4 февраля 2011

Побочное действие иммунотерапии МРСИ

Побочное действие иммунотерапии МРСИ было минимальным. В некоторых случаях в ответ на первое или повторное введение препаратов антител больные реагировали подъемом температуры до 38 — 38,5 °С и ознобом.

Температура появлялась через 1,5 — 2 ч и обычно держалась 1,5 — 3 ч. По истечении этого времени температура тела возвращалась к норме; повторных подъемов температуры мы не отмечали.

У 2 больных мы наблюдали после отдельных инъекций появление уртикарной сыпи через 20 — 30 мин после введения антител, державшейся до 40 — 60 мин. Предварительная проверка препаратов антител на пирогенность не предупреждала лихорэдочной реакции у больных. Как правило, реакции возникали у больных с аллергическим анамнезом.

С целью профилактики лихорадочных и аллергических реакций непосредственно перед введением антител больным проводилась премедикация в виде внутривенных инъекций димедрола и пипольфена в возрастных дозировках.

Эти меры позволяли полностью избежать появления побочных эффектов у большинства детей, а у больных с аллергической настроенностью свести их до минимума.

Приведенные данные, по нашему мнению, свидетельствуют о перспективности изучения регулирующего воздействия специфических антител на иммунологические механизмы защиты в целях создания эффективных методов терапии лейкоза.

Комбинация иммунотерапии МРСИ с преднизолоном или химиопрепаратами в терапии индукции ремиссии у больных лейкозом, по-видимому, имеет преимущества перед химиотерапией в чистом виде за счет уменьшения дозы последующих и частоты побочных проявлений в остром периоде заболевания.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Результаты опытов показали продление (на 146,5%) жизни в группе животных, получивших 7S-глобулинов «стимулированных» мышей (ВР + ПАФ). За 100% принята продолжительность жизни мышей в контрольной группе. В этих опытах фракции вводили по объему 0,5 мл внутрибрюшинно. В следующих опытах фракции вводили двукратно по 0,7 мг белка на мышь внутрибрюшинно начиная с 4-го дня после введения…

Приведенная история болезни показывает принципиальную возможность с помощью иммунотерапии МРСИ (без применения противолейкозных химиопрепаратов) стабилизировать течение лейкоза на неопределенно долгий срок. Назначение преднизолона этому ребенку было связано не с прогрессированием заболевания, а с необходимостью ускорить выписку из стационара (ребенок живет в Липецкой области). Не исключено, что, сдерживая генерализацию лейкоза за счет уничтожения лейкозных клеток в…

При исследовании специфического гуморального иммунитета у больных детей получены следующие данные. У 9 из 23 больных, получавших иммунотерапию МРСИ, до начала лечения были положительные ответы; в гуморальной ЦТР с аутологичными лейкозными клетками. У 2 из 9 больных выделенные из их крови фракции 7S-антител в одном случае и 198антител в другом были цитотоксичны к собственным лейкозным…

Для уточнения полученных результатов, поставлен следующий опыт. Фракции сывороток интактных и стимулированных мышей вводили через 24 ч после введения BP по 1,2 мг на мышь. Продолжительность жизни мышей линии BALB/c с лейкозом Раушера при введении им фракций сывороток интактных мышей линии BALB/c и мышей линии BALB/c, инокулированных ВР + ПАФ Группа Средняя продолжительность жизни дни…

Больной Володя П.

Володя П., 7 лет (история болезни № 18018/1974). Болен с июля 1974 г. Поступил в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 23/Х 1974 г. Клиника и течение заболевания изображены графически. График истории болезни Володи П. График истории болезни Володи П.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.); в — процент бластов в костном мозге….