19 января 2011

Десмоидная опухоль кожи (desmoid tumor)

Син.: абдоминальный десмоид, мышечно-апоневротический фиброматоз, десмоидная фиброма. Представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из апоневроза мышц. Возникает, как правило, у рожавших женщин, в 30 — 50-летнем возрасте, обычно после травмы, располагается большей частью в нижней части живота и в области плечевого пояса.

Имеет вид глубоко располагающегося, обычно одиночного плотного узла. При длительном существовании может прорастать близлежащие ткани и органы, вызывая разрушения, при этом на коже могут возникать изъязвления.

Патогистология

Опухоль состоит из фибробластов, продуцирующих коллаген и располагающихся в виде пучков. Местами возникают структуры, напоминающие апоневроз. Как правило атипичных ядер и митозов нет. В зависимости от числа клеток некоторые авторы выделяют фиброматозный и саркоматозный варианты десмоида.

Последний богат клетками, близок к фибросаркоме, но отличается от нее в основном мономорфностью, обилием коллагеновых волокон, редкостью митозов [Смольянников А. В., 1982]. Могут быть участки ослизнения или кальцификации с тенденцией проникновения в окружающую ткань, особенно в мышцы с последующей их деструкцией.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Обнаруживают скопление главным образом атипичных меланоцитов вдоль нижней границы эпидермиса и иногда, кроме того, подобные клетки появляются во всей толще эпидермиса; часто вовлекается в процесс и внешний слой волосяных фолликулов. В длительно существующих элементах гистологическая картина меняется. Вначале в эпидермисе обнаруживают диспластические меланотические клетки, они часто содержат меланин и изредка находятся в состоянии митоза. Эта…

Невус сальных желез (naevus sebaceus Jadassohn)

Как правило, локализуется на волосистой части головы, шее или лице в виде ограниченных очагов поражения, существующих с рождения или появляющихся в раннем детском возрасте, состоящих из густо расположенных, нередко в виде бляшек или полосовидных изогнутых фигур, мелких, полушаровидных узелков желтовато-коричневого или цвета нормальной кожи. В зоне поражения отсутствуют волосы, встречаются семейные случаи. Патогистология В период…

Базалиома с пилоидной дифференцировкой (трихобазалиома)

Характеризуется наличием в солидных тяжах пилоидных структур, имеющих вид концентрических напластований, в которых по мере приближения к центру клетки становятся более крупными и светлыми, а в центральных отделах отмечается кератинизация. Трихобазалиома Характеризуется наличием пилоидных структур, окруженных тяжами опухолевых элементов, состоящих из вытянутых клеток. X 75. Наблюдаются также трихоэпителиоматозные кисты, заполненные компактно расположенными роговыми клетками, а…

Сирингома (патогистология)

В поверхностных и средних частях дермы располагается большое число мелких и средних размеров кист округлой или овальной формы, выстланных двумя слоями эпителиальных клеток. Слой клеток, прилежащий к базальпой мембране, унлощен, ядра их интенсивно окрашены; слой, обращенный в полость кисты, состоит из более светлых кубических или призматических клеток. Некоторые из них вакуолизированы. Содержимое кист гомогенное нлн…

Меланома злокачественная кожи (melanoma malignum cutis)

Син.: меланобластома, меланокарцинома. Очень злокачественная опухоль, состоит из атипичных меланоцитов, почти всегда возникает на фоне предсуществующего невуса. Однако может развиваться при предраковом меланозе, на фоне голубого невуса и из гигантского пигментированного невуса. Опухоль чаще плоская, слегка приподнятая, куполообразной формы, всегда сильно пигментированная, за исключением амеланотических форм. Иногда достигает очень больших размеров, поверхность по мере роста…