Угнетение иммунитета
Угнетение иммунитета может быть при назначении глюкокортикоидов, цитостатиков. Вместе с тем при ряде заболеваний, например при диффузных болезнях соединительной ткани, у детей (и взрослых) отмечают явления дисбаланса в активности Т-лимфоцитов, когда из-за преобладания Т-хелперов может быть чрезмерная продукция иммуноглобулинов В-лимфоцитами.
У других больных может быть чрезмерная активность Т-супрессоров, что тормозит продукцию IgA и нарушает нормальную функцию тканевой защиты. Обсуждаемые ниже лекарственные средства и назначают для восстановления или поддержания нормальной активности иммунной системы, хотя их возможности и невелики [Лазарева Д. Н., Алехин Е. К., 1985].
Левамизол (декарис) давно используют в медицине как противоглистное средство. В качестве иммуномодулятора он вошел в практическую медицину после наблюдений G. Renoux, M. Renoux (1971), выявивших его способность активизировать неспецифическую резистентность экспериментальных животных по отношению к возбудителю бруцеллеза. Левамизол — левовращающий изомер тетрагидро-6-фенил-имидазотиазола, тетрамизол-рацемат менее активен.
Воздействует на иммунную систему и сам левамизол, и его метаболит (оксомер-каптоэтилфенилимидазолин — ОМФИ), в котором раскрыто тиазоловое кольцо с образованием сульфгидрильной группы. Этот метаболит более активен, чем сам левамизол.
После введения левамизола меняются метаболизм и функция Т-лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов, особенно если их функция была угнетена. Он стимулирует клеточно-опосредованные иммунные реакции, потенцируя скорость дифференцировки Т-лимфоцитов, их реакцию на антигены и митогены и активность эффекторных лимфоцитов.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Патология иммунных процессов встречается у детей часто. Она может проявиться в возникновении чрезмерных (аллергических) реакций на антиген (АГ) и в недостаточной реактивности по отношению к нему, что приводит к снижению иммунологической резистентности организма к инфекции. В связи с этим лекарственные вещества, применяемые при патологии иммунных процессов, делят на две большие группы: противоаллергические средства и средства,…
Названные гормоны способны блокировать Fc-рецепторы на поверхности макрофагов для Fc-фрагментов Ig, в том числе IgG, IgM, участвующих в цитолитических реакциях, а также рецепторы для ключевого С3-компонента системы комплемента на поверхности и макрофагов, и клеток, подвергающихся цитолизу [Foreman J., 1981]. К тому же при назначении высоких доз они способны тормозить синтез ряда компонентов классического (но не…
A. Pennisi и сотр. (1976) проанализировали эффективность лечения идиопатического нефротического синдрома у детей в зависимости от дозы циклофосфана. В первой группе 29 больных получали препарат в дозе 3 — 5 мг/(кг-сут) 6 — 8 нед, а во второй группе — 24 ребенка получали по 1,5 — 2,5 мг/(кг-сут) 8 нед. Всем одновременно назначали преднизолон в…
Эти лекарственные вещества можно разделить на две подгруппы: вещества, препятствующие освобождению из тучных клеток медиаторов немедленных реакций, и вещества, препятствующие активности уже освободившихся медиаторов этих реакций. Лекарственные вещества, нарушающие освобождение медиаторов аллергических реакций из тучных клеток (и базофилов). Эти препараты имеют наибольшее практическое значение, так как препятствуют развитию всего цитохимического каскада. Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и…
К этой группе средств относятся некоторые НПВС, обладающие десенсибилизирующим действием (особенно индометацин), а также большая группа противовоспалительных средств медленного действия (ПВС МД). В развитии аллергических реакций замедленного типа основную роль играют Т-лимфоциты и макрофаги. В образовании клона сенсибилизированных к АГ лимфоцитов большое значение имеют лимфокины, продуцируемые Т-лимфоцитами. Они увеличивают число сенсибилизированных к АГ клеток. К…
