7 апреля 2009

Стероидные гормоны

циклопентанпергидрофенантреновое ядроНаиболее важные для практики сексопатолога гормоны, осуществляющие непосредственную регуляцию половых функций, по химической природе относятся к группам:

  • белковопептидных гормонов (рилизинггормоны гипоталамуса, стимулирующие выделение тропных гормонов передней доли гипофиза, а также большая часть этих гормонов – АКТГ, фолликулостимушрующий, лютеинизирующий, гормон роста и др.);

  • стероидных гормонов (вырабатываются в надпочечниках, яичках, яичниках и плаценте; это мужские половые гормоны (андрогены), женские половые гормоны (эстрогены и прогестины) и гормоны, выделяемые корой надпочечников (кортикостероиды)).

Все стероидные гормоны берут начало от углеводорода стерана, структурной основой которого является циклопентанпергидрофенаттреновое ядро, образованное четырьмя соединеными между собой углеродными кольцами (А, В, С, D): три кольца состоят из 6, а четвертое – из 5 углеродных атомов.

Молекула циклопентанпергидрофенантрена содержит 17 атомов и рода, к стерану часто присоединяется различной длины боковая цепь, атомы углерода которой обозначаются цифрами, начиная с 18.

Стероидные гормоны разделяются на три группы:

  • эстран, образуемый путем присоединения к стерану метильной группы СН3, является материнским соединением для всех эстрогенных гормонов, в состав которых входят 18 атомов углерода, – группа C18;

  • андростан, образуемый путем присоединения к стерану двух метальных групп, является материнским соединением для андрогенов;

  • группа с 21 атомом углерода (С21), к которой от носятся гестагены (прогестероновые соединения), а также кортикоиды.

Они содержат две меткльпые группы (СН3), а к 17му атому углерода присоединена этильная группа СН2 – СН3.

три основных (материнских) соединения эстран (18 атомов углерода), из которого образуются эстрогены; андростан (19 атомов углерода), на основе которого образуются андрогены; группа С21 (21 атом углерода) основа образования кортикоидов и геста геновОбычно символ СН3, в частности у 10-го и 13-го атомов углерода, для упрощения не пишут, а обозначают лишь связь в виде черточки, направленной вверх. Если в молекуле нет двойных связей, то название соединения имеет окончание «ан» (например, эстран, андростан и т.д.).

Если в молекуле имеется двойная связь, то название приобретает окончание «ен» (при двух двойных связях – «диен», при трех – «триен»). Двойные связи также могут обозначаться А (при этом около буквы пишут цифры – порядковый номер атома углерода, от которого начинается двойная связь).

Если водород, связанный с одним из атомов углерода, замещен кислородом с образованием гидроксильной (или алкогольной) группы, то название гормона оканчивается на «ол» (обозначает наличие группы ОН). При двух группах ОН окончание изменяется на «диол», при трех – на «триол». Если стероидные соединения содержат кетоновую группу С=О, то название оканчивается на «он» (при двух кетоновых группах – «дион», при трех – «трион»).

Кроме названных обозначений пользуются и другими: «дезокси» – когда первичная молекула утратила атом кислорода, «дегидро» – когда молекула утратила два атома водорода.

«Сексопатология», Г.С.Васильченко



На 10–12-й неделе внутриутробной жизни формируются внутренние половые органы. До периода дифференцировки внутренних гениталий эмбрионы как женского, так и мужского генетического пола имеют структуры – предшественники внутренних половых органов обоих полов. Так называемые мюллеровы каналы (парамезонефрические протоки) являются предшественниками женских внутренних половых органов – маточных труб, матки, верхней части влагалища, вольфовы протоки (протоки первичной почки)…

Для быстрого подавления адренокортикотропной активности и андрогенной гиперфункции коры надпочечников лечение больных рекомендуется начинать с больших доз дексаметазона, применяемых для проведения дифференциальнодиагностических проб: дают по 4 таблетки (2 мг) препарата через каждые 6 ч в течение 48 ч с последующим снижением до 0,5–1 мг (1–2 таблетки). Затем больных обычно переводят на лечение преднизолоном. Если ВДКН…

Послеродовой гипопитуитаризм (синдром Шихена) – заболевание, развивающееся в результате некроза большей части гипофиза (более 90%) после длительного спазма его артерий при обильном кровотечении во время родов или аборта. Обычно сначала нарушается гонадотропная функция гипофиза, затем тиреотропная и, наконец, адренокортикотропная функция. Основные признаки заболевания: агалактия (иногда гипогалактия) или преждевременное прекращение лактации вскоре после родов, аменорея, гипотрофия…

Гормоны щитовидной железы активно влияют на сексуальную сферу, действуя на половые железы непосредственно или через систему гипоталамус – гипофиз, а также на периферический метаболизм андрогенов, кортикостероидов и эстрогенов. Гипотиреоз (микседема) Заболевание характеризуется снижением функций щитовидной железы. При первичном гипотиреозе повреждается непосредственно щитовидная железа, вторичный гипотиреоз возникает в результате поражения гипоталамогипофизарной системы. Недостаток тиреоидных гормонов приводит…

Врожденная патология половой дифференцировки ставит человека в чрезвычайно сложные обстоятельства в связи с несоответствием компонентов пола. Например, у человека с кариотипом 45 X отсутствие второй половой хромосомы не позволяет определить генетический пол: с этой точки зрения это существо бесполое. Отсутствие второй хромосомы обусловливает также отсутствие дифференцировки гонад, их агенезию. Следовательно, такой субъект лишен гонадного и…