Иммунорегуляторных Т-лимфоциты
При исследовании иммунорегуляторных Т-лимфоцитов, проведенном совместно с В. И. Бондарем, обнаружено достоверное снижение процента Тγ клеток (6,83 ±0,6% при норме 10,7 ±0,8%) повышение относительного числа Тµ, клеток (45,4±3,2% при норме 37,0±1,2%). Соотношение Tµ/Tγ составило 6,65 при норме 3,45. Таким образом, при атонической бронхиальной астме имеется не только угнетение Т-системы иммунитета, но и нарушение содержания и соотношения иммунорегуляторных Т-клеток (Тγ Тµ ).
Низкие уровни Tγ косвенно свидетельствуют о снижении супрессорной активности Т-лимфоцитов, а повышение Тµ — об усилении их хелперной активности. Это, по-видимому, и обусловливает гиперпродукцию IgE, лежащую в основе аллергических реакций немедленного типа.
В крови детей раннего возраста, больных атонической бронхиальной астмой с моновалентной сенсибилизацией (домашняя пыль), выявлены малые количества ЦИК наряду с резко увеличенным содержанием IgE. Это свидетельствует о том, что у обследованных детей преобладают аллергические реакции реагинзависимого типа, хотя не исключено, что низкие уровни ЦИК обусловлены их фиксацией в шоковом органе.
Мы совместно с Д. Д. Исаевой наблюдали детей с атонической бронхиальной астмой, у которых была поливалентная сенсибилизация (домашняя пыль, пыльца растений, грибы). Грибковая сенсибилизация у 42,9% больных была подтверждена обнаружением высоких уровней специфических IgE, у 35,7% таких больных специфические иммуноглобулины не выявлялись, но были повышенные уровни ЦИК в крови, а у 21,4% наблюдались как высокие уровни специфических IgE, так и большое содержание ЦИК в крови.
Полученные данные показывают, что механизмы развития атопической бронхиальной астмы определяются не только состоянием иммунной системы, но и антигенными свойствами сенсибилизирующих агентов. Так, сложные в антигенном отношении аллергены индуцируют и более сложные иммунные механизмы. При сенсибилизации больных к домашней пыли и пыльце растений преобладают аллергические реакции реагинзависимого типа.
При грибковой сенсибилизации иммунные механизмы более сложные: реагинзависимый, смешанный (в котором можно выделить преимущественно реагинзависимый и преимущественно иммунокомплексный) и иммунокомплексный. Накопленные факты свидетельствуют о том, что выявляемые нарушения иммунитета первичны, это составная часть иммунного статуса больного атонией, скорее всего, обусловленного генетическими факторами.
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин
Медленно реагирующее вещество анафилаксии (МРВ-А) также является важнейшим медиатором аллергической реакции. Термин «медленно реагирующее вещество» был предложен для обозначения биологически активного соединения, полученного из легкого морской свинки при его перфузии ядом кобры. Высвобождение этого вещества в результате аллергической реакции впервые показано Kellaway, Trethewie в 1940 г. и затем тщательно изучено Brocklehurst (1955, 1960, 1963), который…
Простагландины являются родственными лейкотриенам (МРВ-А) веществами, продуктами метаболизма арахидоновой (в меньшей степени линолевой и линоленовой кислоты), обладающими очень высокой биологической активностью. Простагландины активно участвуют в регуляции физиологических функций организма. Процесс сенсибилизации лабораторных животных сопровождается изменениями в метаболизме этой группы соединений, в частности, соотношение «первичных» или «классических» ПГЕ и ПГF2α изменяется, последнего становится больше. Контакт аллергена…
Серотонин (5-гидрокситриптамин) — вазоактивный амин, который высвобождается из тромбоцитов во время аллергической реакции. Серотонин синтезируется из триптофана и метаболизируется моноаминоксидазой. Кроме того, он связывается тромбоцитами и альбуминами сыворотки крови — «серотонинопексия» [Юренев П. Н. и др., 1976]. Серотонин вызывает сокращение гладкой мускулатуры, повышает сосудистую проницаемость, стимулирует высвобождение лимфоцитарных медиаторов [Foon et al, 1976]. Данные, касающиеся…
Эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии (ЭХФ-А) является первичным медиатором, который депонирован в тучных клетках и синтезируется в процессе аллергической реакции в базофилах [Czarnetzki, 1976]. Наряду с тучными клетками и базофилами ЭХФ, аналогичный ЭХФ-А, выделяется нейтрофилами и самими эозинофилами. В легких человека ЭХФ-А составляют два тетрапептида: Вал—Гли—Сер—Глу и Ала—Гли—Сер—Глу [Goetzl, Austen, 1975] и, возможно, другие низкомолекулярные соединения….
Хемотаксические факторы привлекают к месту реакции различные виды клеток и представляют собой полипептиды или белки молекулярной массы 1500 — 150 000. Выделены факторы, избирательно вызывающие таксис нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, базофилов. Фактор, угнетающий миграцию макрофагов — MIF (migration inhibition factor) — соединение белковой природы, вырабатывается сенсибилизированными лимфоцитами при контакте с антигеном. Он тормозит миграцию макрофагов, способствуя…
