4 февраля 2011

Абсолютные показатели клеточного состава периферической крови в динамике иммунотерапии

В периферической крови у всех наблюдавшихся нами детей в ответ на изолированное введение препаратов антител отмечено уменьшение числа лейкозных клеток в 2 — 6 раз по сравнению с исходным.


Динамика клеточного состава периферичесжой крови

Динамика клеточного состава периферичесжой крови

Динамика клеточного состава периферичесжой крови больных острым лейкозом при применении терапии MPCИ: I — с исходным числам лейкоцитов менее 5 * 103 в 1 мкл; II — с исходным числом лейкоцитов 5*103 — 1*104 в 1 мкл; III — с исходным числом лейкоцитов в 1 мкл; IV — с исходным числом лейкоцитов более 1*104 в 1 мкл. 1 — 4 число введений препаратов; а — эритроциты, б — тромбоциты, в — лейкоциты, г — бласты, д — лимфоциты, е — гранулоциты; А — эритроциты (млн.), Б — тромбоциты (тыс.).


На рисунке графически представлены абсолютные показатели клеточного состава периферической крови в динамике иммунотерапии. Как видно из этого рисунка, цитолитический эффект по отношению к лейкозным клеткам отмечался во всех случаях введения антител независимо от степени лейкемизации периферической крови, особенно после первого введения препаратов антител.

При повторных введениях антител тенденция к дальнейшему уменьшению содержания лейкозных клеток (наиболее резко проявляется у больных с низким исходным числом лейкоцитов (менее 5 * 103 в 1 мкл) и несколько менее выражена у детей с числом лейкоцитов в пределах 5 * 103 — 1 * 104 в 1 мкл.

При высоком исходном лейкоцитозе повторные введения препаратов антител детям, больным острым лейкозом, по-видимому, стабилизируют лейкемическую инфильтрацию периферического кровотока на определенном пониженном по сравнению с исходным уровне, сдерживая безудержную пролиферацию клеток лейкозного пула.

Во всех случаях параллельно с уменьшением числа лейкозных клеток в периферической крови уменьшалось число лейкоцитов, причем чем выше исходная бластная инфильтрация, тем более параллельно шли кривые, отражающие уменьшение общего числа лейкоцитов и лейкозных клеток.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



В результате теоретических и экспериментально-терапевтических исследований возникло предположение о возможности использования феномена функционального антагонизма отдельных факторов гуморального иммунитета в терапии лейкозов. Идея сводилась к тому, чтобы сдвинуть баланс гуморальных антител в сторону усиления продукции цитотоксических и подавления блокирующих. Теоретически этого можно было бы достигнуть путем пассивного введения либо цитотоксических антител, либо блокирующих, рассчитывая на эффект…

Больной Андрей П.

Андрей П., 8 лет (история болезни № 5684/1974). Болен с января 1974 г., поступил в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 29/1II 1974 г. Клиника и течение заболевания изображены на графике. График истории болезни Андрея П. График истории болезни Андрея П.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.); в — процент бластов в костном…

Присоединение преднизолона к иммунотерапии MPCИ снижало содержание гемолизинов нативиой сыворотки (р < 0,05) и прогретой сыворотки (р < 0,01) по сравнению с исходным содержанием этих антител у больных до назначения лечения, однако эти показатели были выше, чем у больных, получавших химиотерапию. Агглютинины, снижение содержания которых при лечении химиопрепаратами было выраженным (средний титр 2,3 ± 0,36),…

В случае подбора оптимальной дозы антигена, необходимой для индукции антителогенеза, быстро начинается продукция антител, вначале класса М (обычно че1рез 24 ч), а спустя 3 — 4 дня появляются клетки, синтезирующие антитела класса G. Затем продукция антител быстро снижается в течение 1 — 3 нед и медленно в течение 2 — 3 мес. Катаболизм IgG увеличивается,…

В периферической крови на 10-й день болезни бластов нет; по данным миелограммы, костный мозг клеточный, бластные клетки составляют 78%, гранулоцитарный росток 13%, эритронормобластический — 9%, скопления тромбоцитов. Этот период совпал с уменьшением лимфатических узлов и печени, нормализацией размеров селезенки. В дальнейшем под влиянием иммунотерапии достигнута клиническая ремиссия, в анализах периферической крови в ответ на каждое…