19 января 2011

Гидраденома папиллярная (hidradenoma papilliferum)

Син.: гидраденома, гидраденома женских наружных половых органов, тубулярная аденома. Представляет собой опухоль с апокринной дифференцировкой, встречается преимущественно у женщин в области больших половых губ, реже — промежности и на других участках кожи.

Проявляется кистозным опухолевидным образованием, округлой формы, диаметром от 1 до 4 см, подвижным, как правило, безболезненным. Изъязвляется редко.

Патогистология

Опухоль чаще кистозная, локализуется в глубоких отделах дермы, окружена фиброзной капсулой, с покрывающим ее эпидермисом не связана. Стенка кисты выстлана кератинизированным эпителием, в просвете обнаруживаются тубулярные структуры, сосочковые выросты.

Последние, как правило, покрыты одним слоем призмоцитов, имеющих овальные светлые ядра, эозинофильную цитоплазму и активную голокриновую секрецию, аналогично секреторным клеткам апокриновых желез.

Иногда выстланы двумя слоями клеток: секреторными и миоэпителиальными, располагающимися снаружи. Миоэпителиоциты мелкие, кубические, с гиперхромными ядрами.

Кроме кистозного варианта опухоли, встречаются железистый и тубулярный. Однако при всех морфологических вариантах обнаруживают сосочковые структуры. 

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев



Неврома (neuroma)

Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…

Син.: обызвествленная эпителиома Малерба. Это опухоль из волосяного матрикса, глубоко расположенная, обычно одиночная, округлая или овальная, локалируется чаще на лице, волосистой части головы, шее, конечностях, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Может возникать в любом возрасте, но чаще в детском. Характерный признак — выраженная плотность. Клинически наиболее сходна с атеромой, изъязвляется редко. Патогистология Опухоль резко ограничена…

Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…

Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…

Син.: твердый невус, эпидермальный невус, односторонний невус, линейный невус. Клиническая картина характеризуется наличием бородавчатых разрастаний коричневатого цвета, располагающихся преимущественно линейно по ходу нервов или крупных сосудов. Образования существуют с рождения или появляются в раннем детском возрасте. Патогистология Для бородавчатого невуса характерны гиперкератоз, папилломатоз и акантоз с удлинением эпидермальных отростков. Зернистый слой выражен неравномерно. Иногда наблюдается…