19 января 2011

Кератоакантома (keratoakanthoma)

Син.: molluscum sebaceum, molluscum pseudocarcinomatosum. Представляет собой доброкачественную опухоль, в развитии которой придается значение вирусной инфекции, иммунным нарушениям, длительному воздействию различных неблагоприятных, преимущественно экзогенных, факторов (травмы, действие ионизирующего излучения, минеральных масел, дегтя и др.).

Клинически различают два типа кератоакантомы.


Кератоакантома, I стадия

Кератоакантома, I стадия

В углублениях эпидермиса — большая кератотическая пробка, от
основания которой вглубь отходят эпидермальные
тяжи. X 75.


Кератоакантома, II стадия

Кератоакантома, II стадия

У основания кератотической пробки — выраженная псевдоэпителиоматозная
гиперплазия эпидермиса. Х 75.


Кератоакантома, III стадия

Кератоакантома, III стадия

В эпителиальных тяжах — явления дискератоза с
образованием лакун. X 75.


Наиболее часто встречается солитарная, реже — множественная. Возникает преимущественно на открытых частях тела, чаще на лице у лиц среднего возраста. Имеет вид полушаровидного образования, красновато-синюшного или цвета нормальной кожи, диаметром 2 — 3 см.

В центре опухоли — западение, заполненное роговыми массами, краевая зона в виде блестящего валика. Спонтанно регрессирует с образованием рубца.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Внутридермальный невус

Син.: «отдыхающий» невус, неактивный невус, родимое пятно. Эта форма невуса встречается наиболее часто. Он может быть различной величины и формы, цвет его варьирует от коричневатого до темно-коричневого или почти черного. Поверхность выпуклая, бородавчатая, полушаровидная. Патогистология Клетки невуса располагаются гнездами или тяжами, преимущественно в средней, но иногда и в нижней части дермы. Свободными от них остаются…

Склеродермоподобная базалпома типа «морфеа»

Отличается мощным разрастанием стромы, напоминающим таковое при склеродермии. Локализуется чаще на коже лба, висков, шее в виде плотной желтовато-восковой бляшки с гладкой или шелушащейся поверхностью. Среди сильно развитой стромы, нередко склерозированной и гиалинизированной, определяются тонкие тяжи или комплексы, состоящие из компактно расположенных мелких темных клеток, иногда анастомозирующих между собой. Склероподобная базалиома В дерме среди разросшейся…

В регрессирующих очагах постепенно нарастают фибробластические изменения с запустением сосудов, гомогенизацией, а иногда и гиалинозом соединительной ткани. Однако даже в таких очагах нередко можно видеть периваскулярные пролифераты из молодых недифференцированных клеток округлой формы с примесью лимфоидных и плазмоцитов, а также новообразование сосудов, что является морфологическим выражением дальнейшего прогрессирования процесса. Саркому Капоши следует дифференцировать от гемангиомы,…

Злокачественная опухоль из жировой ткани, встречается редко, обычно развивается в межмышечных фасциях на бедрах с переходом в подкожный жировой слой. Метастазирует в легкие и печень. Патогистология При умеренной степени злокачественности определяется обычная жировая опухоль с типичными жировыми клетками, среди которых видны атипичные элементы и митотические фигуры. В опухолях с высокой степенью злокачественности структура жировой ткани…

Смешанный невус Является переходной формой между пограничным и внутридермальным. Гнезда невусных клеток при этой форме располагаются как в эпидермисе, так и в собственно коже. В верхней части дермы невусные клетки имеют кубическую форму и содержат умеренное количество меланина. Иногда как в эпидермисе, так и в дерме они веретенообразные, меланин отсутствует или его мало. Такие случаи…