Дети

Нарушение развития различных источников, образующих диафрагму (поперечная перегородка, плевроперитонеальные складки, первичная брыжейка), приводит к образованию диафрагмальных грыж (истинных и ложных). В норме полное разобщение грудной и брюшной полостей первичной соединительнотканной диафрагмой происходит к восьмой неделе развития эмбриона, мышцы дифференцируются между вторым и четвертым месяцем. Диафрагма, формируясь, одновременно опускается книзу до нормального положения лишь к концу…

Гидроторакс встречается редко и обычно сочетается с редкими тяжелыми, часто несовместимыми с жизнью врожденными заболеваниями и пороками развития плода (пороки сердца, гемолитическая болезнь, внутриутробная инфекция и др.). Применение эхографии свидетельствует о том, что на ранних этапах развития гидроторакса свободная жидкость определяется в виде небольших линейных или треугольной формы эхонегативных пространств, расположенных непосредственно над диафрагмой. По…

В течение четвертой недели развития эмбриона появляется первичный гортанно-трахейный вырост. На дистальном конце выроста появляются два утолщения, которые называют легочными почками. Энтодермальные почки, составляющие закладку паренхиматозной части бронхов и легких, начинают свое развитие внутри окружающей их массы мезенхимы, которая образует строму легочных долек, хрящевые пластинки, гладкую мускулатуру и соединительную ткань. В начале второго месяца развития…

В основу настоящей работы положен опыт сотрудников лаборатории функциональной диагностики Центра охраны здоровья матери и ребенка и кафедры детской хирургии ЦОЛИУВ. За период с 1980 по 1985 г. Произведено около 70 000 УЗИ. Показаниями к проведению исследований явились многоводие, наличие пороков развития в анамнезе родителей, тератогенные факторы, предшествующие амниоцентезы, возраст родителей, кровотечение, повышение уровня альфа-фетопротеина…

Исследование плода лучше производить при помощи приборов, работающих в реальном масштабе времени (одномоментно с исследованием изображения на экране) с использованием линейных датчиков. Однако в некоторых случаях надежная информация может быть получена при применении секторальных датчиков. В акушерстве в основном применяют датчики с частотой 3,5 МГц, что является безопасным. Первоначально определяют положение и предлежание плода. Вторым…

Со второй половины 70-х годов в клиническую практику внедрены приборы ручного сканирования, работающие по принципу «серой шкалы» (градация по оттенкам черно-белого цвета). Использование этих приборов позволяет получать информацию об исследуемых тканях в различных оттенках черно-белого изображения, что обусловило возможность визуализации всех мелких тканей плода. Наибольший прогресс в этом направлении был достигнут после создания приборов, работающих…

Огромную роль мутагенов выполняют и вирусы. Наиболее выраженными повреждающими свойствами обладают вирусы краснухи, цитомегалии, гепатита, ветряной оспы, гриппа и др. [Klingberg М. К., Papier С, 1979]. Специальные исследования показали, что вирусная инфекция является причиной повреждения плода в 10—15% наблюдений пери- и интранатальной патологии. При заболевании вирусной инфекцией у матери с 1-й по 10-ю, а возможно,…

Эмпирический риск рождения плода с несбалансированным набором хромосом составляет 18—20% [Hamerton J., 1970, и др.], что значительно ниже теоретически ожидаемого (50%) за счет внутриутробной элиминации аномальных плодов в вида спонтанных абортов и мертворождений. К средовым факторам, оказывающим неблагоприятное воздействие на эмбрион и плод на разных этапах их развития, относят механические (давление, сотрясение), физические (различные виды…

Работ, посвященных пневмонии у новорожденных, много. Однако работ о пневмонии у оперированных новорожденных, с учетом нарушений гомеостаза, факторов искусственной вентиляции легких и трансфузионной терапии, специфики нарушений гемодинамики, практически нет. Поэтому исследование пневмонии в послеоперационном периоде у разных групп новорожденных с хирургической патологией — актуальная задача, решение которой таит в себе перспективы значительного улучшения результатов хирургического…

Разработка биохимического копрологического контроля за функцией пищеварения у новорожденных может открыть также новые перспективы в обеспечении послеоперационного вскармливания и, таким образом, способствовать совершенствованию методов послеоперационного ведения новорожденных посредством рационального питания. Не исчерпаны возможности контроля за эффективностью лёгочной вентиляции. Как правило, неэффективность обнаруживается по последствиям, а не в процессе возникновения. Нужна более совершенная система постоянного контроля…

Оперируя новорожденных с дефектами развития брыжейки, с нефиксированной или недостаточно ротированной толстой кишкой, мы не имеем достаточных критериев для того, чтобы решить, произойдет ли самопроизвольное дальнейшее восстановление нормального положения и фиксации кишки или мы должны осуществить ее оперативным путем. Необходимо расширить сведения о внутриутробном и постнатальном развитии брюшины и свойствах брюшины новорожденных. Подобные знания необходимы…

В настоящее время медико-генетические центры не имеют возможности удовлетворить нужды хирургии новорожденных и обследовать всех оперируемых детей. Кроме того, установление или исключение факта наличия той или иной известной наследственной патологии недостаточно для изучения этиологии и патогенеза врожденных пороков у новорожденных. Выявление тончайших спонтанных структурных изменений при нормальном кариотипе возможно лишь с помощью сложных специальных цитогенетических…