Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи

Гранулема пиогенная (granuloma pyogenicum)

Син.: ботриомикома, гранулема телеангиэктатическая, «гемангиома» грануляционного тина [Смольянников А. В., 1982]. Большинство авторов считают это образование своеобразной формой пиодермии, развивающейся обычно после травмы. Клинически представляет собой опухолевидное образование на ножке, ярко-красного цвета, плотноэластической консистенции, легко кровоточащей, иногда изъязвляющееся. Наиболее частая локализация — кисти, стоны, лицо. Редко встречаются гигантские или множественные пиогенные гранулемы. Патогистология В дерме…

Различают три варианта себорейного кератоза: гиперкератотический, акантотический и аденоидный. Часто в одном и том же очаге могут быть признаки всех трех вариантов. Выделяют еще «раздраженный» себорейный кератоз. Все варианты характеризуются акантозом, гиперкератозом и папилломатозом. При гиперкератотическом варианте преобладают гиперкератоз и папилломатоз, акантоз выражен слабее. Роговой слой местами инвагинирует в эпидермис, в результате чего на гистологических…

Патогистология Изменения в коже, если они неспецифичны, представлены неспецифическим воспалительным процессом. Специфические изменения в виде узлов и бляшек являются массивными пролифератами, занимающими всю толщу дермы и частично подкожный жировой слой. Однако четкой картины, как в лимфатических узлах, здесь не наблюдается. Имеет место полиморфный инфильтрат в периваскулярных зонах, состоящий из гистиоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов, среди которых встречаются…

Син.: Т-клеточная лимфома. Системное заболевание, в основе которого лежит пролиферация злокачественных Т-клеток, по современной классификации (Кильской) относится к лимфоцитарным лимфомам с низкой степенью злокачественности [Lennert К., 1978; Goos М., Christopher Е., 1982]. Поражение кожи при грибовидном микозе является первичным и преобладающим, сопровождается вовлечением в процесс лимфатических узлов, а в поздних случаях — внутренних органов. Существуют…

Син.: сенильный кератоз. Поражения обычно располагаются на коже лица и тыла кистей, представляют собой резко очерченные сухие, эритематозные, слегка инфильтрированные пятна небольших размеров, покрытые плотно прилегающими желтовато-коричневатыми чешуйками, по удалении которых появляется точечное кровотечение. Иногда наблюдается значительный гиперкератоз по типу кожного рога. На этом фоне может развиваться спинолиома. Патогистология Выделяют следующие варианты солнечного кератоза: гипертрофический,…

Син.: лимфоцитома кожи, доброкачественный лимфаденоз кожи Бефверстедта, саркоид Шпиглера — Фендта. Этиология и патогенез неизвестны. По всей вероятности, представляет собой доброкачественную реактивную лимфоретикулярную пролиферацию. В большинстве случаев лимфоцитома клинически проявляется в виде солитарных или немногочисленных сгруппированных на ограниченном участке, иногда сливающихся, небольших размеров опухолевидных образований различной плотности, розоватого или синюшно-красного с буроватым оттенком цвета. Некоторые…

Клинически и гистологически делится на три стадии: эритематозную, бляшечную и опухолевую. Однако все стадии могут наблюдаться одновременно. Эритематозная, или начальная, стадия характеризуется полиморфизмом высыпаний и может напоминать экзему, псориаз, парапсориаз, себорейный дерматит, нейродермит, эритродермии различного происхождения. Обнаруживают рассеянные или сливающиеся эритематозные очаги, а также эритемато-сквамозные, слегка инфильтрированные, красного или красновато-синюшного цвета, сильно зудящие. Вторая стадия…

Син.: трихолеммома, фолликулярная киста, сальная киста. Кисты обычно одиночные, бывают и множественные, встречаются чаще на волосистой части головы, на коже спины, но могут быть и в других местах. Достигают иногда значительной величины. Патогистология Стенка волосяной кисты выстлана эпителиальными клетками с нечеткими границами. Периферический слой клеток располагается палисадообразно, что отличает их от эпидермальных кист. Эпителиальные клетки,…

Син.: мономорфная лимфома кожи, ретикулез, ретикулосаркоматоз. Термином «лимфома» обозначают нелейкемические опухоли, исходящие преимущественно из лимфоидной ткани. По мнению М. Goos и Е. Christophers (1982), злокачественная лимфома — это неопластический процесс иммунной системы, отражающий ту или иную стадию иммунологической зрелости и дифференцировки, на которой развитие неопластического клона клеток прекращается. Согласно Кильской классификации, на основании цитоморфологических исследований…

Классическая форма грибовидного микоза Алибера — Базена (патогистология)

В эритематозной стадии картина нередко напоминает таковую при банальном воспалении, иногда отмечают явления резко выраженного спонгиоза и экзоцитоза, как при экземе. Инфильтраты небольшие, преимущественно периваскулярные, состоят главным образом из лимфоидных элементов с примесью гистиоцитов, небольшого числа эозинофилов и плазмоцитов. Однако при просмотре большого числа препаратов, особенно серийных, всегда можно найти среди клеток инфильтрата единичные атипичные…

Киста дермоидная (dermal cyst)

Существуют с рождения или появляются в первые годы жизни, располагаются чаще на лице, в области носа, периорбитально, на волосистой части головы и шее, представляют собой безболезненные подкожные, медленно увеличивающиеся опухоли диаметром 4 см и более. Дермоидная киста Дермоидная киста, стенка которой выстлана эпидермоцитами, просвет заполнен роговыми массами. X 75. Патогистология Дермоидная киста выстлана эпидермисом с…

Лимфома кожи злокачественная (патогистология)

Гистологические типы мономорфной лимфомы не всегда можно установить, но в каждом случае необходимо решить вопрос, имеется ли у данного больного лимфома или нет. Общими гистологическими признаками лимфомы являются: специфические изменения при мономорфной лимфоме, характеризующиеся массивными или очаговыми скоплениями клеток, в которых независимо от типа лимфомы имеются атипичные ядра и атипичные митозы; массивные пролифераты из лимфоидных…