Отдаленные результаты печения больных при рецидивах рака желудка
Основным критерием эффективности того или иного метода лечения в онкологии является продолжительность жизни больных. В этой связи интерес представляют отдаленные результаты хирургического и консервативных методов лечения больных с рецидивами рака желудка и соответственно, для сравнения, продолжительность жизни больных, которым отказано в лечении в связи с наличием отдаленных метастазов, сопутствующих заболеваний или отказавшихся от лечения.
Из 96 больных, которым произведены повторные радикальные операции, 31 умер в послеоперационном периоде от различных осложнений. Из 65 перенесших операцию до настоящего времени живы 19 человек, умерли 45 и судьба одной больной неизвестна.
Основной причиной смерти больных было прогрессирование опухолевого процесса. Только 2 больных умерли от других причин. Один — через 1/2 мес после операции от поздних гнойных осложнений (поддиафрагмальный абсцесс, перитонит) и один — от постгриппозной пневмонии через 1 г. и 6 мес после комбинированной экстирпации культи желудка при отсутствии данных о рецидиве и метастазах.
Средняя продолжительность жизни среди умерших больных была равна 21,9 мес. Как уже было отмечено ранее, 19 больных живы после радикальных операций до настоящего времени, из них 12 больных живы спустя 5 лет после операции, причем 8 больных наблюдаются в поликлинике ВОНЦ АМН СССР более 10 лет после проведенной повторной радикальной операции. Самый длительный срок наблюдения за больной после операции—1-1 1/2г лет.
«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников
Радикальные операции при рецидиве рака желудка позволяют не только избавить больных от тяжелых проявлений заболевания, но и увеличить продолжительность жизни. В ряде...
При анализе отдаленных результатов радикального хирургического лечения в зависимости от сроков развития рецидива опухоли получены следующие данные: при раннем рецидиве...
Продолжительность жизни у больных, получавших химиотерапевтическое лечение до или после операции, в среднем составляла 8,4 мес. Таким образом, лекарственное и лучевое...
Большой интерес представляет изучение продолжительности жизни больных, не подвергавшихся хирургическому лечению. На наш взгляд, целесообразно изучение отдаленных...
Несколько выше была продолжительность жизни у прослеженных больных после комплексного лечения. Из 11 человек 7 (63,6%) жили более 6 мес и 2 — более одного года от момента...
Показатели средней продолжительности жизни после пробных операций были приблизительно равны таковым у больных, которым отказано в операции в связи с наличием сопутствующих...
Наряду с этим можно отметить, что использование химиотерапии у больных при наличии рецидива рака желудка и отдаленных метастазов, а также при выраженных сопутствующих...
Написав книгу о рецидивах рака желудка и адресовав ее практическому врачу (онкологу, хирургу, терапевту), работающему в поликлинике или стационаре, авторы понимали...
Особое внимание уделено дифференцированному подходу к лечению рака желудка на основании уточненной диагностики распространенности патологического процесса. Поскольку...
Показания к хирургическому лечению рецидива рака в культе желудка должны быть тщательно обоснованы. На основании опыта ВОНЦ АМН СССР можно утверждать, что полихимиотерапия...
Обширные рубцовые сращения между петлями тонкой кишки, поперечной ободочной кишкой и печенью затрудняют проникновение в свободную брюшную полость, а порой делают...
Рубцово измененный апоневроз, соединяющий прямые мышцы живота, осторожно рассекают во всю длину разреза. Растягивая края разреза острыми крючками и манипулируя тупфером,...
