4 февраля 2011

Поступление в стационар детей с развернутыми клиническими проявлениями заболевания

В стационар дети поступали с развернутыми клиническими проявлениями заболевания. У всех детей имелись резко выраженные симптомы интоксикации (слабость, вялость, адинамия, головокружение), у 18 детей была субфебрильная температура.

У 11 больных возникали периодические боли в костях нижних конечностей и позвоночника, у 6 — в области живота. У 30 детей отмечалась бледность кожных покровов и слизистых оболочек, у 19 был выражен геморрагический синдром с экхимозами разной степени зрелости и петехиями на коже и слизистых оболочках.

У 26 детей обнаружены изменения со стороны сердечнососудистой системы: приглушенность тонов сердца, тахикардия, у 20 из них — систолический шум на верхушке сердца, у 12 — умеренная одышка, у 5 — расширение границ сердца. У 21 больного выявлено увеличение до 2 см периферических лимфатических узлов, у 18 детей увеличение печени (выступала из-под края реберной дуги на 4 — 5 см).

Селезенка была увеличена у 23 детей (выступала на 2 см из-под края реберной дуги у 11 больных, на 3 — 4 см — у 7 больных, более чем на 6 см — у 4 больных; у одного ребенка селезенка занимала все левую половину живота, край ее спускался в малый таз).

В периферической крови у 33 детей отмечалась анемия, причем у 17 одна была тяжелой (эр. до 2 * 106 в 1 мкл, Нb до 40 ед, или 67 г/л).

У 34 детей была тромбоцитонения: у 14 детей (количество тромбоцитов было менее 3 * 104 в 1 мкл, у 8 детей — менее Hb в 1 мкл, у 12 детей от 1 * 105 до 15 * 104 в 1 мкл. У всех детей отмечено увеличение СОЭ от 20 до 77 мм/ч.

Количество лейкоцитов в периферической крови было различным:

  • Менее 3 * 103 у 4 больных
  • 4 * 103 — 1 * 104 у 13 больных
  • 1 * 104 — 2 * 104 у 10 больных
  • 2 * 104 — 5 * 104у 6 больных
  • 5 * 104 — 1 * 105 у 2 больных
  • Более 1 * 105 у 3 больных

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Ниже представлены некоторые результаты наших исследований (В. М. Бергольц и др., 1978; Г. С. Сухин и др., 1971, 1975; О. Я. Московкина и др., 1972). Для лечения вирусного лейкоза Раушера и перевиваемого лейкоза гемоцитобластоза штамма Пуймана использовали разные комбинации ЦФ в дозе 250 мг/кг и ПАФ (Difco, США) в дозе 0,1 мл на мышь внутрибрюшинно….

Иммунотерапию МРСИ проводили у 38 детей, больных острым лейкозом, в остром периоде заболевания. Мальчиков было 24, девочек — 14. В возрасте от 3 до 7 лет было 14 детей и в возрасте от 8 лет до 14 лет — 24 ребенка. Начальный период заболевания у наблюдавшихся больных характеризовался следующими данными. У 28 из 38 больных…

Побочное действие иммунотерапии МРСИ было минимальным. В некоторых случаях в ответ на первое или повторное введение препаратов антител больные реагировали подъемом температуры до 38 — 38,5 °С и ознобом. Температура появлялась через 1,5 — 2 ч и обычно держалась 1,5 — 3 ч. По истечении этого времени температура тела возвращалась к норме; повторных подъемов температуры…

В результате введения ПАФ и ЦФ

Был также изучен механизм иммунологического ответа организма при терапии лейкозов мышей (В. М. Бергольц и др., 1971). Анализ данных, представленных на рисунке, выявил следующее: на ранних сроках после заражения BP в сыворотке мышей линии BALB/c выявляются цитотоксические IgM, однако цельные сыворотки остаются совершенно неактивными в ЦТР. Как было показано ранее, феномен связан с присутствием в…

Содержание лейкозных клеток в периферической крови колебалось от 10 до 98%, причем у 28 детей число бластов превышало 50% всех лейкоцитов. Всем больным в первый день пребывания в стационаре была произведена стернальная пункция. Содержание лейкозных клеток достигало 65 — 95%, причем у 34 детей инфильтрация костного мозга бластами была тотальной (более 80%). У всех детей…