Побочное действие иммунотерапии МРСИ
Побочное действие иммунотерапии МРСИ было минимальным. В некоторых случаях в ответ на первое или повторное введение препаратов антител больные реагировали подъемом температуры до 38 — 38,5 °С и ознобом.
Температура появлялась через 1,5 — 2 ч и обычно держалась 1,5 — 3 ч. По истечении этого времени температура тела возвращалась к норме; повторных подъемов температуры мы не отмечали.
У 2 больных мы наблюдали после отдельных инъекций появление уртикарной сыпи через 20 — 30 мин после введения антител, державшейся до 40 — 60 мин. Предварительная проверка препаратов антител на пирогенность не предупреждала лихорэдочной реакции у больных. Как правило, реакции возникали у больных с аллергическим анамнезом.
С целью профилактики лихорадочных и аллергических реакций непосредственно перед введением антител больным проводилась премедикация в виде внутривенных инъекций димедрола и пипольфена в возрастных дозировках.
Эти меры позволяли полностью избежать появления побочных эффектов у большинства детей, а у больных с аллергической настроенностью свести их до минимума.
Приведенные данные, по нашему мнению, свидетельствуют о перспективности изучения регулирующего воздействия специфических антител на иммунологические механизмы защиты в целях создания эффективных методов терапии лейкоза.
Комбинация иммунотерапии МРСИ с преднизолоном или химиопрепаратами в терапии индукции ремиссии у больных лейкозом, по-видимому, имеет преимущества перед химиотерапией в чистом виде за счет уменьшения дозы последующих и частоты побочных проявлений в остром периоде заболевания.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Для уточнения полученных результатов, поставлен следующий опыт. Фракции сывороток интактных и стимулированных мышей вводили через 24 ч после введения BP по 1,2 мг на мышь. Продолжительность жизни мышей линии BALB/c с лейкозом Раушера при введении им фракций сывороток интактных мышей линии BALB/c и мышей линии BALB/c, инокулированных ВР + ПАФ Группа Средняя продолжительность жизни дни…
Володя П., 7 лет (история болезни № 18018/1974). Болен с июля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 23/Х 1974 г. Клиника и течение заболевания изображены графически. График истории болезни Володи П. График истории болезни Володи П.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.); в — процент бластов в костном мозге….
Приводим выписку из истории болезни ребенка, у которого, помимо исследования неспецифических гуморальных факторов в динамике, исследованы показатели специфического иммунитета (в ЦТР). Саша М., 14 лет (история болезни № 7944/1974). Болен с февраля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение 6/V 1974 г. Клиника и течение заболевания отражены графически на рисунке. График истории болезни Саши М. График…
В следующих опытах моделью был избран штамм вирусного PC, сочетающего черты лейкоза и опухолей саркоматозного характера. В качестве фактора, способного сдвинуть баланс антител, использованы фракции сыворотки интактных мышей линии CC57BR/Mv. Фракции введены в двух дозировках — 0,65 и 1,4 мг на мышь. Результаты этих опытов представлены на рисунке. Цитотоксическая активность сыворотки Цитотоксическая активность сыворотки (I)…
Введение больным специфических антител сопровождается положительным клиническим (улучшение самочувствия, уменьшение болевых симптомов, размеров паренхиматозных органов) и гематологическим эффектом (избирательное уменьшение лейкозных клеток в периферическом кровотоке и менее выраженное их разрушение в костном мозге). Выявлена закономерность максимального эффекта препаратов антител на 5 — 6-е сутки после их введения, с полным в каждом втором случае освобождением периферического…
