Гемангиоперицитома (haemangiopericytoma)
Развивается из сосудов капиллярного типа, локализуется чаще в коже, подкожном жировом слое и скелетных мышцах нижних конечностей. Клинически проявляется в виде бугристых опухолевидных образований, обычно солитарных, различной величины и плотности, чаще синюшно-красного цвета.
Опухоль растет сравнительно медленно, может изъязвляться, давать инфильтрирующий рост и метастазировать. Может развиваться в любом возрасте, чаще у лиц старше 40 лет. У детей протекает тяжелее.
Патогистология
Характеризуется наличием тубулярных, иногда ветвящихся структур, выстланных эндотелием и окруженных пролиферирующими, тесно прилегающими друг к другу перицитами с овальными или вытянутыми ядрами.
Гемангиоперицитома
Видны характерные тубулярные структуры, окруженные
пролиферирующими перицитами. X 63.
При обработке срезов солями серебра в опухоли обнаруживаются аргирофильные волокна, окружающие просветы сосудов и отделяющие эндотелиальные элементы от пролиферирующих перицитов.
В некоторых случаях при такой обработке каждая клетка опухоли представляется окруженной тонкой сетью аргирофильных волокон, что имеет диагностическое значение. Как правило, опухоль ограничена капсулой, даже в случаях с тенденцией к инвазивному росту.
В гемангиоперицитоме со злокачественной потенцией, как и в метастазах, клетки обычно имеют полиморфные ядра и много митозов.
Дифференцируют опухоль от гломус-ангиомы, которая на первый взгляд похожа на гемангиоперицитому. Однако перителиальные элементы последней располагаются в основном вокруг капилляров, в то время как гломусные клетки — в стенке артериальных каналов; в перицитах отсутствуют миофиламенты.
Кроме того, гемангиоперицитома локализуется в любой части тела, тогда как гломусангиома главным образом на кончиках пальцев.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: синий невус Ядассона, монгольское пятно. Клинически голубой невус имеет вид солитарных небольших, резко очерченных плотноватых голубовато-грязных или темно-синих образований округлой или овальной формы, с гладкой поверхностью плоских или слегка возвышающихся над уровнем кожи. Могут быть бляшечные формы. Располагаются чаще на лице и верхних конечностях; возможна локализация в полости рта. Патогистология В средних и глубоких…
Син.: базалиома, базально-клеточная эпителиома, карциноид кожи, разъедающая язва (ulcus rodens). Часто встречающаяся в коже опухоль, обладающая выраженным деструктивным ростом, часто рецидивирует, как правило, метастазов не дает. Вопрос о гистогенезе не решен, большинство исследователей придерживаются дисонтогенетической теории происхождения, согласно которой базалиома развивается из первичного эпителиального зачатка, который может дифференцироваться в направлении различных структур. В развитии ее…
А. Broders (1932) установил четыре степени злокачественности плоскоклеточного рака кожи в зависимости от соотношения в опухоли зрелых (дифференцированных) и незрелых клеток, а также степени атипии их и глубины инвазии опухоли. При I степени раковые тяжи проникают в кожу до уровня потовых желез. Вазальный слой местами с явлениями дезорганизации, нечетко отделен от окружающей стромы. В опухолевых…
Син.: epithelioma velvetica. Представляет собой карциному in situ, локализуется на головке полового члена, женских наружных половых органах или (редко) на слизистой оболочке полости рта. Очаг обычно одиночный, с резко очерченными границами, овальный или округлый, нередко с фестончатыми краями. Поверхность его насыщенно-красного цвета, часто с коричневатым оттенком, влажная, блестящая, бархатистая. По мере развития процесса усиливается инфильтрация,…
Обычно представлен единичным образованием, состоящим из расположенных близко друг к другу, слегка возвышающихся фолликулярных папул, центральная часть которых закрыта темной, плотной роговой пробкой, напоминающей комедон. После удаления пробки может остаться атрофия. Чаще располагаются на конечностях, туловище, полосовидно или сегментарно. Возможно развитие нагноительных процессов. Патогистология Обнаруживают проникающие глубоко в дерму инвагинации эпидермиса, заполненные роговыми массами. Эти…
