4 февраля 2011

Особенности гуморального иммунитета у детей с острым лейкозом при проведении иммунотерапии МРСИ

Показатели неспецифического иммунитета изучались у здоровых детей и у больных лейкозом до начала лечения и на фоне терапии (В. Н. Казакова).

Результаты исследования комплемента, агглютининов и гемолизинов к бараньим эритроцитам, антител к антигену Томсена, сывороточных иммуноглобулинов в перечисленных выше группах представлены в таблице.

Из этой таблицы видно, что показатели неспецифического иммунитета у больных в остром периоде заболевания до назначения лечения практически не отличались от аналогичных показателей у здоровых детей. Исключение составили антитела к антигену Томсена, средние титры которых у детей с острым лейкозом были ниже в 3 — 4 раза, чем у здоровых детей (р < 0,01).

В результате химиотерапии, примененной в остром периоде заболевания, отмечено достоверное снижение титров агглютининов и гемолизинов к бараньим эритроцитам (р < 0,01) в сыворотке больных. Содержание комплемента и антител к антигену Томсена колебалось в широких пределах; средние титры не отличались от исходных.

При применении иммунотерапии МРСИ в остром периоде заболевания изменений комплемента и естественных антител обнаружено не было. Снижение средних титров оказалось недостоверным.

Динамика изменения комплемента, агглютининов, гемолизинов к антигену Томсена, сывороточных иммуноглобулинов А, М и G при применении химиотерапии МРСИ у детей с острым лейкозом в остром периоде заболевания

Группа детей Комплемент Агглютинины Гемолизины сыворотки (средний титр) Анти-Т-агглютинины (средний титр) Иммуноглобулины сыворотки крови, г/л
средний титр нативной прогретой А М G
Здоровые (0,67 ± 0,03)/45 (6,65 ± 0,57)/45 (385 ± 27)/ 47 (58 ± 4)/43 (36,1 ± 4,5)/35 (1,57 ± 0,41)/45 (0,73 ± 0,19)/45 (11 ± 1,05)/45
Больные до начала лечения (0,7 ± 0,04)/25 (5,9 ± 1,0)/38 (351 ± 33,1)/38 (45 ± 7)/38 (8,34 ± 4,8)/21 (1,68 ± 0,58)/22 (1,18 ± 0,27)/22 (12,8 ± 0,9)/22
Больные в остром периоде лейкоза, получавшие:
химиотерапию (0,6 ± 0,03)/30 (2,3 ± 0,36)/48 (88 ± 28)/48 (12 ± 4)/48 (9,5 ± 3,9)/35 (1,36 ± 0,35)/22 (0,78 ± 0,13)/22 (0,65 ± 0,76)/22
иммунотерапию МРСИ (0,61 ± 0,06)/13 (6,0 ± 1,2)/13 (298 ± 50)/13 (35 ± 11)/13 (14 ± 6,5)/8 (1,62 ± 0,43)/12 (0,92 ± 0,11)/12 (5,5 ± 0,78)/12
иммунотерапию МРСИ ± преднизолон (0,65 ± 0,05)/9 (6,6 ± 1,4)/10 (210 ± 38)/10 (18 ± 6)/10 (17 ± 8,6)/9 (1,3 ± 0,26)/14 (0,7 ± 0,09)/14 (9 ± 0,66)/14

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев

Читайте далее:



В случае подбора оптимальной дозы антигена, необходимой для индукции антителогенеза, быстро начинается продукция антител, вначале класса М (обычно че1рез 24 ч), а спустя 3 — 4 дня появляются клетки, синтезирующие антитела класса G. Затем продукция антител быстро снижается в течение 1 — 3 нед и медленно в течение 2 — 3 мес. Катаболизм IgG увеличивается,…

Больной Андрей П.

Андрей П., 8 лет (история болезни № 5684/1974). Болен с января 1974 г., поступил в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 29/1II 1974 г. Клиника и течение заболевания изображены на графике. График истории болезни Андрея П. График истории болезни Андрея П.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.); в — процент бластов в костном…

Показатели неспецифичеокого иммунитета у детей с острым лейкозом в периоде становления ремиссии, индуцированной терапией МРСИ и преднизолоном, также превышали соответствующие показатели в ремиссии острого лейкоза, индуцированной химиопрепаратами. При сравнении средних титров изучаемых антител различия достоверны для агглютининов и гемолизинов нативной и прогретой сывороток (р < 0,05) и недостоверны для других показателей. Динамика изменения концентрации сывороточных…

Подавление 7S-антител наблюдается по истечении латентного периода в 48 — 72 ч после введения антигена, длится долго и требует больших объемов пассивно вводимых антител (по другим данным, может наблюдаться и при небольших количествах антител. Механизм этого явления связан с тем, что антитела препятствуют антигенозависимой дифференцировке клеток-предшественников в антителопродуцирующие клетки, при этом нарушается взаимодействие В-клеток с…

В периферической крови на 10-й день болезни бластов нет; по данным миелограммы, костный мозг клеточный, бластные клетки составляют 78%, гранулоцитарный росток 13%, эритронормобластический — 9%, скопления тромбоцитов. Этот период совпал с уменьшением лимфатических узлов и печени, нормализацией размеров селезенки. В дальнейшем под влиянием иммунотерапии достигнута клиническая ремиссия, в анализах периферической крови в ответ на каждое…