Просмотр мазков крови больных шизофренией и психически здоровых лиц
При просмотре мазков крови больных шизофренией и психически здоровых лиц, а также больных соматическими заболеваниями к патологическим относили те лимфоциты, в которых обнаруживался хотя бы один из указанных признаков или их комбинация.
Анализ результатов производили путем подсчета количества подобных лимфоцитов на каждые 100 просмотренных клеток. Кроме того, отдельно учитывали число клеток, измененных по одному признаку, по двум признакам в различных сочетаниях, а также общее число всех измененных лимфоцитов на 100 клеток.
С учетом элемента субъективности в оценке морфологических изменений лимфоцитов в такой постановке исследований была предпринята серия просмотров, проведенных в условиях «слепого» опыта, когда при подсчете лимфоцитов не было известно, от больного или здорового получена кровь.
Количество измененных лимфоцитов в отдельных опытах
| № наблюдения | Количество измененных лимфоцитов на 100 клеток | |||||
| изменения в ядре | изменения в ядре и цитоплазме | общее количество измененных клеток | ||||
| «слепой» опыт | обычные условия | «слепой» опыт | обычные условия | «слепой» опыт | обычные условия | |
| 14 | 17 | 16 | 13 | 16 | 19 | 18 |
| 97 | 17 | 17 | 12 | 11 | 17 | 17 |
| 32 | 16 | 19 | 7 | 14 | 17 | 20 |
| 91 | 9 | 18 | 6 | 11 | 9 | 20 |
| 99 | 8 | 5 | 4 | 4 | 9 | 9 |
| 33 | 17 | 14 | 12 | 11 | 18 | 14 |
| 35 | 17 | 16 | 15 | 10 | 19 | 16 |
| 4 | 23 | 19 | 16 | 17 | 23 | 20 |
| 93 | 15 | 16 | 8 | 15 | 15 | 18 |
| Среднее значение | 15,4 | 16,6 | 10,3 | 12,1 | 16,2 | 16,9 |
| Среднее значение в % к исходному | 91 | 100 | 86 | 100 | 96 | 100 |
Результаты сопоставления обычных «слепых» опытов приведены в табл.
Проведенное сопоставление двух методов оценки результатов показало достаточную надежность использованных критериев для анализа описанных морфологических изменений лимфоцитов больных и здоровых лиц.
Этим методом оценки изменений морфологических структур лимфоцитов было изучено 65 больных шизофренией и 34 психически здоровых лица. В качестве контроля исследовано 15 больных туберкулезом в активной стадии процесса. Результаты показали, что в крови больных ядерной формой шизофрении число измененных по разным признакам лимфоцитов достоверно больше, чем у психически здоровых лиц.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
Критерии изменений в лимфоцитах Психически здоровые лица Родственники больных шизофренией Достоверность Психически здоровые родственники больных Достоверность Цитоплазма 7,9+0,12 14,7+1,64 Т = 4,14 12,1 + 1,50 Т = 2,8 р< 0,001 р<0,01 Перинуклеарная зона 3,6+0,97 7,7+1,95 Т = 1,88 4,3+1,30 — р < 0,05 Ядро 6,1+0,60 13,1+2,03 Т = 3,27 12,2+2,5 Т = 2,12 р<0,01 р<0,05…
Чрезвычайно важен вопрос о методологических подходах к изучению проблемы наследственности при шизофрении. Дело в том, что многочисленные генетические гипотезы, постулировавшие рецессивный или доминантный ход наследования, полимерное или мономерное, моногибридное или дигибридное наследование шизофрении, так же как различные оценки пенетрантности и экспрессивности шизофренического гена, были основаны на изолированных клинических исследованиях болезни. Ни одна из выдвинутых генетических…
Однако степень наследственной отягощенности является слишком общей характеристикой гена и ничего не говорит о закономерностях его передачи и связи с различными биологическими процессами в организме больных. Из приведенных данных можно сделать существенный вывод о генетической гетерогенности шизофрении. Кроме того, о полигенной природе наследственности при шизофрении свидетельствуют прямые расчеты, изложенные в статье, написанной нами совместно с…
Биологический полиморфизм шизофрении с генетической точки зрения может быть интерпретирован двояко. С одной стороны, полигенный характер наследственности при этом заболевании может определять множественность нарушений различных функций и систем организма больного. С другой стороны, различные изменения биохимических, иммунологических или эндокринных процессов при шизофрении могут быть результатом плеотропного эффекта гена, когда один ген определяет собой множество нарушений,…
Возвращаясь к примеру фенилпировиноградной олигофрении, напомним, что при этом заболевании существование ферментативного блока в системе, катализирующей превращение фенилаланина, всегда сочетается с умственной отсталостью. Можно ли думать, что между шизофренией и описанными биологическими нарушениями у родственников больных существуют аналогичные взаимоотношения? Другими словами, обязательно ли сочетание этих двух признаков в каждом индивидуальном случае болезни аналогично фенилпировиноградной олигофрении?…
