Величина коэффициента лактат/пируват у больных разными формами шизофрении и в контрольных группах обследованных
Рассмотрение полученных результатов в зависимости от клинических проявлений болезни показало, что между ними существует определенная связь. У больных шизофренией в целом установлено статистически достоверное увеличение коэффициента лактат/пируват.
При разных формах шизофрении величина его оказалась неоднозначной. В рамках непрерывного типа течения шизофренического процесса наиболее высокое значение коэффициента отмечено у больных гебефренической формой болезни (7,9 ± 0,9). В то же время при простой форме шизофрении (5,1 ± 0,6) названный показатель не отличался достоверно от такового, полученного в контрольной группе исследований (4,9 ± 0,4).
| Тип течения и форма заболевания | Число обследованных | Величина коэффициента лактат/пируват |
| Непрерывный тип: | 90 | 7,04±0,4 |
| гебефреническая форма | 32 | 7,9±0,9 |
| ранняя параноидная форма | 25 | 6,8±0,5 |
| простая и вяло текущая форма | 33 | 5,1±0,7 |
| Параноидная форма: | 39 | 7,1±0,4 |
| паранойяльный этап | 14 | 9,1±0,7 |
| параноидный этап | 10 | 7,0±0,7 |
| конечное состояние (парафрения) | 15 | 4,7±1,2 |
| Периодический тип: | 96 | 7,4±0,4 |
| онейроидно-кататоническая форма | 28 | 8,9±0,6 |
| депрессивно-параноидная форма | 46 | 6,8±0,8 |
| циркулярная форма | 22 | 5,9±0,7 |
| Больные другими психическими заболеваниями (маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, болезнь Пика и др) | 82 | 5,1±0,3 |
| Психически здоровые лица | 56 | 4,9±0, |
Среди форм шизофрении с периодическим типом течения болезни наиболее высокие коэффициенты были установлены в группе больных онейроиднокататонической формой (8,9 ± 0,6), а наиболее низкие, не отличающиеся от контрольных данных, при циркулярной форме (5,9 ± 0,7). При сопоставлении величины коэффициента лактат/пируват с различными клиническими параметрами шизофрении обращает на себя внимание следующее обстоятельство.
Гебефреническая форма шизофрении является наиболее злокачественной среди форм, протекающих непрерывно, и при этом обнаруживаются наиболее высокие показатели коэффициента.
Простая и вяло текущая формы по злокачественности течения уступают гебефренической и соответственно характеризуются низкими значениями коэффициента лактат/пируват.
Аналогичные взаимоотношения наблюдаются и в рамках форм шизофрении с периодическим течением.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
Чрезвычайно важен вопрос о методологических подходах к изучению проблемы наследственности при шизофрении. Дело в том, что многочисленные генетические гипотезы, постулировавшие рецессивный или доминантный ход наследования, полимерное или мономерное, моногибридное или дигибридное наследование шизофрении, так же как различные оценки пенетрантности и экспрессивности шизофренического гена, были основаны на изолированных клинических исследованиях болезни. Ни одна из выдвинутых генетических…
Однако степень наследственной отягощенности является слишком общей характеристикой гена и ничего не говорит о закономерностях его передачи и связи с различными биологическими процессами в организме больных. Из приведенных данных можно сделать существенный вывод о генетической гетерогенности шизофрении. Кроме того, о полигенной природе наследственности при шизофрении свидетельствуют прямые расчеты, изложенные в статье, написанной нами совместно с…
Биологический полиморфизм шизофрении с генетической точки зрения может быть интерпретирован двояко. С одной стороны, полигенный характер наследственности при этом заболевании может определять множественность нарушений различных функций и систем организма больного. С другой стороны, различные изменения биохимических, иммунологических или эндокринных процессов при шизофрении могут быть результатом плеотропного эффекта гена, когда один ген определяет собой множество нарушений,…
Возвращаясь к примеру фенилпировиноградной олигофрении, напомним, что при этом заболевании существование ферментативного блока в системе, катализирующей превращение фенилаланина, всегда сочетается с умственной отсталостью. Можно ли думать, что между шизофренией и описанными биологическими нарушениями у родственников больных существуют аналогичные взаимоотношения? Другими словами, обязательно ли сочетание этих двух признаков в каждом индивидуальном случае болезни аналогично фенилпировиноградной олигофрении?…
Как показали наши исследования различных биологических сдвигов в организме больных шизофренией, большинство из них имеет стохастический характер. Это значит, что те или другие изучаемые явления испытывают на себе влияние различных переменных факторов, способных так или иначе изменять свойства объекта исследования. Такой стохастический характер изучаемых процессов дает возможность предсказать дальнейший ход событий с определенной вероятностью, но…
