24 мая 2011

Изменение восприятия у больных шизофренией

Изменение восприятия у больных шизофренией наблюдается при определенных условиях, которые удалось выявить благодаря варьированию указанных вначале сторон экспериментальной ситуации.

В качестве первого условия выступила достаточная степень «маскированности» (зашумленности, неразборчивости) предъявляемого сигнала. Способы, затрудняющие разборчивость, при этом могли быть различными: наложение «белого шума», расфокусирование, кратковременность экспозиции.

В этих условиях, согласно литературным данным, эффект опознания сигнала существенно зависит от системы альтернатив, от системы образовгипотез, привлекаемых из памяти субъекта.

Второй характеристикой условий, в которых выявилось нарушение процесса восприятия больных шизофренией, является то, что предпочтительность, большая или меньшая вероятность актуализации (привлечение и использование) того или иного образа, связанная со степенью ожидаемости сигнала, детерминируется факторами прошлого опыта.

В наших экспериментах таковыми были, например, при опознании речевых стимулов — лексическая вероятность, а при опознании зрительных стимулов частота («обычность»).

Экспериментальные данные свидетельствуют, что именно при этих условиях отмечается изменение процессов восприятия больных шизофренией. Оно выражается в том, что больные лучше здоровых опознают те зрительные и слуховые стимулы, которые являются менее ожидаемыми, которым соответствуют образы (гипотезы) с меньшей вероятностью реализации. Наоборот, больные хуже здоровых опознают стимулы, являющиеся на основе прошлого опыта более ожидаемыми.

Если здоровые в связи с неравной вероятностью (обусловленной факторами прошлого опыта) актуализируемых (привлекаемых из памяти) образовгипотез опознают одни стимулы лучше, а другие хуже, то у больных сглаживается различие в эффекте опознания тех и других стимулов. Эти результаты могут быть поняты в связи с нарушением у больных шизофренией избирательности (сглаживание предпочтительности), актуализации знаний на основе прошлого опыта.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Клинический тезис о «формальной сохранности» может быть раскрыт и с другой стороны. Результаты исследования благодаря выявленной зависимости между нарушением познавательных процессов и особенностью их структуры (связью с изменением определенного звена) позволяют считать, что у больных шизофренией наиболее сохранены те виды умственной деятельности, которые имеют четкую, однозначно детерминированную схему операций, жесткую, полностью «формализуемую» программу реализации. Примерами…

Исследование показывает, что способность больных шизофренией к отвлечению от многообразных признаков предметов и явлений не отличается от таковой у здоровых лиц. При рассмотрении второго вопроса результаты проведенного нами исследования выявляют существенные отличия больных от здоровых. У больных шизофренией существенно повышается вероятность актуализации и использования ими в процессе, например, обобщения малозначимых, «слабых» свойств предметов, характеризующихся малой…

Данные исследований мышления в общей психологии (Н. А. Менчинская и др.) свидетельствуют о том, что на определенном этапе формирования понятийного мышления детям легче оперировать абстрактными понятиями, чем конкретными. Это связано с меньшей содержательностью абстрактных понятий, что облегчает процесс нахождения, выбора и отвлечения нужных свойств и отношений по сравнению с оперированием «конкретными» понятиями. Возможно, что нарушение…

Известно, что степень неопределенности той или иной ситуации для субъекта зависит от «кода», «алфавита» элементов, системы знаний, с которыми соотносятся те или иные явления, воспринимаемые субъектом. При расширении системы элементов, с которой сличаются поступающие раздражители, при ухудшении организации этой системы (уравнивание вероятностей ее элементов) неопределенность отражаемой ситуации возрастает. Это позволяет думать, что для больных шизофренией…

Изучение закономерностей нарушения психических процессов должно не только дать возможность понять цельный и закономерный характер соответствующей клинической картины, но и способствовать изучению более глубокой патофизиологической сущности этих психопатологических проявлений. Последней цели может служить, по нашему мнению, выявление общего звена, с изменением которого существенно связано нарушение познавательной деятельности больных. Анализ выделенного звена может способствовать ориентировке дальнейших…