Брюшной тиф (Особенности брюшного тифа)
Особенности брюшного тифа у детей раннего возраста. У детей раннего возраста брюшной тиф начинается особенно остро, нередко даже бурно, с повышения температуры до 39 — 40°С. С первых часов ярко выражены симптомы интоксикации. Дети становятся раздражительными, вялыми, бледными, отказываются от груди, вскрикивают, плачут. Характерны беспокойство, сонливость, адинамия, инверсия сна (сонливость днем, бессонница ночью).
В тяжелых случаях с первых дней отмечается повторная рвота, судороги, нарушение сознания. Заболевание весьма часто проявляется выраженными симптомами поражения органов пищеварения (сухость слизистых оболочек полости рта, особенно губ, жидкий учащенный стул до 10 — 15 раз в сутки с примесью зелени и слизи, реже запор, парез кишечника). Однако при этом не бывает урчания и симптома Падалки.
Вследствие выраженных желудочно — кишечных расстройств (рвота, понос) легко развивается обезвоживание организма с эксикозом и токсикозом. Брюшной тиф у детей раннего возраста протекает с тахикардией, дикротии пульса не наблюдается. В этом возрасте особенно часто наблюдается значительное увеличение печени и селезенки, в то же время розеолезные высыпания отмечаются редко, не характерна и лейкопения.
Заболевание нередко протекает с поражением органов дыхания (бронхит, пневмония). Кишечные кровотечения и перфорации у детей раннего возраста практически не встречаются. Вместе с тем брюшной тиф у детей раннего возраста часто протекает тяжело с бактериальными осложнениями. У детей первых месяцев жизни брюшной тиф может протекать по типу сепсиса.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич
Дизентерию у детей первого года жизни иногда бывает трудно отличить от тяжелой формы коли — инфекции. Однако, учитывая постепенное нарастание тяжести болезни, длительность инфекционного токсикоза, лихорадки, упорной рвоты или срыгивания, анорексии, явления энтерита без признаков дистального колита, можно заподозрить коли — инфекцию. Решающую роль играют результаты лабораторного исследования. Токсическую форму дизентерии, особенно в первые 8…
Течение болезни. У подавляющего большинства больных через 2 нед от начала болезни исчезают клинические симптомы и отмечается освобождение организма от возбудителя (острое течение). Затяжное и хроническое течение болезни при своевременно начатом лечении, хороших условиях госпитализации, исключающих возможность суперинфекции, даже у детей раннего возраста наблюдается редко. К особенностям сальмонеллеза у детей первого года жизни относятся большая…
Этиология пищевой токсикоинфекции устанавливается при обнаружении стафилококка в большом количестве в испражнениях, рвотных массах и остатках употребляемой пищи. Стафилококковые энтероколиты клинически весьма разно образны и трудны для диагностики. Диагностика облегчается, если стафилококковый энтероколит сочетается с другими проявлениями стафилококковой инфекции (заболевания кожи, пупка, гнойный отит и др.). Наличие стафилококковых очагов инфекции у матери также облегчает диагностику…
Лечение. Больных с легкими формами заболевания лечат в домашних условиях. Если госпитализация необходима, больных с респираторными заболеваниями и диареей размещают в боксы или полубоксы. Назначают водно — чайную паузу на 6 — 8 ч с последующим довольно быстрым доведением питания до нормы. Антибиотики назначают при развитии пневмонии или отита. В основном терапия симптоматическая. Профилактика аналогична…
Копроцитологический метод доступен и широко распространен. Использование этого метода в ранние сроки болезни позволяет выявить в испражнениях патологические примеси и до некоторой степени оценить состояние пищеварения. Однако метод неспецифичен, так как при кишечных инфекциях другой этиологии обнаруживаются такие же изменения, как и при дизентерии. Большую помощь этот метод оказывает для выявления глистов и простейших. Метод…
