4 февраля 2011

Особенности гуморального иммунитета у детей с острым лейкозом при проведении иммунотерапии МРСИ

Показатели неспецифического иммунитета изучались у здоровых детей и у больных лейкозом до начала лечения и на фоне терапии (В. Н. Казакова).

Результаты исследования комплемента, агглютининов и гемолизинов к бараньим эритроцитам, антител к антигену Томсена, сывороточных иммуноглобулинов в перечисленных выше группах представлены в таблице.

Из этой таблицы видно, что показатели неспецифического иммунитета у больных в остром периоде заболевания до назначения лечения практически не отличались от аналогичных показателей у здоровых детей. Исключение составили антитела к антигену Томсена, средние титры которых у детей с острым лейкозом были ниже в 3 — 4 раза, чем у здоровых детей (р < 0,01).

В результате химиотерапии, примененной в остром периоде заболевания, отмечено достоверное снижение титров агглютининов и гемолизинов к бараньим эритроцитам (р < 0,01) в сыворотке больных. Содержание комплемента и антител к антигену Томсена колебалось в широких пределах; средние титры не отличались от исходных.

При применении иммунотерапии МРСИ в остром периоде заболевания изменений комплемента и естественных антител обнаружено не было. Снижение средних титров оказалось недостоверным.

Динамика изменения комплемента, агглютининов, гемолизинов к антигену Томсена, сывороточных иммуноглобулинов А, М и G при применении химиотерапии МРСИ у детей с острым лейкозом в остром периоде заболевания

Группа детей Комплемент Агглютинины Гемолизины сыворотки (средний титр) Анти-Т-агглютинины (средний титр) Иммуноглобулины сыворотки крови, г/л
средний титр нативной прогретой А М G
Здоровые (0,67 ± 0,03)/45 (6,65 ± 0,57)/45 (385 ± 27)/ 47 (58 ± 4)/43 (36,1 ± 4,5)/35 (1,57 ± 0,41)/45 (0,73 ± 0,19)/45 (11 ± 1,05)/45
Больные до начала лечения (0,7 ± 0,04)/25 (5,9 ± 1,0)/38 (351 ± 33,1)/38 (45 ± 7)/38 (8,34 ± 4,8)/21 (1,68 ± 0,58)/22 (1,18 ± 0,27)/22 (12,8 ± 0,9)/22
Больные в остром периоде лейкоза, получавшие:
химиотерапию (0,6 ± 0,03)/30 (2,3 ± 0,36)/48 (88 ± 28)/48 (12 ± 4)/48 (9,5 ± 3,9)/35 (1,36 ± 0,35)/22 (0,78 ± 0,13)/22 (0,65 ± 0,76)/22
иммунотерапию МРСИ (0,61 ± 0,06)/13 (6,0 ± 1,2)/13 (298 ± 50)/13 (35 ± 11)/13 (14 ± 6,5)/8 (1,62 ± 0,43)/12 (0,92 ± 0,11)/12 (5,5 ± 0,78)/12
иммунотерапию МРСИ ± преднизолон (0,65 ± 0,05)/9 (6,6 ± 1,4)/10 (210 ± 38)/10 (18 ± 6)/10 (17 ± 8,6)/9 (1,3 ± 0,26)/14 (0,7 ± 0,09)/14 (9 ± 0,66)/14

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



Иммунодепрессия может быть отнесена за счет избытка лейкозных антигенов, возрастающего в ходе прогрессирования процесса, гибели массы иммунокомпетентных клеток, конкуренции между вирусом и антигеном на уровне предшественников антителообразующих клеток и подавления активности стволовых клеток. Совершенно иная картина выявляется в случае, если введению адъюванта на 10-й день предшествует инъекция ЦФ на 3-й день после заражения. В этом…

Содержание лейкозных клеток в периферической крови колебалось от 10 до 98%, причем у 28 детей число бластов превышало 50% всех лейкоцитов. Всем больным в первый день пребывания в стационаре была произведена стернальная пункция. Содержание лейкозных клеток достигало 65 — 95%, причем у 34 детей инфильтрация костного мозга бластами была тотальной (более 80%). У всех детей…

Применение терапии МРСИ в периоде ремиссии острого лейкоза. Из 38 больных, получавших в остром периоде лейкоза терапию МРСИ в комбинации с преднизолоном или химиопрепаратами, вышли в ремиссию 35. Из 3 больных не вышедших в ремиссию, один страдал болезнью Дауна и умер от присоединившейся пневмонии на 2-й неделе после начале лечения. У второго больного был диагностирован…

Влияние ЦФ, ПАФ и их комбинаций на развитие перевиваемого лейкоза Пуймана

Было изучено влияние ЦФ, ПАФ и их комбинаций на развитие перевиваемого лейкоза Пуймана и некоторые гуморальные иммунологические реакции организма-опухоленосителя. Как видно из таблицы, введение мышам ЦФ в однократной дозе 250 мг/кг на 3-й день после перевивки лейкоза увеличивает среднюю продолжительность жизни животных до 30,5 дня, но не предотвращает развития лейкоза. Введение только ПАФ не оказывает…

Пяти детям с лимфоидным вариантом лейкоза препараты антител начали вводить одновременно с преднизолоном, трем — в комбинации с химиопрепаратами (курс ВАМП-терапии). Все дети, как правило, получали гемотрансфузии. Всего с февраля 1974 г. по апрель 1977 г. 38 больных получили более 270 введений препаратов антител, от 2 до 15 каждый; в среднем 7 введений на больного….