19 января 2011

Гемангиоэндотелиома (haemangioendothelioma)

Син.: ангиосаркома. Представляет собой опухоль, исходящую из эндотелиальных элементов кровеносных и лимфатических сосудов. Встречается преимущественно у лиц старше 50 лет, часто развивается после травмы.

Клинически обычно имеется один очаг поражения, представляющий собой различных размеров опухоль неправильной формы, ливидного или насыщенно-красного цвета, располагающуюся чаще на лице и волосистой части головы. По периферии могут быть видны дочерние мелкие опухоли.

Опухоль быстро увеличивается в размерах, распадается, в ранние сроки метастазирует. Может возникать на фоне сосудистых невусов. Значительно реже встречается у детей, располагаясь на лице и в подкожном жировом слое туловища.

Патогистология

В очаге наблюдается различная степень дифференцировки опухолевых элементов. Так, в периферических частях узла ткань более дифференцирована и состоит из большого числа сосудов, часто анастомозирующих, выстланных одним или несколькими слоями крупных эндотелиальных клеток, преимущественно кубической формы.


Гемангиоэндотелиома

Гемангиоэндотелиома

Новообразованные сосуды выстланы крупными атипичными
эндотелиоцитами. X 100.


В центре опухоли, где отмечается диффузный, инфильтрирующий рост, с еле заметными сосудистыми щелями, клетки менее дифференцированы, крупные, атипичные, с явлениями пролиферации, выступают в виде сосочков в просвет сосуда, иногда полностью закрывают его.

Иногда между коллагеновыми волокнами располагаются солидные тяжи, состоящие из веретенообразных клеток, что напоминает меланому. При импрегнации серебром видны базальные мембраны сосудов,между которыми располагаются опухолевидные элементы.

В солидных участках — густая сеть ретикулиновых волокон.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев





Син.: lentigo maligna Hutchinson. Согласно гистологической классификации опухолей кожи ВОЗ (1980), заболевание относится к группе предраковых состояний. Клинически проявляется в виде одиночного медленно растущего очага, с неправильными полициклическими очертаниями, без уплотнения в основании, вначале светло-коричневого цвета, при длительном существовании — темно-коричневого или черного. Характерна неравномерность окраски: с одной стороны, наличие на фоне менее интенсивно окрашенных…

Галоневус Клинически представляет собой пигментированный невус, окруженный зоной депигментации в виде ореола, чаще развивается на спине. Может спонтанно регрессировать. Патогистология В ранней стадии развития имеются множественные гнезда невусных клеток в верхней части дермы, а при смешанном невусе — и в области дермоэпидермального соединения. Позднее невоидные клетки чаще расположены рассеянно. Вблизи эпидермиса и среди невусных клеток…

Аденоидная базалиома

В аденоидной базалиоме наряду с солидными комплексами выявляют неправильной формы поля с фестончатыми краями, в которых клетки располагаются в виде переплетающихся тяжей вокруг мелких полостей, формируя своеобразные ажурные структуры. Аденоидный вариант базалиомы Среди солидных комплексов выявляются переплетающиеся тяжи, формирующие своеобразные ажурные структуры. X 75. Просветы могут быть заполнены коллоидной субстанцией или аморфными, мелкозернистыми массами. Клетки,…

Доброкачественная опухоль потовых желез, встречается у девочек и женщин, развивается обычно в пубертатном периоде, хотя может появиться и у пожилых женщин. Высыпания чаще множественные, располагаются симметрично на лице, особенно периорбитально, шее, в области плечевого пояса, грудной клетки, половых органов, реже на животе, разгибательной поверхности конечностей. Иногда немногочисленные, локализуются только на лице (периорбитально, часто на веках)…

Обнаруживают скопление главным образом атипичных меланоцитов вдоль нижней границы эпидермиса и иногда, кроме того, подобные клетки появляются во всей толще эпидермиса; часто вовлекается в процесс и внешний слой волосяных фолликулов. В длительно существующих элементах гистологическая картина меняется. Вначале в эпидермисе обнаруживают диспластические меланотические клетки, они часто содержат меланин и изредка находятся в состоянии митоза. Эта…