19 января 2011

Десмоидная опухоль кожи (desmoid tumor)

Син.: абдоминальный десмоид, мышечно-апоневротический фиброматоз, десмоидная фиброма. Представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из апоневроза мышц. Возникает, как правило, у рожавших женщин, в 30 — 50-летнем возрасте, обычно после травмы, располагается большей частью в нижней части живота и в области плечевого пояса.

Имеет вид глубоко располагающегося, обычно одиночного плотного узла. При длительном существовании может прорастать близлежащие ткани и органы, вызывая разрушения, при этом на коже могут возникать изъязвления.

Патогистология

Опухоль состоит из фибробластов, продуцирующих коллаген и располагающихся в виде пучков. Местами возникают структуры, напоминающие апоневроз. Как правило атипичных ядер и митозов нет. В зависимости от числа клеток некоторые авторы выделяют фиброматозный и саркоматозный варианты десмоида.

Последний богат клетками, близок к фибросаркоме, но отличается от нее в основном мономорфностью, обилием коллагеновых волокон, редкостью митозов [Смольянников А. В., 1982]. Могут быть участки ослизнения или кальцификации с тенденцией проникновения в окружающую ткань, особенно в мышцы с последующей их деструкцией.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Читайте далее:



Невус голубой (naevus coeruleus)

Син.: синий невус Ядассона, монгольское пятно. Клинически голубой невус имеет вид солитарных небольших, резко очерченных плотноватых голубовато-грязных или темно-синих образований округлой или овальной формы, с гладкой поверхностью плоских или слегка возвышающихся над уровнем кожи. Могут быть бляшечные формы. Располагаются чаще на лице и верхних конечностях; возможна локализация в полости рта. Патогистология В средних и глубоких…

Син.: базалиома, базально-клеточная эпителиома, карциноид кожи, разъедающая язва (ulcus rodens). Часто встречающаяся в коже опухоль, обладающая выраженным деструктивным ростом, часто рецидивирует, как правило, метастазов не дает. Вопрос о гистогенезе не решен, большинство исследователей придерживаются дисонтогенетической теории происхождения, согласно которой базалиома развивается из первичного эпителиального зачатка, который может дифференцироваться в направлении различных структур. В развитии ее…

А. Broders (1932) установил четыре степени злокачественности плоскоклеточного рака кожи в зависимости от соотношения в опухоли зрелых (дифференцированных) и незрелых клеток, а также степени атипии их и глубины инвазии опухоли. При I степени раковые тяжи проникают в кожу до уровня потовых желез. Вазальный слой местами с явлениями дезорганизации, нечетко отделен от окружающей стромы. В опухолевых…

Син.: epithelioma velvetica. Представляет собой карциному in situ, локализуется на головке полового члена, женских наружных половых органах или (редко) на слизистой оболочке полости рта. Очаг обычно одиночный, с резко очерченными границами, овальный или округлый, нередко с фестончатыми краями. Поверхность его насыщенно-красного цвета, часто с коричневатым оттенком, влажная, блестящая, бархатистая. По мере развития процесса усиливается инфильтрация,…

Обычно представлен единичным образованием, состоящим из расположенных близко друг к другу, слегка возвышающихся фолликулярных папул, центральная часть которых закрыта темной, плотной роговой пробкой, напоминающей комедон. После удаления пробки может остаться атрофия. Чаще располагаются на конечностях, туловище, полосовидно или сегментарно. Возможно развитие нагноительных процессов. Патогистология Обнаруживают проникающие глубоко в дерму инвагинации эпидермиса, заполненные роговыми массами. Эти…