5 марта 2009

Иммунорегуляторных Т-лимфоциты

При исследовании иммунорегуляторных Т-лимфоцитов, проведенном совместно с В. И. Бондарем, обнаружено достоверное снижение процента Тγ клеток (6,83 ±0,6% при норме 10,7 ±0,8%) повышение относительного числа Тµ, клеток (45,4±3,2% при норме 37,0±1,2%). Соотношение Tµ/Tγ составило 6,65 при норме 3,45. Таким образом, при атонической бронхиальной астме имеется не только угнетение Т-системы иммунитета, но и нарушение содержания и соотношения иммунорегуляторных Т-клеток (Тγ Тµ ).

Низкие уровни Tγ косвенно свидетельствуют о снижении супрессорной активности Т-лимфоцитов, а повышение Тµ — об усилении их хелперной активности. Это, по-видимому, и обусловливает гиперпродукцию IgE, лежащую в основе аллергических реакций немедленного типа.

В крови детей раннего возраста, больных атонической бронхиальной астмой с моновалентной сенсибилизацией (домашняя пыль), выявлены малые количества ЦИК наряду с резко увеличенным содержанием IgE. Это свидетельствует о том, что у обследованных детей преобладают аллергические реакции реагинзависимого типа, хотя не исключено, что низкие уровни ЦИК обусловлены их фиксацией в шоковом органе.

Мы совместно с Д. Д. Исаевой наблюдали детей с атонической бронхиальной астмой, у которых была поливалентная сенсибилизация (домашняя пыль, пыльца растений, грибы). Грибковая сенсибилизация у 42,9% больных была подтверждена обнаружением высоких уровней специфических IgE, у 35,7% таких больных специфические иммуноглобулины не выявлялись, но были повышенные уровни ЦИК в крови, а у 21,4% наблюдались как высокие уровни специфических IgE, так и большое содержание ЦИК в крови.

Полученные данные показывают, что механизмы развития атопической бронхиальной астмы определяются не только состоянием иммунной системы, но и антигенными свойствами сенсибилизирующих агентов. Так, сложные в антигенном отношении аллергены индуцируют и более сложные иммунные механизмы. При сенсибилизации больных к домашней пыли и пыльце растений преобладают аллергические реакции реагинзависимого типа.

При грибковой сенсибилизации иммунные механизмы более сложные: реагинзависимый, смешанный (в котором можно выделить преимущественно реагинзависимый и преимущественно иммунокомплексный) и иммунокомплексный. Накопленные факты свидетельствуют о том, что выявляемые нарушения иммунитета первичны, это составная часть иммунного статуса больного атонией, скорее всего, обусловленного генетическими факторами.

«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин

Читайте далее:



Эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии (ЭХФ-А) является первичным медиатором, который депонирован в тучных клетках и синтезируется в процессе аллергической реакции в базофилах [Czarnetzki, 1976]. Наряду с тучными клетками и базофилами ЭХФ, аналогичный ЭХФ-А, выделяется нейтрофилами и самими эозинофилами. В легких человека ЭХФ-А составляют два тетрапептида: Вал—Гли—Сер—Глу и Ала—Гли—Сер—Глу [Goetzl, Austen, 1975] и, возможно, другие низкомолекулярные соединения….

Хемотаксические факторы привлекают к месту реакции различные виды клеток и представляют собой полипептиды или белки молекулярной массы 1500 — 150 000. Выделены факторы, избирательно вызывающие таксис нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, базофилов. Фактор, угнетающий миграцию макрофагов — MIF (migration inhibition factor) — соединение белковой природы, вырабатывается сенсибилизированными лимфоцитами при контакте с антигеном. Он тормозит миграцию макрофагов, способствуя…

Генетически факторы, обусловливающие предрасположенность к аллергическим болезням, несомненно существуют. Ребенок имеет больше шансов заболеть (40 — 60%), если аллергия проявляется у обоих родителей. Риск максимален (60 — 80%), если у обоих родителей поражен один и тот же орган-мишень (кожа, дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт). Если аллергическая болезнь имеется лишь у одного из родителей или только…

Лизосомальные ферменты, высвобождающиеся в процессе фагоцитоза и лизиса клеток и обладающие повреждающим действием, также участвуют в альтерации ткани в месте аллергической реакции замедленного типа. Активность клеток, участвующих в аллергической реакции IV типа (лимфоциты, макрофаги, гранулоциты), как и тучных клеток и базофилов, контролируется циклазной системой. Соединения, влияющие на уровень циклических нуклеотидов (катехоламины, метилксантины, простагландины, гистамин), могут…

Установлена определенная корреляция между аллергическими заболеваниями и присутствием HLA-антигенов [Marsh et al., 1982]. Так, например, аллергия к сорным травам чаще наблюдается у лиц с гаплотипом HLA-А3, В7, DW2 (относительный риск 3,5), а корреляция между наличием HLA-DW2 и сенсибилизацией к пыльце амброзии настолько выражена, что относительный риск равен 65. Склонность к полисенсибилизации (например, аллергии к домашней…