Кишечные инфекции стафилококковой этиологии (Диагноз)
Диагноз изолированной формы кишечной инфекции стафилококковой этиологии весьма труден. Необходимо дифференцировать от кишечных инфекций другой этиологии (дизентерия, кишечная коли — инфекция, сальмонеллез). Решающее значение при этом имеет высев патогенного стафилококка из испражнений в большом количестве. Иногда выделяется стафилококк и из крови. Очень важно провести серологическое исследование в реакции агглютинации со стафилококком. Высокие титры стафилококковых агглютининов или нарастание их при исследовании парных сывороток бесспорно подтверждают стафилококковую этиологию заболевания.
Лечение больных пищевыми токсикоинфекциями стафилококковой этиологии проводится так же, как и при пищевых токсико — инфекциях другой этиологии. Если ребенок поступает в 1 — е сутки болезни, ему промывают желудок, делают очистительную клизму, при выраженном токсикозе и обезвоживании парентерально вводят жидкости (раствор Рингера, 5 — 10% раствор глюкозы, плазмозамещяющие растворы). По показаниям назначают сердечные средства. При стафилококковых энтероколитах у детей раннего возраста применяют антибиотики широкого спектра действия. Желательно с учетом антибиотикограммы, специфический противостафилококковый у — глобулин или противостафилококковую плазму, стафилококковый бактериофаг и биологические препараты (бифидо — и коли — бактерин).
Если установлено, что стафилококковый энтероколит у ребенка является результатом дисбактериоза, возникшего вследствие дли тельного нерационального применения антибиотиков, последние отменяют и проводят патогенетическую дезинтоксикационную терапию, назначают также биологические препараты, противостафило кокковую плазму и у — глобулин, направленные на повышение сопротивляемости ребенка.
Профилактика проводится так же, как при других кишечных инфекциях.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Лечение дизентерии должно быть индивидуальным, этапным, комплексным. Госпитализация осуществляется по клиническим показаниям, а также с учетом домашних условий. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой дизентерии. В дизентерийном отделении важно организовать размещение больных по периодам заболевания и в зависимости от вида возбудителя. Больных дизентерией с сопутствующим респираторным заболеванием необходимо изолировать. В комплексной терапии острой дизентерии…
Дезинтоксикационные препараты (гемодез, полиглюкин, неокомпенсан и др.) вводят в дозах, соответствующих возрасту больного. По показаниям проводят коррекцию кислотно — основного состояния и минерального состава крови. Из антибактериальных препаратов при лечении больных легкой и среднетяжелой формами сальмонеллеза препаратами выбора являются фуразолидон и поливалентный сальмонеллезный бактериофаг. При лечении детей старше 3 лет с этими же формами болезни…
Холера — острая кишечная инфекция, вызываемая холерными вибрионами, характеризуется гастроэнтеритическими проявлениями с быстром развитием обезвоженности вследствие потери жидкости и электролитов. Этиология. Заболевание вызывается двумя разновидностями холерных вибрионов: Vibrio Koch и Vibrio El — Tor. Они представляют собой изогнутые палочки размером 0,4 — 0,6 — 1,5 — 3 мкм с длинным жгутиком. Грамотрицательны. Спор и капсул…
Клиника. Инкубационный период колеблется от 2 — 3 до 6 дней. Заболевание начинается остро. Основные симптомы заболевания — рвота, жидкий стул, повышение температуры, обезвоживание. Температура повышается до 37,2 — 38°С и остается повышенной в течение 2 — 3 дней. Рвота наблюдается у всех больных, нередко она многократная, часты срыгивания. Одновременно со рвотой, иногда чуть позже,…
К этой группе инфекций относятся острые кишечные заболевания детей и взрослых, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечной палочки (ЭПКП) из рода Escherichia. Название Escherichia связано с именем ученого Escherich (1889), впервые выделившего кишечную палочку и высказавшего мысль о ее роли в этиологии диареи. В 1922 г. A. Adam указал на наличие патогенных штаммов среди множества сапрофитных кишечных…
