Нарушение клеточного иммунитета типа замедленной гиперчувствительности
Нарушение клеточного иммунитета типа замедленной гиперчувствительности наблюдалось у больных ХЛЛ в реакции на альттуберкулин и БЦЖ, что позволило предположить уменьшение у этих больных числа лимфоцитов с иммунологической памятью (В. П. Вайдзиня, Л. И. Яворковский, 1968).
В то же время, по данным Ю. Е. Виноградовой (1977), положительные реакции замедленной гиперчувствительности наблюдались почти у всех больных ХЛЛ (42 из 43) на внутрикожное введение ФГА, хотя отмечалось увеличение времени ответа с максимумом реакции через 48 — 72 ч.
По ряду наблюдений, кожная реактивность на неспецифические антигены у больных лейкозом не имеет особого значения для оценки прогноза. Почти у всех больных в состоянии ремиссии или на ранней стадии рецидива имелась замедленная гиперчувствительность как минимум на один антиген из батареи стандартных неспецифических антигенов (Char et al., 1973).
Тем не менее была выявлена достоверная разница в кожных тестах на батарею антигенов у больных ОЛЛ при постоянной и прерывистой химиотерапии. Частота положительных реакций была равна соответственно 39 и 92%, хотя последующая иммунотерапия (БЦЖ + аллогенные лейкозные клетки) не давала какого-либо усиления реактивности (Oldham et al., 1976).
Следовательно, более чувствительным прогностическим фактором может быть наличие специфического клеточного иммунного ответа против лейкозоассоциированного антигена и соответствующее усиление этого ответа.
Способность Т-клеток к пролиферации in vitro в ответ на различные митогены выявляют по включению радиоактивного Н-тимидина во вновь синтезируемые молекулы ДНК.
Аналогично этому методу и кожным теста к in vivo может быть продемонстрирована in vitro функция иммунологической памяти Т-лимфоцитов на специфические антигены в реакции смешанной культуры лимфоцитов. В качестве митогенов в реакции бласттрансформации чаще всего используются фитогемагглютинины (ФГА), конкавалин А (Кон А) и митоген лаконоса.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Более заманчивой представляется взаимосвязь клеточной и гуморальной цитотоксичности, поскольку последняя играет значительную роль в противолейкозном иммунитете. Показано, что при транзиторно регрессирующем лейкозе Раушера у мышей линии DBA антителозависимый клеточный иммунитет может быть выявлен раньше, чем комплементзависимая гуморальная цитотоксичность. Более того, в каждом случае титр антителозависимой клеточной цитотоксичности был выше чем комплементзависимой цитотоксичности (Toth et al….
Получены подтверждения противоопухолевого действия иммунных макрофагов in vivo. Так, совместная инокуляция опухолевых клеток и иммунных макрофагов уменьшает сроки выживаемости опухолевого аллотрансплантата у мышей, а введение окиси кремния, токсичной для макрофагов, приводит к противоположному результату. Степень подавления опухолевого роста прямо пропорциональна числу вводимых макрофагов. Например, троекратное введение иммунных макрофагов мышам с лимфомой значительно более эффективно, чем…
В отношении корреляции цитотоксичности лимфоцитов с клиническим течением лейкоза нет единого мнения. Если в аутологичной системе положительные реакции отмечались чаще незадолго до рецидива (Leventhal et al., 1972), то в аллосистеме положительный результат был при длительной ремиссии у 15 из 25 исследованных, а перед рецидивом — лишь у 17 из 47 больных острым лейкозом (Herberman et…
Противоопухолевый эффект иммунных и «вооруженных» макрофагов проявляется строго специфично. Брюшно-полостные клетки (макрофаги и лимфоциты) с такой же активностью ингибируют рост опухоли, как и чистая популяция макрофагов. Однако многочисленные исследования указывают на важность кооперации лимфоцитов и макрофагов в опухолевом надзоре. Так, Ariyan и Gershon (1973) обнаружили, что только при совместном введении лимфоцитов и макрофагов тормозится рост…
Антителопродуцирующие клетки отличаются также рядом функциональных особенностей. Т-клетки по сравнению с В-клетками имеют большую продолжительность жизни, они более резистентны к действию ионизирующей радиации, а также обладают большей способностью к рециркуляции, но более чувствительны к действию АЛС. Различаются Т- и В-клетки и по электрофоретической подвижности. Кроме того, они «расселяются» в строго определенных зонах лимфоидных органов: Т-лимфоциты…
