Величина коэффициента лактат/пируват у больных разными формами шизофрении и в контрольных группах обследованных
Рассмотрение полученных результатов в зависимости от клинических проявлений болезни показало, что между ними существует определенная связь. У больных шизофренией в целом установлено статистически достоверное увеличение коэффициента лактат/пируват.
При разных формах шизофрении величина его оказалась неоднозначной. В рамках непрерывного типа течения шизофренического процесса наиболее высокое значение коэффициента отмечено у больных гебефренической формой болезни (7,9 ± 0,9). В то же время при простой форме шизофрении (5,1 ± 0,6) названный показатель не отличался достоверно от такового, полученного в контрольной группе исследований (4,9 ± 0,4).
| Тип течения и форма заболевания | Число обследованных | Величина коэффициента лактат/пируват |
| Непрерывный тип: | 90 | 7,04±0,4 |
| гебефреническая форма | 32 | 7,9±0,9 |
| ранняя параноидная форма | 25 | 6,8±0,5 |
| простая и вяло текущая форма | 33 | 5,1±0,7 |
| Параноидная форма: | 39 | 7,1±0,4 |
| паранойяльный этап | 14 | 9,1±0,7 |
| параноидный этап | 10 | 7,0±0,7 |
| конечное состояние (парафрения) | 15 | 4,7±1,2 |
| Периодический тип: | 96 | 7,4±0,4 |
| онейроидно-кататоническая форма | 28 | 8,9±0,6 |
| депрессивно-параноидная форма | 46 | 6,8±0,8 |
| циркулярная форма | 22 | 5,9±0,7 |
| Больные другими психическими заболеваниями (маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, болезнь Пика и др) | 82 | 5,1±0,3 |
| Психически здоровые лица | 56 | 4,9±0, |
Среди форм шизофрении с периодическим типом течения болезни наиболее высокие коэффициенты были установлены в группе больных онейроиднокататонической формой (8,9 ± 0,6), а наиболее низкие, не отличающиеся от контрольных данных, при циркулярной форме (5,9 ± 0,7). При сопоставлении величины коэффициента лактат/пируват с различными клиническими параметрами шизофрении обращает на себя внимание следующее обстоятельство.
Гебефреническая форма шизофрении является наиболее злокачественной среди форм, протекающих непрерывно, и при этом обнаруживаются наиболее высокие показатели коэффициента.
Простая и вяло текущая формы по злокачественности течения уступают гебефренической и соответственно характеризуются низкими значениями коэффициента лактат/пируват.
Аналогичные взаимоотношения наблюдаются и в рамках форм шизофрении с периодическим течением.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
Критерии изменений в лимфоцитах Психически здоровые лица Родственники больных шизофренией Достоверность Психически здоровые родственники больных Достоверность Цитоплазма 7,9+0,12 14,7+1,64 Т = 4,14 12,1 + 1,50 Т = 2,8 р< 0,001 р<0,01 Перинуклеарная зона 3,6+0,97 7,7+1,95 Т = 1,88 4,3+1,30 — р < 0,05 Ядро 6,1+0,60 13,1+2,03 Т = 3,27 12,2+2,5 Т = 2,12 р<0,01 р<0,05…
Чрезвычайно важен вопрос о методологических подходах к изучению проблемы наследственности при шизофрении. Дело в том, что многочисленные генетические гипотезы, постулировавшие рецессивный или доминантный ход наследования, полимерное или мономерное, моногибридное или дигибридное наследование шизофрении, так же как различные оценки пенетрантности и экспрессивности шизофренического гена, были основаны на изолированных клинических исследованиях болезни. Ни одна из выдвинутых генетических…
Однако степень наследственной отягощенности является слишком общей характеристикой гена и ничего не говорит о закономерностях его передачи и связи с различными биологическими процессами в организме больных. Из приведенных данных можно сделать существенный вывод о генетической гетерогенности шизофрении. Кроме того, о полигенной природе наследственности при шизофрении свидетельствуют прямые расчеты, изложенные в статье, написанной нами совместно с…
Биологический полиморфизм шизофрении с генетической точки зрения может быть интерпретирован двояко. С одной стороны, полигенный характер наследственности при этом заболевании может определять множественность нарушений различных функций и систем организма больного. С другой стороны, различные изменения биохимических, иммунологических или эндокринных процессов при шизофрении могут быть результатом плеотропного эффекта гена, когда один ген определяет собой множество нарушений,…
Возвращаясь к примеру фенилпировиноградной олигофрении, напомним, что при этом заболевании существование ферментативного блока в системе, катализирующей превращение фенилаланина, всегда сочетается с умственной отсталостью. Можно ли думать, что между шизофренией и описанными биологическими нарушениями у родственников больных существуют аналогичные взаимоотношения? Другими словами, обязательно ли сочетание этих двух признаков в каждом индивидуальном случае болезни аналогично фенилпировиноградной олигофрении?…
