19 января 2011

Десмоидная опухоль кожи (desmoid tumor)

Син.: абдоминальный десмоид, мышечно-апоневротический фиброматоз, десмоидная фиброма. Представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из апоневроза мышц. Возникает, как правило, у рожавших женщин, в 30 — 50-летнем возрасте, обычно после травмы, располагается большей частью в нижней части живота и в области плечевого пояса.

Имеет вид глубоко располагающегося, обычно одиночного плотного узла. При длительном существовании может прорастать близлежащие ткани и органы, вызывая разрушения, при этом на коже могут возникать изъязвления.

Патогистология

Опухоль состоит из фибробластов, продуцирующих коллаген и располагающихся в виде пучков. Местами возникают структуры, напоминающие апоневроз. Как правило атипичных ядер и митозов нет. В зависимости от числа клеток некоторые авторы выделяют фиброматозный и саркоматозный варианты десмоида.

Последний богат клетками, близок к фибросаркоме, но отличается от нее в основном мономорфностью, обилием коллагеновых волокон, редкостью митозов [Смольянников А. В., 1982]. Могут быть участки ослизнения или кальцификации с тенденцией проникновения в окружающую ткань, особенно в мышцы с последующей их деструкцией.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: невринома, шваннома. Доброкачественная опухоль из леммоцитов периферических нервов. Локализуется в подкожной клетчатке головы, туловища, конечностей по ходу нервных стволов. Опухоль обычно одиночная, округлая или овальная, чаще плотной консистенции, розовато-желтоватая, диаметром не более 5 см. Может быть болезненной. Патогистология Опухоль состоит из переплетающихся нежно-волокнистых структур, окрашивающихся пикрофуксином в желтый цвет, которые группируются в пучки, идущие…

В свежих элементах в эпидермисе — акантоз с удлинением и расширением эпидермальных выростов, в старых элементах — эпидермис истончен и уплощен. Характерно наличие среди эпидермоцитов клеток Педжета, крупных, лишенных мостиков, со светлой цитоплазмой и крупными ядрами. Клетки Педжета обычно наиболее многочисленные в базальном слое эпидермиса, вызывают его дезорганизацию. Как правило, в дерму опухолевые клетки не…

В кожу также характеризуются появлением на коже опухолевых узелков различных размеров, состоящих из крупных полигональных клеток со светлым, центрально расположенным ядром. В массивной светлой цитоплазме их содержится большое количество гликогена. Опухолевые клетки образуют трубочки или железистые структуры. Строма богата сосудами, часто выявляются экстравазаты и гемосидерин. Общим гистологическим признаком метастатического рака кожи, по мнению Н. Lansecker…

Цилиндрома (cylindroma)

Син.: опухоль Шпиглера, тюрбанная опухоль. Развивается из придатков кожи, имеет сложное строение. Цилиндрома встречается чаще у женщин, проявляется преимущественно в молодом возрасте. Представляет собой обычно множественные узловатые опухоли, внешне сходные с помидорами, каштанами или гроздьями винограда, располагающиеся главным образом на волосистой части головы или лице. Иногда опухоль занимает почти всю поверхность головы, напоминая тюрбан. Кожа…

Неврома (neuroma)

Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…