Дерматофиброма (патогистология)
Дерматофиброма состоит из трех компонентов: фибробластов, зрелых и молодых коллагеновых волокон, соотношение которых варьирует в различных очагах. В одних узелках преобладают волокнистые субстанции, в других — фибробластические элементы, иногда же они находятся в равных соотношениях.
В большинстве случаев узелки состоят из волокнистых субстанций — зрелых и молодых коллагеновых волокон, располагающихся в различных направлениях, местами в виде закручивающихся пучков и муаровых структур. В участках молодого коллагена опухоль окрашивается гематоксилином и эозином в бледно-голубой цвет, волокна здесь располагаются отдельно, а не в виде пучков.
В случаях преобладания клеточных элементов опухоль состоит из большого числа фибробластов, окруженных небольшим количеством коллагеновых волокон. В обоих типах дерматофибромы выявляется обилие мелких капилляров с набухшим эндотелием, окруженных фибробластами. Вблизи капилляров иногда находятся мелкие очажки геморрагий.
Среди фибробластов располагаются (иногда в виде гнезд) гистиоциты. Они крупнее фибробластов, ядра их овальные, в цитоплазме содержится различное количество липидов и гемосидерина. В некоторых опухолях выявляют довольно много пенистых клеток и даже гигантские клетки Тутона.
Дерматофиброма с преобладанием клеточных элементов может напоминать дерматосаркому. Однако отсутствие атипии ядер, митозов и изъязвлений свидетельствует в пользу дерматофибромы.
При наличии в дерматофиброме пенистых клеток и гигантских клеток инородных тел и отсутствии гемосидерина эту опухоль трудно дифференцировать от туберозной ксантомы. В таких случаях диагностическое значение имеет клиника и количество липидов в сыворотке крови.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Обнаруживают скопление главным образом атипичных меланоцитов вдоль нижней границы эпидермиса и иногда, кроме того, подобные клетки появляются во всей толще эпидермиса; часто вовлекается в процесс и внешний слой волосяных фолликулов. В длительно существующих элементах гистологическая картина меняется. Вначале в эпидермисе обнаруживают диспластические меланотические клетки, они часто содержат меланин и изредка находятся в состоянии митоза. Эта…
Как правило, локализуется на волосистой части головы, шее или лице в виде ограниченных очагов поражения, существующих с рождения или появляющихся в раннем детском возрасте, состоящих из густо расположенных, нередко в виде бляшек или полосовидных изогнутых фигур, мелких, полушаровидных узелков желтовато-коричневого или цвета нормальной кожи. В зоне поражения отсутствуют волосы, встречаются семейные случаи. Патогистология В период…
Характеризуется наличием в солидных тяжах пилоидных структур, имеющих вид концентрических напластований, в которых по мере приближения к центру клетки становятся более крупными и светлыми, а в центральных отделах отмечается кератинизация. Трихобазалиома Характеризуется наличием пилоидных структур, окруженных тяжами опухолевых элементов, состоящих из вытянутых клеток. X 75. Наблюдаются также трихоэпителиоматозные кисты, заполненные компактно расположенными роговыми клетками, а…
В поверхностных и средних частях дермы располагается большое число мелких и средних размеров кист округлой или овальной формы, выстланных двумя слоями эпителиальных клеток. Слой клеток, прилежащий к базальпой мембране, унлощен, ядра их интенсивно окрашены; слой, обращенный в полость кисты, состоит из более светлых кубических или призматических клеток. Некоторые из них вакуолизированы. Содержимое кист гомогенное нлн…
Син.: меланобластома, меланокарцинома. Очень злокачественная опухоль, состоит из атипичных меланоцитов, почти всегда возникает на фоне предсуществующего невуса. Однако может развиваться при предраковом меланозе, на фоне голубого невуса и из гигантского пигментированного невуса. Опухоль чаще плоская, слегка приподнятая, куполообразной формы, всегда сильно пигментированная, за исключением амеланотических форм. Иногда достигает очень больших размеров, поверхность по мере роста…
