Изучение взаимодействия клеточного и гуморального иммунитета
В отношении корреляции реакции смешанной культуры лимфоцитов с клиническим течением и прогнозом острого лейкоза все еще нет единого мнения. Qutterman и соавт. (1974) обнаружили высокую степень корреляции, наблюдая лучший прогноз (удлинение ремиссии) при увеличении индекса стимуляции.
Более высокая иммуногенность выявлялась у взрослых больных ОМЛ (24 человека), из них у 19 отмечался бластогенный ответ, в то время как из больных ОЛЛ (11 человек) лишь у 6 оказались положительные результаты. Наряду с этим М. Радева и соавт. (1975) не наблюдали никакой корреляции ни у одного из обследованных больных детей ОЛЛ.
Изучение взаимодействия клеточного и гуморального иммунитета в реакции смешанной культуры лимфоцитов не внесло достаточной ясности. Было отмечено, что подавление бластогенного ответа аутологичной сывороткой и одновременно наличие на лейкозных бластах 7S-иммуноглобулина коррелирует с хорошим прогнозом, (Gutterman et al., 1973).
Такие результаты диаметрально противоположны ранее полученным, указывающим на прогрессивный рост солидных опухолей при наличии блокирующего фактора в аутологичной сыворотке.
Revesz и соавт. (1974) наблюдали блокирующий эффект в смешанной культуре лимфоцитов лишь при добавлении сыворотки, взятой в острый период до начала терапии, тогда как сыворотка, полученная в период ремиссии, либо совсем не подавляла стимуляцию лимфоцитов, либо подавляла ее незначительно. Более того добавление аутологичной ремиссионной сыворотки вызывало усиление бластогенного ответа (М. Радева и: др., 1975).
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Кожные реакции замедленной гиперчувствительности к экстракту лейкозных клеток у больных лейкозом впервые описаны Bernard и соавт. (1954). Однако долгое время этот тест не привлекал особого внимания, поскольку было известно, что экстракты нормальных лейкоцитов дают аналогичную реакцию воспалительного характера. Лишь разработка метода получения очищенного растворимого антигена позволила устранить неспецифические реакции и, таким образом, выявить специфический клеточный…
Местом приложения и непосредственно активирующих агентов, и фактора, активирующего макрофаги, по всей видимости, является клеточная мембрана макрофагов, изменения которой определяют процесс активации. Подтверждения этому представлены Hibbs (1974), показавшего, что активированные макрофаги не оказывают ЦТД на аллогенные мышиные эмбриофибробласты, значительно отличающиеся от них по Н-2-локусу. В то же время активированные макрофаги проявляют ЦТД по отношению к…
Нарушение клеточного иммунитета типа замедленной гиперчувствительности наблюдалось у больных ХЛЛ в реакции на альттуберкулин и БЦЖ, что позволило предположить уменьшение у этих больных числа лимфоцитов с иммунологической памятью (В. П. Вайдзиня, Л. И. Яворковский, 1968). В то же время, по данным Ю. Е. Виноградовой (1977), положительные реакции замедленной гиперчувствительности наблюдались почти у всех больных ХЛЛ…
Контактный лизис является одним из механизмов противоопухолевого действия активированных макрофагов. Кроме того, в ряде исследований продемонстрирована способность активированных макрофагов вырабатывать факторы, цитотоксичные для различных клеток-мишеней. Так, Currie и Basham (1975) описали макрофагальный фактор, селективно лизирующий опухолевые клетки. Лизирующий фактор отличается высокой лабильностью, в связи с чем, по мнению авторов, его не удавалось обнаружить ранее. Ряд…
Трансформация лимфоцитов в бласты под воздействием этих митогенов отражает общую клеточную иммунореактивность организма. Такая бласттрансформация не возникала совсем либо была резко редуцирована у больных ХЛЛ (М. И. Крючков, 1968). Однако наличие в крови больных ХЛЛ очень небольшой доли лимфоцитов, способных к пролиферации, свидетельствует о том, что не все лимфоциты циркулирующие в крови этих больных, дефектны….
