Сезонные риниты
Сезонные риниты лучше поддаются терапии, чем риниты, продолжающиеся в течение года. У значительного процента больных уменьшаются зуд, секреция слизи, набухание слизистой оболочки, выделение секрета. Длительность курса лечения этими препаратами — 2 — 3 нед.
При бронхиальной астме помимо гистамина в развитии патологического процесса принимают участие и другие медиаторы аллергической реакции, и гистамин при этом заболевании не рассматривают в качестве первичного агента. В связи с этим антигистаминные препараты могут лишь в некоторой степени предотвратить дальнейшее развитие процесса, не влияя на уже возникшую патологию, и то не у всех больных. Иногда их добавляют к теофиллину и другим противоаллергическим средствам. От применения Н2-гистаминолитиков во время тяжелого приступа бронхиальной астмы и астматического состояния предостерегают многие авторы, так как они повышают вязкость бронхиального секрета и мешают его выделению.
(В межприступный период эти препараты применять можно). Их используют для профилактики и лечения анафилактических реакций, а также при различных заболеваниях, характеризующихся повышенным освобождением гистамина и активацией гистаминергических структур, — нефритах, миокардитах, гипертонической болезни и пр. Подавление активности гистамина при этих заболеваниях имеет положительное значение.
Противогистаминные средства давно применяют при лечении простудных заболеваний, так как существует представление об участии гистамина в их патогенезе. Однако критическое рассмотрение проблемы показало, что при лечении ОРВИ терапевтическая ценность H1-гистаминолитиков незначительна, а опасность их применения у таких больных велика: у детей нередко развиваются угнетение ЦНС разной степени, чрезмерная сонливость, уплотнение бронхиального секрета, что мешает его откашливанию и снижает эффективность отхаркивающих средств. Гистаминолитики для H1-рецепторов влияют не только на периферические ткани, но и на ЦНС, вызывая ее угнетение, проявляющееся в седативном и снотворном эффектах. Наиболее они выражены при назначении димедрола и дипразина (пипольфена). Это используют для успокоения детей и улучшения их сна.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
При длительном применении H1-гистаминолитиков лечебный эффект препаратов постепенно ослабевает, существенно убывая обычно к 5-му дню. Поэтому рекомендуется каждые 5 дней производить замену одного препарата другим. Обнаружено, что в организме димедрол превращается в N-оксид, способный связываться с компонентами тканей, образуя сложные АГ, на которые образуются антитела. В результате димедрол может провоцировать развитие аллергических реакций на самого…
Препарат Начальная доза, мг/(кг/сут) Длительность лечения Конечная доза, мг/(кг-сут) Азатиоприн 1 — 3 1 — 12 мес 3 — 7 Циклофосфан 2 — 5 2 — 8 нед 2 — 8 Хлорбутин 0,1 — 0,2 2 — 14 нед 0,1 — 0,4 «Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Во время инфекционных заболеваний интенсивно расходуются многие витамины, особенно А, С, В2, В6, В5, Е. Вместе с тем каждый из них имеет большое значение для нормализации и обмена и неспецифической резистентности. Поэтому во время инфекционного процесса и после его завершения ребенку необходимо назначать перечисленные витамины. Особое значение имеет витамин А, лабилизирующий мембраны лизосом, увеличивающий активность…
Эти средства применяют при лечении заболеваний, являющихся следствием немедленных или замедленных форм аллергических реакций. Немедленные аллергические реакции делят на: анафилактический вариант, возникающий при взаимодействии IgE, находящегося на поверхности тучных клеток и базофилов, с антигеном, с выделением гистамина, гепарина, серотонина, брадикинина и мед ленно реагирующей субстанции анафилаксии (МРС-А). Так возникают анафилактический шок и его компоненты (бронхоспазм,…
Названные гормоны способны блокировать Fc-рецепторы на поверхности макрофагов для Fc-фрагментов Ig, в том числе IgG, IgM, участвующих в цитолитических реакциях, а также рецепторы для ключевого С3-компонента системы комплемента на поверхности и макрофагов, и клеток, подвергающихся цитолизу [Foreman J., 1981]. К тому же при назначении высоких доз они способны тормозить синтез ряда компонентов классического (но не…
