4 февраля 2011

Клиническая характеристика начала заболевания детей, получавших иммунотерапию МРСИ в остром периоде лейкоза

Иммунотерапию МРСИ проводили у 38 детей, больных острым лейкозом, в остром периоде заболевания. Мальчиков было 24, девочек — 14. В возрасте от 3 до 7 лет было 14 детей и в возрасте от 8 лет до 14 лет — 24 ребенка.

Начальный период заболевания у наблюдавшихся больных характеризовался следующими данными. У 28 из 38 больных начало заболевания было типичным и проявлялось общим недомоганием, быстрой утомляемостью, небольшой бледностью кожных покровов; у 21 из них — незначительным увеличением периферических лимфатических узлов, у 10 — печени, у 7 — селезенки за 2 — 4 мес до установления диагноза.

У 8 детей отмечалось бурное развитие симптомов заболевания в течение 15 — 20 дней. У 2 детей первые симптомы заболевания появились за 6 — 9 мес до установления диагноза. В течение этого времени дети наблюдались по поводу ревматизма и инфектартрита.

Гематологические изменения в начальном периоде заболевания были выражены нерезко: анемия легкой или средней степени тяжести (число эритроцитов от 2,910 до 3510 в 1 мкл, Hb 48 — 60 < ед. (80 — 100 г/л) у 14 больных, умеренная тромбоцитопения (число тромбоцитов 210 — 1610 в 1 мкл) у 10 детей.

У 3 детей отмечена стойкая лейкопения (число лейкоцитов 210 — 310 в 1 мкл), у 9 — стойкий относительный «лимфоцитоз», у 5 детей — сублейкемическая картина крови с наличием от 2 до 10% лейкозных клеток, у 17 детей повышение СОЭ от 15 до 30 мм/ч.

Длительность заболевания от появления первых симптомов до установления диагноза составляла: до 1 мес — у 8 больных, до 3 мес — у 19, до 6 мес — у 10, более 6 мес — у 1 больного.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



При изучении IgM и IgG сыворотки крови подопытных животных в ЦТР с лейкозными клетками-мишенями было показано, что введение ЦФ вызывает кратковременное усиление ЦТД IgM сыворотки (р = 0,01), к 12-му дню после перевивки лейкоза она снижается, в то время как IgG и цельная сыворотка не обладают достоверным ЦТД (р > 0,5). Введение ПАФ (на 7-й…

Исследования клеточного состава костного мозга у больных в динамике иммунотерапии МРСИ выявили снижение числа лейкозных клеток на 15 — 25%, стимуляцию эритронормобластического и мегакариоцитарного ростков кроветворения. Таким образом, введение препаратов специфических антител без химиопрепаратов и преднизолона больным острым лейкозом в остром периоде заболевания вызывает разрушение лейкозных клеток в периферическом кровотоке, органах и тканях, инфильтрированных этими…

Показатели неспецифического иммунитета изучались у здоровых детей и у больных лейкозом до начала лечения и на фоне терапии (В. Н. Казакова). Результаты исследования комплемента, агглютининов и гемолизинов к бараньим эритроцитам, антител к антигену Томсена, сывороточных иммуноглобулинов в перечисленных выше группах представлены в таблице. Из этой таблицы видно, что показатели неспецифического иммунитета у больных в остром…

В результате теоретических и экспериментально-терапевтических исследований возникло предположение о возможности использования феномена функционального антагонизма отдельных факторов гуморального иммунитета в терапии лейкозов. Идея сводилась к тому, чтобы сдвинуть баланс гуморальных антител в сторону усиления продукции цитотоксических и подавления блокирующих. Теоретически этого можно было бы достигнуть путем пассивного введения либо цитотоксических антител, либо блокирующих, рассчитывая на эффект…

Больной Андрей П.

Андрей П., 8 лет (история болезни № 5684/1974). Болен с января 1974 г., поступил в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 29/1II 1974 г. Клиника и течение заболевания изображены на графике. График истории болезни Андрея П. График истории болезни Андрея П.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.); в — процент бластов в костном…