Использование иммунологических методов для познания сущности этиологии и патогенеза шизофрении
Использование иммунологических методов для познания сущности этиологии и патогенеза шизофрении привело к развитию двух основных направлений исследования:
- изучению иммунологической реактивности больных шизофренией, т. е. закономерностей иммуногенеза в ответ на введение в организм различных по своей природе чужеродных антигенов;
- изучению антигенного спектра биологических жидкостей и тканей организма больных шизофренией с целью выявления «добавочных» (по сравнению с имеющимися у здоровых лиц) антигенов или, наоборот, уменьшения нормального их набора (антигенное упрощение).
Представителями первого из указанных направлений было проведено значительное число исследований, которые показали, что у некоторых больных шизофренией иммунологическая реактивность в ответ на антигенное раздражение понижена, а порой извращена.
Эти нарушения иммунологической реактивности обычно рассматриваются как частный вариант общего изменения реактивности организма больных шизофренией, поскольку подобные нарушения у них были обнаружены и при изучении реактивности нейрофизиологических, биохимических и эндокринных процессов.
Детальное обсуждение результатов исследования иммунологической реактивности при шизофрении не является нашей задачей, поэтому мы отсылаем читателя к подробным сводкам, посвященным этому вопросу (М. Е. Вартанян, В. А. Кореневская, Е. В. Михеева).
В последние годы большое внимание исследователей привлекает второе направление иммунологического подхода к проблеме патогенеза шизофрении, связанное с изучением антигенного состава биологических жидкостей и тканей больного организма.
Особый интерес к этим исследованиям возник в связи с достижениями в области общей иммунопатологии и аллергии.
Хотя принципиальные идеи о возможном участии иммунологических механизмов в возникновении психических болезней высказывались еще В. Селецким в 1903 г., систематические исследования этого вопроса были начаты в 1937 г. Facius.
Последний, в частности, показал, что в ликворе и сыворотке крови больных шизофренией обнаруживаются антитела к тканям нервной системы.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
Дальнейшее развитие гипотезы об участии аутоиммунных нарушений в патогенезе шизофрении неминуемо поставит вопрос о причинах, обусловливающих начало самого процесса, об условиях, способствующих или препятствующих его возникновению и течению. Эта проблема должна быть узловой в определении места иммунологических нарушений в сложных патогенетических механизмах развития шизофрении. Некоторыми исследователями (А. Д. Адо и др.) высказывается предположение, что первичным…
Определение конкретных подходов к изучению наследственно обусловленных биологических сдвигов при шизофрении должно основываться, с одной стороны, на существующих гипотезах генетической природы этого заболевания, с другой — на практических возможностях познания сложной цепи процессов, реализующих фенотипическое проявление генов. В самых общих чертах эта цепь может быть представлена в следующем виде: ген → специфический белок → метаболизм…
Клиническое изучение контингентов родственников и близнецов представляло самостоятельную задачу. Его проводили сотрудники генетической группы клиники по изучению шизофрении Института психиатрии АМН СССР. Все без исключения родственники подвергались тщательному клиническому исследованию на предмет наличия у них тех или иных психопатологических расстройств. Кроме этого, собирался подробный перекрестный анамнез у членов одной семьи. На основании этих сведений были…
В настоящее время попытка сформулировать конкретную генетическую гипотезу наследования этого фактора была бы преждевременной из-за недостаточного числа наблюдений. Однако уже предварительные расчеты и анализ родословных показывают, что речь идет, очевидно, о рецессивном наследовании этого признака. Результаты анализа его распределения среди членов семей больных шизофренией представлены на рисунке. Аналогичное распределение установлено и для других семей больных…
Критерии изменений в лимфоцитах Психически здоровые лица Родственники больных шизофренией Достоверность Психически здоровые родственники больных Достоверность Цитоплазма 7,9+0,12 14,7+1,64 Т = 4,14 12,1 + 1,50 Т = 2,8 р< 0,001 р<0,01 Перинуклеарная зона 3,6+0,97 7,7+1,95 Т = 1,88 4,3+1,30 — р < 0,05 Ядро 6,1+0,60 13,1+2,03 Т = 3,27 12,2+2,5 Т = 2,12 р<0,01 р<0,05…
