностью болей (например, в отличие от болей, связанных с перфорацией язвы желудка) во многих случаях являются их неопределенная локализация, схваткообразный…

Неотложная помощь. При оказании больным артериальной гипертонией доврачебной помощи прибегают к средствам, которые носят отвлекающий характер: горчичники на затылок и икроножные мышцы, горчичные ножные ванны. Медицинская помощь: основными средствами при остром повышении артериального давления являются внутривенное введение 3 — 5 мл 1% раствора дибазола или внутримышечное введение 2 — 4 мл 2% раствора папаверина, либо…

При внезапном повышении артериального давления в связи с тромбозом и эмболией почечной артерии, помимо терапии, направленной на снижение артериального давления (дибазол, папаверин или бензогексоний), назначают обезболивающие средства: 1 мл 1% раствора промедола, 1 мл 2,5% раствора пипольфена и 2 мл 50% раствора анальгина внутривенно или внутримышечно в одном шприце. Возможно внутримышечное введение 1 — 2…

Симптомы. При артериальной гипотонии наряду с постоянной головной болью тупого давящего характера отмечаются приступообразные пульсирующие боли, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Чаще они возникают после умственного напряжения, после сна. Во время приступа головной боли больные часто бледны. Пульс слабого наполнения, тоны сердца незначительно ослаблены, артериальное давление 90/60 мм рт. ст. и ниже. Головная боль при…

Мигрень следует дифференцировать от: острого приступа глаукомы; острого приступа окклюзии бокового желудочка головного мозга; церебральной вазопатия при климаксе. Острый приступ головной боли при глаукоме, как и мигренозный приступ, может развиваться с глазничной области. Нередко он приобретает невыносимый, мучительный характер, сопровождается рвотой и снижением остроты зрения. В отличие от мигренозного приступа при глаукоме отмечаются следующие симптомы:…

Неотложную помощь при обычном мигренозном приступе оказывают на дому или в поликлинике, при мигренозном статусе — в неврологическом стационаре. Во время приступа назначают: абсолютный покой; горячие (реже холодные) компрессы на голову; горячую ножную ванну (40 — 42°С) в течение 10 — 15 мин (противопоказана во время менструаций); анальгетики (амидопирин — по 0,25г, пирамеин — по…

Острые боли в шейно-затылочной области, обусловленные шейным остеохондрозом, обозначаются как шейная мигрень. Симптомы. Интенсивные боли возникают при повороте головы, и больные иногда «застывают на месте», боясь шевельнуть головой. Боль носит стреляющий, колющий, сверлящий или пульсирующий характер. Начинаясь с области шеи и затылка, она распространяется на область темени, лба и висков. Боль может быть одно- и…

Головная боль невралгического типа, возникающая при поражении затылочного нерва. Различают первичную и вторичную затылочную невралгию. Первичная возникает при охлаждении, инфекциях, вторичная — при дегенеративном и туберкулезном процессах в верхних шейных позвонках, при краниоспинальной опухоли. Симптомы. При затылочной невралгии отмечается боль в области затылка, усиливающаяся при кашле, чиханье, поворотах головы. Иногда боль иррадиирует в шею и…

У больных неврозами (истерия и неврастения) наблюдается головная боль невротического характера. Симптомы. Больной испытывает боль сжимающего характера («обруч на голове», «одет в панцирь» и т. д.) или боль, обозначаемую как «каска неврастеника», или боль на ограниченном участке головы с ощущением «вбитого гвоздя». Нередко болевым явлениям сопутствуют ощущение тяжести в голове, раздражительность, повышенная утомляемость, плаксивость и…

Бессонница — нарушение ночного сна, один из наиболее частых субъективных симптомов при многих нервных и соматических заболеваниях. При бессоннице в разной степени выражены затруднения при засыпании, частые ночные пробуждения и преждевременное пробуждение по утрам, т. е. нарушения, укорачивающие сон. Наиболее часто нарушения сна обусловлены функциональными заболеваниями нервной системы. Основными причинами нарушения сна являются жизненные конфликты,…