18 мая 2009

Галлюцинации (Неотложная помощь)

Неотложная помощь. Характер ее определяется в зависимости от содержания галлюцинаций, остроты их развития, глубины нарушения сознания и других сторон психической деятельности и, наконец, от течения заболевания, при котором наблюдаются галлюцинации. Она часто должна быть экстренной во избежание серьезных последствий как для самого больного, так и для окружающих его лиц. Из разнообразных зрительных галлюцинаций требуют принятия немедленных мер так называемые устрашающие галлюцинации.

Ввиду того что галлюцинации, особенно зрительные, возникают нередко у больных при соматических, в том числе хирургических и инфекционных, заболеваниях, а следовательно, наблюдаются в стационарах или поликлиниках, а также в домашних условиях (особенно при психогенных и алкогольных галлюцинациях), первая медицинская помощь должна оказываться на месте медицинской сестрой, фельдшером и врачом (необязательно психиатром).

Доврачебная помощь сводится к предотвращению нарастающего возбуждения и социально опасных действий больного в отношении себя и окружающих его лиц. Необходимо закрыть окна, балконы, запереть дверь, убрать тяжелые и острые предметы. При нарастающем двигательном беспокойстве или возбуждении следует обратиться за помощью к соседям, окружающим лицам для удерживания или фиксации больного с помощью полотенца к стулу, постели до приезда скорой психиатрической или скорой общемедицинской помощи.

Следует попытаться заставить больного принять внутрь снотворное средство (любое из группы барбитуратов) в таблетках: барбитал-натрий — 0,3 — 0,6 г (1 — 2 таблетки), фенобарбитал — 0,1 — 0,2 г (1 — 2 таблетки), барбамил — 0,1 — 0,2 г, этаминал-натрий — 0,1 — 0,2 г. При отсутствии этих средств можно дать 1 — 2 таблетки ноксирона по 0,25 г и 20 — 30 капель настойки валерианы.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Острое затруднение глотания может быть обусловлено заглоточным абсцессом, флегмонозной ангиной, околоминдаликовым абсцессом и инородными телами пищевода. Заглоточный абсцесс Является результатом воспаления и последующего нагноения глубоких заглоточных лимфатических узлов, расположенных между предпозвоночной фасцией и мышцами глотки. Как правило, заглоточный абсцесс наблюдается в раннем детском возрасте (2 — 3 года) и редко у более старших детей. Инфицирование…

Неотложная помощь. Необходимо как можно раньше вскрыть абсцесс в условиях стационара. При невозможности госпитализировать ребенка может оказаться необходимым неотложное хирургическое вмешательство. Помощник сажает ребенка себе на колени, фиксируя его ноги между своими. Правой рукой охватывает руки ребенка, а левой — голову, плотно прижимая ее к своей груди. Врач вскрывает гнойник скальпелем, который перед этим обматывает…

Представляет собой осложнение хронического тонзиллита или ангины (катаральной, фолликулярной или лакунарной). Абсцессы могут развиваться в самой миндалине, но чаще располагаются в околоминдаликовой клетчатке сверху или сзади от миндалины, могут развиться в клетчатке у нижнего полюса миндалины, а также и кнаружи от нее. Симптомы. Обычно у больного, только что перенесшего ангину и уже выздоравливающего, вновь появляются…

О его возникновении свидетельствуют ознобы, сменяющиеся проливным потом; скачкообразный подъем температуры до 40 — 41 °С и нередко последующее ее снижение до 37,5 — 37,8 °С; боли самопроизвольные или при надавливании на область грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В дальнейшем состояние больного может еще более ухудшиться. Иногда во время флегмонозной ангины возникают кровотечения в результате расплавления гноем стенки…

Головокружение — эмоционально неприятное субъективное ощущение движений собственного тела, головы или окружающих предметов. Различают две формы головокружения — системное и несистемное (простое). Системное головокружение Характеризуется ощущением вращательных движений, происходящих в определенном направлении, при этом больному кажется, что он либо остается на месте, либо перемещается одновременно с окружающей его обстановкой. Как правило, системное головокружение связано с…