Рецидивы рака желудка

Анализ нашего материала показывает, что линия резекции чаще проходит в зоне опухолевой ткани при проксимальных резекциях и гастрэктомиях (15,3±2,0%),реже при дистальных резекциях (8,8±0,8°/о). Эта закономерность объясняется тем, что при гастрэктомиях наблюдается большой объем поражения желудка, а при раке проксимального отдела желудка опухоль имеет тенденцию к значительному распространению в сторону пищевода. С увеличением стадии заболевания частота…

Для предотвращения ошибок в определении уровня резекции при раке желудка ряд авторов рекомендуют проводить во время операции обязательное срочное гистологическое исследование линии хирургического разреза удаленного желудка. Однако срочное гистологическое исследование производить сложно из-за трудности получить хорошие свежезамороженные срезы. Малодифференцированные карциномы, клетки которых напоминают лимфоциты, трудно распознать на свежезамороженных срезах. Отрицательный результат исследования не исключает ракового…

При кажущейся простоте трансиллюминация требует большого опыта хирурга для того, чтобы достаточно достоверно трактовать данные трансиллюминационной ангиографии. Трудность интерпретации трансиллюминационной картины явилась, вероятно, причиной того, что указанный метод не нашел до сих пор достаточно широкого применения в лечебных учреждениях для определения границ резекции желудка. В последние годы широкое практическое применение нашла эндоскопическая диагностика рака желудка,…

Распространение раковых клеток от макроскопического края опухоли бывает различным и определяется совокупностью признаков: макроскопической формой роста опухоли, гистологическим типом ее, локализацией в желудке и др. Однако все это трудно определить во время операции, поэтому линия резекции желудка нередко проходит в зоне опухолевой ткани. Частота обнаружения раковых клеток по линии резекции желудка, по сводным данным 41…

Изучение границ распространения опухолевого процесса указало на преимущество радиофиброгастроскопии, позволяющей выявить подслизистое распространение опухоли в стенки желудка. В. В. Погораздов (1979) при комплексной эндоскопической и радиометрической диагностике рака желудка также смог установить протяженность опухолевого процесса по органу. Сканирование при помощи радиоактивных изотопов в последние годы находит все большее применение для диагностики рака желудка. С развитием…