Определение отдельных фракций 17-КС в моче
Поскольку поражение надпочечников и яичек неодинаково влияет на концентрацию в моче α- и β-фракций 17-КС-, суммарное определение содержания общих 17-КС не позволяет уловить эти различия и связать клиническую картину расстройства ни с изменениями субстрата (яички или надпочечники), ни с патогенезом.
В связи с этим обычно определяют концентрацию в моче отдельных продуктов метаболизма стероидных гормонов. Наибольшее распространение получил метод хроматографии на тонком слое окиси алюминия по М. А. Креховой (1965), который в модификации Н. В. Самосудовой и М. Ж. Басе (1967) позволяет в течение рабочего дня выполнить 10 – 15 анализов.
Содержание отдельных фракций 17КС в моче практически здоровых мужчин 25 – 35 лет, по данным Н. Т. Старковой, составляет:
этиохоланолон (Э) 3,95 ± 0,37 мг/сут, андростерон (А) 3,90 ± 0,28 мг/сут, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) 1,13 ± 0,14 мг/ сут и Э + А/ДГЭА = 6,95.
В. В. Меньшиков (1973), применяя ту же методику у мужчин 20 – 40 лет, получил следующие данные:
3=1,80 ± 0,18 мг/сут; А=2,06 ± 0,16 мг/сут; ДГЭА=0,81 ± 0,1 мг/сут; Э +А/ДГЭА = 4,76.
У мужчин старше 40 лет определил:
Э = 1,41±0,15 мг/сут, А= 1,2 ± 0,25 мг/сут, ДГЭА = 0,6 ±0,07 мг/сут; Э+А/ДГЭА = 4,35.
У женщин 20 – 45 лет изученные андрогены содержались в следующих количествах:
Э= 1,94 ± 0,27 мг/сут; А =1,58 ± 0,17 мг/сут; ДГЭА = 0,67 ± 0,13 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 5,25.
У женщин старше 45 лет:
Э=1,9 ± 0,75 мг/сут; А = 1,49 ± 0,46 мг/сут; ДГЭА= 0,52 ± 0,1 мг/сут; Э + А/ДГЭА = 6,52.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко
Агенезия гонад при синдроме Тернера – генетически обусловленная форма первичного агонадизма. Частота этих нарушений развития среди новорожденных составляет в среднем 0,03%. Этиология и патогенез. При генетическом обследовании обнаруживаются гоносомная моносомия 45 X (отсутствие одной из половых хромосом) или варианты со структурными дефектами Ххромосомы (делеция короткого плеча, кольцевая Х-хромосома и др.), а также хромосомный мозаицизм 45…
При лабораторном исследовании определяется повышение содержания в крови АКТГ, ФСГ и эстрогенов, уровень тестостерона у мужчин снижается. В моче обнаруживается повышение уровня 17-ОКС и 17-КС, однако последние иногда могут быть снижены (чаще у мужчин). Изменения содержания в крови половых гормонов обычно выражены нерезко и наблюдаются не во всех случаях. Значительную роль в этом играет степень…
Мужские половые железы выполняют внутрисекреторную и репродуктивную функции: первая заключается в выработке специфического мужского полового гормона тестостерона, способствующего появлению вторичных половых признаков и активации полового влечения, вторая – в выработке сперматозоидов. Яички, являясь эндокринными железами, включены в единую цепь гормональной регуляции: ЦНС – гипоталамус (рилизинггормоны) – гипофиз (тропные гормоны) – половые железы (половые гормоны) –…
Анорхия (анорхизм) – аномалия развития, заключающаяся во врожденном отсутствии яичек. Встречается редко. Предполагается, что гибель эмбриональных яичек происходит около 20-й недели внутриутробной жизни, когда уретра уже сформировалась по мужскому типу, но не происходит нормального развития полового члена. Причина этой патологии неизвестна. Если яички погибают позднее 20-й недели эмбриональной жизни плода, то они успевают оказать влияние…
В клинической картине половых нарушений у мужчин с гипоталамической патологией в качестве наиболее общего и характерного расстройства можно выделить снижение энергетического обеспечения сексуальности. Это ведет к ограничению сексуальных возможностей и повышению чувствительности к декомпенсирующему влиянию на половые функции различных внешних факторов. Половое влечение у таких больных появляется реже, ослабевает его настоятельность и усиливается избирательность, в…
