3 февраля 2011

Препарат сухой лиофилизированой вакцины БЦЖ, содержащей от 8 до 10 млн. живых БЦЖ

Мы располагаем собственным опытом применения химиотерапии острого лейкоза у детей нами был разработан и апробирован курсовой метод иммунотерапии вакциной БЦЖ, который был применен у больных в периоде ремиссии острого лейкоза на фоне поддерживающей химиотерапии.

Для иммунотерапии детей мы использовали созданный в Институте эпидемиологии и микробиологии АМН СССР имени Н. Ф. Гамалеи в 1959 г. и широко применяемый в нашей стране препарат сухой лиофилизированой вакцины БЦЖ, содержащей от 8 до 10 млн. живых БЦЖ в 1 мг сухого вещества (Т. Б. Яблокова, 1976).

Учитывая данные А. А. Ефимовой (1968), С. А. Кшановского (1971), свидетельствующие о повышении эффективности противотуберкулезной вакцинации при увеличении дозы вакцины, а также хорошую переносимость высоких доз БЦЖ при вакцинации детей (Л. А. Митинская, 1966), мы увеличили максимальную вакцинальную дозу (0,05 мг), принятую в СССР, в 2 раза (0,1 мг), что соответствует 0,8 — 1 млн. жизнеспособных БЦЖ.

Данная разовая доза приближается к применяемой в Англии, Японии, Чехословакии, Польше и других странах профилактической вакцинальной дозе БЦЖ (Л. А. Митинская, 1975; Т. Б. Яблокова, 1976). Вакцина вводилась внутрикожно с чередованием мест инокуляции.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев



Результаты сравнения эффективности разных схем химиотерапии в сочетании с вакциной БЦЖ приведены в таблице. При сопоставлении средних показателей продолжительности жизни и ремиссии у больных, получавших иммунотерапию БЦЖ и 6-МП, с группой детей, получавших вакцину БЦЖ, 6-МП, МТ, ЦФ в циклическом чередовании препаратов, различия недостоверны. Однако различия результатов становятся достоверными при сравнении эффективности терапии в группах…

Эффективность лечения детей с ОЛЛ в периоде первой полной ремиссии вакциной БЦЖ зависела и от цитоморфологического варианта заболевания. Как видно из таблицы, средняя продолжительность первой ремиссии достоверно выше у больных с ОЛЛ I типа (р < 0,05). При сравнении средних результатов продолжительности жизни различия также достоверны (р < 0,05) и, очевидно, будут нарастать при дальнейшем…

Иммунотерапия вакциной БЦЖ начиналась в разное время: на 1 — 2-м (2 ребенка), 4 — 6-м (5) и 8 — 10-м (4) месяце ремиссии. Четыре ребенка получили по два курса лечения вакциной БЦЖ, 2 ребенка — по 3 курса иммунотерапии и один ребенок — 4 курса. Средняя продолжительность первой ремиссии составила 46,5 ± 1,7 мес,…

Приводим выписку из истории болезни ребенка, имеющего продолжительную первую ремиссию при применении иммунотерапии вакциной БЦЖ. Марина Г., 14 лет, больна ОЛЛ I типа с июля 1972 г. Из анамнеза известно, что ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой половине, родился с массой тела 3200 г, ростом 52 см у молодых и здоровых родителей…

Индукция ремиссии проводилась 6-МП и преднизолоном, в периоде становления ремиссии девочка получила 4 мг винкристина. Полная клинико-гематологическая ремиссия констатирована 16/Х 1972 г. В течение 10 мес ребенок находился под наблюдением консультативной поликлиники Детской клинической больницы № 1. Девочка находилась на поддерживающей терапии ЦФ, 6-МП и МТ в чередовании химиопрепаратов, 1 раз в 2 — 3…