19 января 2011

Гемангиоэндотелиома (haemangioendothelioma)

Син.: ангиосаркома. Представляет собой опухоль, исходящую из эндотелиальных элементов кровеносных и лимфатических сосудов. Встречается преимущественно у лиц старше 50 лет, часто развивается после травмы.

Клинически обычно имеется один очаг поражения, представляющий собой различных размеров опухоль неправильной формы, ливидного или насыщенно-красного цвета, располагающуюся чаще на лице и волосистой части головы. По периферии могут быть видны дочерние мелкие опухоли.

Опухоль быстро увеличивается в размерах, распадается, в ранние сроки метастазирует. Может возникать на фоне сосудистых невусов. Значительно реже встречается у детей, располагаясь на лице и в подкожном жировом слое туловища.

Патогистология

В очаге наблюдается различная степень дифференцировки опухолевых элементов. Так, в периферических частях узла ткань более дифференцирована и состоит из большого числа сосудов, часто анастомозирующих, выстланных одним или несколькими слоями крупных эндотелиальных клеток, преимущественно кубической формы.


Гемангиоэндотелиома

Гемангиоэндотелиома

Новообразованные сосуды выстланы крупными атипичными
эндотелиоцитами. X 100.


В центре опухоли, где отмечается диффузный, инфильтрирующий рост, с еле заметными сосудистыми щелями, клетки менее дифференцированы, крупные, атипичные, с явлениями пролиферации, выступают в виде сосочков в просвет сосуда, иногда полностью закрывают его.

Иногда между коллагеновыми волокнами располагаются солидные тяжи, состоящие из веретенообразных клеток, что напоминает меланому. При импрегнации серебром видны базальные мембраны сосудов,между которыми располагаются опухолевидные элементы.

В солидных участках — густая сеть ретикулиновых волокон.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Читайте далее:



Доброкачественная ювенильная меланома является сложным невусом. В связи с этим часто имеются плеоморфизм клеток и наличие воспалительных инфильтратов. Гистологическая картина напоминает узловатую злокачественную меланому, так как часто обнаруживают активность меланоцитов в области дермоэпидермального соединения, сочетающуюся с пролиферацией клеток эпидермиса [Allen А., 1960]. В редких случаях, однако, эта активность отсутствует. В большинстве случаев невусные клетки веретенообразные,…

Син.: фибропапиллома. Представляет собой различной формы и величины ограниченную опухоль, выступающую над поверхностью кожи, мягкой консистенции, бледно-розовую или буроватую, нередко на ножке. Может локализоваться на любом участке кожного покрова, но чаще на туловище. Патогистология Основная масса новообразования представлена в виде разрастания коллагеновых волокон, увеличения числа сосудов, очагового отека, скудной воспалительной инфильтрации, иногда — гиалиноза. Эпидермис,…

Метастазы рака молочной железы

Могут быть нескольких типов: эризипелатоидный рак, телеангиэктатический и панцирный склеродермиформный (скирр). Особый вариант — так называемая лимфангиосаркома. Эризипелатоидный рак характеризуется появлением на коже пораженной молочной железы и вокруг нее эритемы и отека, что напоминает рожистое воспаление. Гистологически в субэпидермальных отделах кожи наблюдается интенсивная инвазия лимфатических сосудов опухолевыми клетками, которые по строению сходны с таковыми исходной…

Трихоэпителиома (trichoepithelioma)

Син.: аденоидно-кистозная эпителиома, множественная доброкачественная кистозная эпителиома. Доброкачественная опухоль кожи с наличием структур, свойственных мешочкам волос. Встречается обычно в виде множественных элементов (или узелков), но иногда наблюдаются солитарные очаги. Опухолевидные элементы мелкие, полушаровидные, округлых очертаний, плотноватые, по цвету не отличающиеся от нормальной кожи или светло-розовые. Солидная трихоэпителиома В эпителиальных комплексах видны концентрически расположенные роговые клетки…

В связи с тем что при юношеской меланоме в отличие от злокачественной не находят в крови больных циркулирующих антител против цитоплазмы клеток злокачественной меланомы, эту опухоль считают доброкачественной [Сореman Р. et al., 1973]. Электронно-микроскопические исследования показывают, что в верхних частях меланоцитов находится большое количество меланосом, а в нижних частях их меньше. Кроме того, имеется значительная…