4 февраля 2011

Клиническая характеристика начала заболевания детей, получавших иммунотерапию МРСИ в остром периоде лейкоза

Иммунотерапию МРСИ проводили у 38 детей, больных острым лейкозом, в остром периоде заболевания. Мальчиков было 24, девочек — 14. В возрасте от 3 до 7 лет было 14 детей и в возрасте от 8 лет до 14 лет — 24 ребенка.

Начальный период заболевания у наблюдавшихся больных характеризовался следующими данными. У 28 из 38 больных начало заболевания было типичным и проявлялось общим недомоганием, быстрой утомляемостью, небольшой бледностью кожных покровов; у 21 из них — незначительным увеличением периферических лимфатических узлов, у 10 — печени, у 7 — селезенки за 2 — 4 мес до установления диагноза.

У 8 детей отмечалось бурное развитие симптомов заболевания в течение 15 — 20 дней. У 2 детей первые симптомы заболевания появились за 6 — 9 мес до установления диагноза. В течение этого времени дети наблюдались по поводу ревматизма и инфектартрита.

Гематологические изменения в начальном периоде заболевания были выражены нерезко: анемия легкой или средней степени тяжести (число эритроцитов от 2,910 до 3510 в 1 мкл, Hb 48 — 60 < ед. (80 — 100 г/л) у 14 больных, умеренная тромбоцитопения (число тромбоцитов 210 — 1610 в 1 мкл) у 10 детей.

У 3 детей отмечена стойкая лейкопения (число лейкоцитов 210 — 310 в 1 мкл), у 9 — стойкий относительный «лимфоцитоз», у 5 детей — сублейкемическая картина крови с наличием от 2 до 10% лейкозных клеток, у 17 детей повышение СОЭ от 15 до 30 мм/ч.

Длительность заболевания от появления первых симптомов до установления диагноза составляла: до 1 мес — у 8 больных, до 3 мес — у 19, до 6 мес — у 10, более 6 мес — у 1 больного.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Ниже представлены некоторые результаты наших исследований (В. М. Бергольц и др., 1978; Г. С. Сухин и др., 1971, 1975; О. Я. Московкина и др., 1972). Для лечения вирусного лейкоза Раушера и перевиваемого лейкоза гемоцитобластоза штамма Пуймана использовали разные комбинации ЦФ в дозе 250 мг/кг и ПАФ (Difco, США) в дозе 0,1 мл на мышь внутрибрюшинно….

В стационар дети поступали с развернутыми клиническими проявлениями заболевания. У всех детей имелись резко выраженные симптомы интоксикации (слабость, вялость, адинамия, головокружение), у 18 детей была субфебрильная температура. У 11 больных возникали периодические боли в костях нижних конечностей и позвоночника, у 6 — в области живота. У 30 детей отмечалась бледность кожных покровов и слизистых оболочек,…

Побочное действие иммунотерапии МРСИ было минимальным. В некоторых случаях в ответ на первое или повторное введение препаратов антител больные реагировали подъемом температуры до 38 — 38,5 °С и ознобом. Температура появлялась через 1,5 — 2 ч и обычно держалась 1,5 — 3 ч. По истечении этого времени температура тела возвращалась к норме; повторных подъемов температуры…

В результате введения ПАФ и ЦФ

Был также изучен механизм иммунологического ответа организма при терапии лейкозов мышей (В. М. Бергольц и др., 1971). Анализ данных, представленных на рисунке, выявил следующее: на ранних сроках после заражения BP в сыворотке мышей линии BALB/c выявляются цитотоксические IgM, однако цельные сыворотки остаются совершенно неактивными в ЦТР. Как было показано ранее, феномен связан с присутствием в…

Содержание лейкозных клеток в периферической крови колебалось от 10 до 98%, причем у 28 детей число бластов превышало 50% всех лейкоцитов. Всем больным в первый день пребывания в стационаре была произведена стернальная пункция. Содержание лейкозных клеток достигало 65 — 95%, причем у 34 детей инфильтрация костного мозга бластами была тотальной (более 80%). У всех детей…