19 марта 2009

Дифференцировка Т-лимфоцитов

Дифференцировка Т-лимфоцитов возникает под влиянием не самого левамизола, а под влиянием «сывороточного фактора», образующегося после введения препарата. Этот «сывороточный фактор» имитирует эффекты левамизола, он иммунологически похож на тимопоэтин, гормон вилочковой железы, хотя в ней и не синтезируется.

У некоторых людей с иммунодефицитными состояниями этот фактор не образуется в организме, и у них левамизол не эффективен. После введения левамизола воз растают число Т-лимфоцитов (о чем судят по увеличению в крови числа розеткообразующих клеток), их бластогенез, продукция лимфокинов, активность Т-супрессоров, цитотоксичность Т-клеток [Brunner С, Muscoplat Ch., 1980]. Под влиянием левамизола повышаются активность и фагоцитов, их миграция, хемотаксис, активность рецепторов на их поверхности по отношению к Ig и комплементу. Он активирует продукцию интерферона.

В. Г. Нестеренко (1982а) обнаружила повышение активности миелопероксидазной (бактерицидной) системы нейтрофилов под влиянием левамизола, а также продигиозана и натрия йодида и одновременно повышение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов. Левамизол (и несколько меньше продигиозан) повышает содержание лизоцима в сыворотке крови, увеличивает число антителообразующих клеток, стимулирует иммуногенную функцию макрофагов. Он устраняет угнетающее влияние рифампицина на фагоцитарную активность макрофагов [Нестеренко В. Г., 19826].

В результате левамизол повышает неспецифическую резистентность организма к инфекции. Его применяют при лечении больных с иммунодефицитом, например с агаммаглобулинемией. Применяют его при лечении хронических инфекций, например проказы, бруцеллеза, кожных пиогенных инфекций, микозов, кандидозов и пр. Он способен устранить постгриппозную анергию и этим препятствовать возникновению вторичных инфекций. Отмечено благоприятное его влияние на течение тяжелых форм кори у детей (в Африке).

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

Читайте далее:



При введении гистаглобулина происходит освобождение небольших количеств гистамина, достаточных для стимуляции Н2-рецепторов и адениловой циклазы тучных клеток (увеличивая этим уровень цАМФ в них), но неспособных еще стимулировать H1-рецепторы и вызывать бронхоспазм [Дорофеев Г. И. и др., 1978]. Допускают, что введение гистаглобулина вызывает эффект, аналогичный специфической десенсибилизации. Назначают его в период ремиссии курсами, состоящими из 5…

Могут быть различные сыпи: ранние, появляются в начале лечения, обычно аллергического характера, напоминают сыпи, возникающие при применении ампициллина (генерализованные, кореподобные). Эти сыпи исчезают вскоре после отмены препарата и не возникают при последующем его назначении в меньших дозах; поздние сыпи, появляются через 4 — 6 мес от начала лечения и позже. Эти сыпи не устраняются кортикостероидами,…

Хороший эффект отмечен при включении продигиозана в комплексное лечение больных активным туберкулезом легких, у которых, несмотря на применение противотуберкулезных средств, прекратилась положительная динамика морфологических изменений в легких. Вводят его детям внутримышечно 1 — 2 (реже 3) раза в неделю в возрастающих дозах — с 25 до 100 мкг (0,5 — 0,75 мл 0,005 % раствора)….

Атровент (ипратропия бромид) — четвертичное изопропильное производное атропина. В основном его применяют для купирования нетяжелых приступов астмы у детей старшего возраста, но он может быть использован у детей и до 1 /г лет. Препараты, снижающие активность гистамина. Гистамин — тканевый гормон, образующийся из гистидина и накапливающийся в специальных гранулах тучных клеток, расположенных по ходу сосудов…

Описаны случаи развития апластической анемии от применения пеницилламина. Иногда у больных появляются боли в суставах, повышается температура. Эти осложнения проходят обычно самостоятельно, несмотря на продолжение приема препарата. Обилие осложнений ограничивает длительное использование пеницилламина. Пеницилламин применяют только при тяжелых формах ревматоидного артрита. Очень осторожно надо отнестись к назначению его детям с заболеваниями почек и с тромбоцитопенией….