Дерматофибросаркома узловатая (dermatofibrosarcoma protuberans)
Син.: болезнь Дарье — Феррана. Представляет собой соединительнотканную опухоль, относящуюся, по классификации ВОЗ (1980), к злокачественным новообразованиям.
Клинически характеризуется наличием, обычно у взрослых, чаще у мужчин, одиночных опухолевидных образований плоских или выступающих над уровнем кожи с гладкой или слегка бугристой поверхностью с телеангиэктазиями. Рост медленный, возможно изъязвление, склонна к рецидивам после удаления.
Патогистология
Клетки опухоли обычно дифференцированы, что напоминает дерматофиброму, однако степень дифференцировки в различных участках ее неодинакова.
Наличие крупных атипичных ядер или атипичных митозов позволяет поставить диагноз дерматофибросаркомы. Во многих участках наблюдается картина формирования коллагена; фибробласты располагаются в виде пучков, идущих в различных направлениях, часто в виде колец. Гигантских клеток мало, иногда они отсутствуют.
В строме опухоли местами определяются участки ослизнения. Обычно опухоль занимает всю дерму и проникает в подкожный жировой слой. Дифференцируют дерматофибросаркому от дерматофибромы и атипичной фибросаркомы.
Гистогенез
Происхождение опухоли связывают с эндоили нериневральными клетками, фибробластами сосудистых элементов. А. К. Апатенко (1977) рассматривает ее как злокачественный аналог ангиофиброксантомы и считает, что она развивается из адвентициальных клеток.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…
Опухоль, связанная с интраэпидермальной частью выводного протока потовой железы. Очаг обычно солитарный, локализуется преимущественно на подошвах, ладонях, редко может встречаться и в других областях — на шее, груди, носу. Чаще наблюдается в среднем и пожилом возрасте. Опухоль небольших размеров, диаметром не более 2 см, от мягкой до плотноэластической консистенции, красноватая или светло-серая, с гладкой или…
Различают: ороговевающий и неороговевающий рак кожи. При той и другой форме опухоль состоит из беспорядочно расположенных масс эпителиальных клеток, пролиферирующих в глубь дермы. Опухолевые массы содержат в разных соотношениях нормальные и атипичные эпителиальные клетки (плеоморфные, анапластические). В более дифференцированном раке содержится меньше этих клеток, в менее дифференцированном — больше. Атипия характеризуется различной величиной и формой…
Происхождение опухоли еще неясно. В гистологической классификации ВОЗ (1980) цилиндрома рассматривается как эккринная опухоль. Электронно-микроскопическое исследование выявляет два типа клеток: недифференцированные базальные клетки с маленькими темными ядрами и клетки с крупными светлыми ядрами. Большинство клеток выглядят незрелыми. Секреторные клетки содержат гранулы, аналогичные таковым в клетках эккринных желез, однако связь клеток цилиндромы с волосяными фолликулами свидетельствует…
Син.: синий невус Ядассона, монгольское пятно. Клинически голубой невус имеет вид солитарных небольших, резко очерченных плотноватых голубовато-грязных или темно-синих образований округлой или овальной формы, с гладкой поверхностью плоских или слегка возвышающихся над уровнем кожи. Могут быть бляшечные формы. Располагаются чаще на лице и верхних конечностях; возможна локализация в полости рта. Патогистология В средних и глубоких…
